Комбинированные препараты

+ -
0
Комбинированные препараты

Фотил (Fotil)



Высокая активность фотила для лечения глаукомы основана на воздействии двух активных ингредиентов одного раствора (тимолола и пилокарпина). Фотил эффективно снижает ВГД на 24 ч (в среднем на 7,5 мм рт ст).

Показания: по 1 капле 2 раза в день (при эффективном снижение ВГД возможно закапывание препарата 1 раз вдень).

Побочные эффекты: быстро проходящее чувство жжения, спазм цилиарной мышцы, гиперемия конъюнктивы. При длительном применении — тахифилаксия.

Противопоказания: те же, что для тимолола и пилокарпина (острый ирит, кератиты, бронхиальная астма, атриовентрикулярная блокада, сердечная недостаточность и др.).

Состав: глазные капли. Содержат 5 мг (0,5 %) тимолола малеата и пилокарпина гидрохлорида 20 мг на 1 мл раствора (2 %). 5 мл во флаконе. Производство Santen, Финляндия.

Препараты

  • Фотил Форте глазные капли. Содержат 5 мг (0,5 %) тимолола малеата и пилокарпина гидрохлорида 40 мг на 1 мл раствора (4 %). 5 мл во флаконе. Производство Santen, Финляндия.
  • Проксофелин глазные капли. Содержат проксодолол 1 % и клофелин 0,25 %. В тюбиках-капельницах по 1,5 мл. Производство Московского эндокринного завода, Россия.
  • Тимпило комбинация 0,5 % раствора тимолола малеата и 2 % или 4 % раствора пилокарпина гидрохлорида. 5 мл во флаконе. Производство Merck Sharp & Dohme, Нидерланды.
  • Ксалаком (Xalacom, Xalcom) глазные капли. Содержат 0,5 % раствор тимолола и 0,005 % раствора латанопроста. Производство Pharmacia, США.
  • Косопт (Cosopt) глазные капли. Содержат 0,5 % раствор тимолола и 2 % раствор дорзоламида. Производство Merck Sharp & Dohme, Нидерланды.
  • Бетоптик Пило (Betoptic Pilo) глазные капли. Содержат 0,25 % раствор бетаксолола и 1,75 % раствор пилокарпина. Производство Alcon, США.


Лечение острого приступа глаукомы



Местно:

  • пилокарпин 1—2 % по 1 капле в больной глаз: 4 раза через каждые 5 мин; 4 раза через каждые 15 мин; 4 раза через каждый час. Через 6 ч частоту закапываний уменьшают до 6 раз в сутки (NB! усиленный режим закапывания пилокарпина способствует развитию побочных эффектов, увеличению выраженности застойной инъекции и может вызвать усиление зрачкового блока).
  • Тимолол 0,5 % х 2 раза в день.
  • Во время воспалительной фазы приступа целесообразно закапывание 0,1 % раствора дексаметазона или 1 % раствора преднизолона. Под конъюнктиву может быть введено 0,3 мл 0,4 % раствора дексаметазона.


Внутрь:

  • диакарб 1—2 таб. по 0,25 г однократно, далее по 1/2— 1 таб. х 3—4 раза в день.
  • Глицерин (NB! удельный вес =1,2 г/мл) из расчета 1 — 1,5 г на кг массы тела в смеси с соком (клюквы, лимона) или с добавлением аскорбиновой кислоты 2 раза в день).
  • В/в вместо глицерина может быть введен 20 % маннитол (0,5—2 г на килограмм массы тела) внутривенно капельно в течение 45 мин.
  • Горячие ножные ванны.
  • Анальгетики (внутрь или парэнтерально).


Консервативное лечение острого приступа глаукомы проводится в течение 24 ч, после чего показано хирургическое лечение. Лазерная иридэктомия может быть произведена сразу же после снятия отека роговой оболочки и уменьшения гиперемии радужки.

Лечение злокачественной глаукомы



Если острое повышение ВГД связано с развитием иридохрусталикового блока (злокачественная глаукома), рекомендуется:

  • 1 % раствор атропина до 4 раз в день (NB! побочные эффекты) или 1 % раствор мидриацила до 6 раз вдень.
  • (3-блокаторы 2 раза в день.
  • 2 % раствор трусопта 3 раза в день или диакарб 0,25 х 4 раза вдень.
  • Осмотические препараты (глицерин или маннитол -см. выше).
  • Дексаметазон 0,1 % 4 раза или наклоф 0,1 % 3 раза.


----

Статья из книги: Лекарственный справочник врача офтальмолога | Астахов Ю. С.

Возможно, Вам будет интересно

Похожие новости

Поделитесь своим мнением. Оставьте комментарий

Автору будет приятно узнать обратную связь о своём посте.

    • bowtiesmilelaughingblushsmileyrelaxedsmirk
      heart_eyeskissing_heartkissing_closed_eyesflushedrelievedsatisfiedgrin
      winkstuck_out_tongue_winking_eyestuck_out_tongue_closed_eyesgrinningkissingstuck_out_tonguesleeping
      worriedfrowninganguishedopen_mouthgrimacingconfusedhushed
      expressionlessunamusedsweat_smilesweatdisappointed_relievedwearypensive
      disappointedconfoundedfearfulcold_sweatperseverecrysob
      joyastonishedscreamtired_faceangryragetriumph
      sleepyyummasksunglassesdizzy_faceimpsmiling_imp
      neutral_faceno_mouthinnocent

Комментариев 0