• В настоящее время микрогониоскопия все шире внедряется в практику офтальмологических учреждении. Основные показания к применению микрогониоскопического исследования:    
• некоторые формы иридоциклита, 
• глаукома, 
• опухоли радужки и цилиарного тела, 
• инородные тела в области камерного угла, особенно не диагностируемые рентгенологически.

 

Микрогониоскопия —сравнительно подавно разработанным метод исследования угла передней камеры при помощи щелевой лампы и специального прибора - гониоскопа. 

Биомикроскопия сетчатки, диска зрительного нерва и хориоидеи — биомикроофтальмоскопия, как показывает опыт клинических наблюдений, является чрезвычайно ценным дополнительным методом исследования глазного больного. Этот метод значительно расширяет возможности офтальмоскопической диагностики, позволяя выявить и детально изучить ряд изменений, иногда неуловимых при офтальмоскопии с помощью зеркального, электрического и даже большого безрефлексного офтальмоскопа. Биомикроскопия глазного дна обогащает наши представления о некоторых наиболее частых и серьезных заболеваниях внутренних оболочек глаза, позволяет более точно обосновать диагноз, что обеспечивает выбор правильной рациональной терапии.

Я учился подбору линз на основании топографии роговицы у доктора Леонарда Броштейна, который был учеником Ньютона Уэсли, доктора оптометрии, страдавшего кератоконусом и успешно избавившегося от него, подгоняя плоские линзы промежуточного выравнивания по верхней части роговицы. С тех пор я являюсь сторонником философии «глобальной картины», включающей комплексный подход к лечению кератоконуса путем оптимизации формы линз, адаптивной функции и пищевых добавок.

Более 50 лет назад доктор Джен Рейнолдс заметил, что у некоторых солдат Второй мировой войны, у которых изначально уровень зрения составлял 1, после темных окопов и свиста бомб над головой стал обнаруживаться кератоконус. Он считал, что эмоциональный всплеск, связанный с борьбой и страхом смерти, вызвал заболевание. Я поддерживаю эту теорию.

Исследователи из Еврейского университета в Иерусалиме разработали и провели испытания системы EyeMusic, основанной на технологиях замены одного вида ощущений на другие (Sensory substitution devices, SSD). В данном случае система EyeMusic в режиме реального времени выполняла преобразование изображения, получаемого с камеры, в последовательность звуков, в своеобразную музыку, что давало слепым людям возможность "увидеть" окружающую среду в звуковом оформлении. После непродолжительных тренировок все пациенты были способны ориентироваться и быстро перемещаться в окружающей среде, используя музыкальные подсказки системы EyeMusic.

В настоящее время множество ученых ведут разработки в области борьбы с нарушениями зрения. Мы уже достаточно много рассказывали об камерах, имплантах и прочих дорогих технологиях, которые способны хотя бы частично вернуть зрение людям, потерявшим его в силу разных причин. Но, оказывается, существуют гораздо более простые и дешевые методы решения этой проблемы. Исследователи из Калифорнийского университета в Беркли, работая совместно с исследователями из университета Мюнхена и Вашингтонского университета в Сиэтле, разработали химический препарат, который сможет помочь людям, страдающим от дегенеративной слепоты, временно восстановить зрение. Данный химический препарат называется AAQ и он делает пораженные клетки сетчатки глаза снова чувствительными к свету.

За всю часть моей жизни, тесно связанную с компьютерами, я мечтал о возможности писать текст на экране, не прикасаясь к клавишам клавиатуры. И это новое устройство, разработанное и изготовленное доктором Жаном Лоранко (Jean Lorenceau) из Университета Пьера и Марии Кюри (Universite Pierre et Marie Curie) в Париже, позволит реализовать мою, а может и не только мою, мечту. Волшебство? Нет, наука!

Осмотр стекловидного тела с помощью щелевой лампы имеет в клинической практике офтальмолога очень большое значение. Это значение тем более велико, что гистологическое исследование стекловидного тела лимитировано до предела, так как при разрезании лаже хорошо фиксированного в формалине и спиртах глазного яблока большая часть стекловидного тела вытекает. В связи с этим гистологическому исследованию может быть подвергнута лишь небольшая порция оставшейся стромы стекловидного тела, которая в процессе гистологической обработки претерпевает существенные изменения.

Вторичная катаракта — это катаракта, развивающаяся после экстракапсулярной экстракции катаракты из оставленных в глазу элементов хрусталика. Она наблюдается в 10-15% случаев (М. Г. Рабинович, 1961).

Осмотр хрусталика с помощью щелевой лампы представляет определенные технические трудности и требует от исследователя известного опыта и навыков в области микроскопии живого глаза. Биомикроскопию хрусталика Проводят в хорошо затемненной комнате. Свет щелевой лампы должен быть по возможности интенсивным, для чего при работе со щелевой лампой ЩЛ ручку реостата на трансформаторе необходимо отвести до отказа в направлении "ярче". Для более полного осмотра хрусталика луч света сначала направляют с височной, а затем с носовой стороны. В первом случае будит преимущественно видна внутренняя, со втором — наружная половина хрусталика.

Среди всех видов глаукомы выделяют группу так называемых редких форм, составляющих 2,0~2,5% от данной нозологии. Их социальное и медицинское значение особенно велико в связи с тем, что формирование глаукомы происходит в детском и юношеском возрасте. Единой общепринятой классификации этих заболеваний в настоящее время нет. По механизму развития редкие формы глаукомы подразделяют, согласно рекомендациям Европейского общества глаукоматологов (EGS, 2003), на следующие группы.