Сульфаниламиды | Антибиотики | Антибактериальные средства | Противомикробные средства

+ -
0
Сульфаниламиды | Антибиотики | Антибактериальные средства | Противомикробные средства


Из сульфаниламидов в офтальмологии используют местные формы фталил-сульфапиридазина и сульфацетамида.

Механизм действия



Сульфаниламиды обладают бактериостатическим действием. Оно обусловлено конкурентным антагонизмом с парааминобензойной кислотой и угнетением дигидроптероатсинтетазы, что приводит к нарушению синтеза тетрагидрофолиевой кислоты, необходимой для образования пуринов и пиримидинов.

Спектр действия



Сульфаниламиды обладают широким спектром действия (см. табл. 22-1), однако за многие годы их применения большинство бактерий приобрело устойчивость к ним.


Показания к применению



* лечения бактериальных заболеваний глаз (конъюнктивитов, блефаритов, кератитов);

* профилактики и лечения гонорейных заболеваний глаз у новорождённых и взрослых.

Режим дозирования



В конъюнктивальную полость закапывают по 1 капле 5-6 раз в сутки. Для профилактики гонобленнореи у новорождённых закапывают однократно 20% раствор сульфацетамида 3 раза с интервалом 10 мин.

Побочные эффекты



При применении сульфаниламидов могут возникать следующие нежелательные эффекты:

* сыпь, зуд, лихорадка;

* боли или дискомфорт в животе, тошнота, рвота, диарея;

* гепатит, токсическая дистрофия;

* нарушения формулы крови:

* головная боль, головокружение, дезориентация, депрессия;

* раздражение конъюнктивы, жжение;

* фотосенсибилизация.

Противопоказания



Выделяют следующие противопоказания к применению сульфаниламидов:

* повышенная чувствительность к ним;

* возраст до двух лет ;

* тяжёлые нарушения функции печени:

* почечная недостаточность.

Беременность и кормление грудью



Сульфаниламиды проникают через плаценту и выделяются с молоком, поэтому в период беременности и кормления грудью их не следует применять.

Клинически значимые взаимодействия



Нежелательные сочетания указаны в табл. 22-8.



Выгодные сочетания. Другие бактериостатические средства — расширение спектра действия, повышение эффективности.

Особые указания



• Аллергия перекрёстная ко всем сульфаниламидам. Учитывая сходство химической структуры, не следует применять у больных с аллергией на фуросемид, ингибиторы карбоангидразы, тиазидные диуретики, производные сульфанил -мочевины.

• Возраст более 65 лет. По возможности следует избегать назначения сульфаниламидов, учитывая повышенный риск нежелательных реакций со стороны системы кроветворения и кожи.

• Порфирия. Возможно развитие острого приступа порфирии.

---

Статья из книги: Офтальмология. Национальное руководство | Аветисов С.Э.

Возможно, Вам будет интересно

Похожие новости

Поделитесь своим мнением. Оставьте комментарий

Автору будет приятно узнать обратную связь о своём посте.

    • bowtiesmilelaughingblushsmileyrelaxedsmirk
      heart_eyeskissing_heartkissing_closed_eyesflushedrelievedsatisfiedgrin
      winkstuck_out_tongue_winking_eyestuck_out_tongue_closed_eyesgrinningkissingstuck_out_tonguesleeping
      worriedfrowninganguishedopen_mouthgrimacingconfusedhushed
      expressionlessunamusedsweat_smilesweatdisappointed_relievedwearypensive
      disappointedconfoundedfearfulcold_sweatperseverecrysob
      joyastonishedscreamtired_faceangryragetriumph
      sleepyyummasksunglassesdizzy_faceimpsmiling_imp
      neutral_faceno_mouthinnocent

Комментариев 0