Измерение внутриглазного давления

+ -
0
Измерение внутриглазного давления

Ориентировочное (пальпаторное) определение внутриглазного давления



Ориентировочный уровень внутриглазного давления (ВГД) можно получить с помощью пальпаторного метода. При измерении ВГД этим методом больной смотрит вниз, врач фиксирует III, IV и V пальцы обеих рук на лбу и виске пациента, а указательные пальцы располагает на верхнем веке, выше верхнего края хряща. Затем поочередно каждым указательным пальцем врач несколько раз выполняет легкие надавливающие движения на глазное яблоко через веки, при этом тактильные ощущения врача зависят от величины ВГД. Чем выше ВГД, тем глазное яблоко плотнее и тем меньше его стенки смещаются под пальцами. Для сравнительной оценки величины ВГД аналогичную процедуру повторяют на здоровом глазу.

Врач должен уметь выделять как минимум 5 следующих градаций тургора глазного яблока (Джалиашвили О. А., Горбань А. И., 1999).

  1. Стенка глаза проминается даже при легком надавливании пальцами - значит, у пациента нормальный тургор глаза. Аналогичные тактильные ощущения врач получает при пальпации собственного глаза. Краткая запись: TN (где Т - сокращение от латинского слова tensio - давление).
  2. Глазное яблоко проминается под пальцами, но для этого врач прикладывает большее усилие - значит, ВГД повышено (Т+).

  3. Сопротивление пальцам резко увеличено. Тактильные ощущения врача аналогичны ощущению, которое возникает при пальпации лобной кости через слои мягких тканей. Глазное яблоко почти не проминается под пальцем - значит, ВГД резко повышено (Т+++).

  4. Глазное яблоко на ощупь мягче, чем нормальное, следовательно, ВГД понижено (Т-).

  5. При пальпации вообще не ощущается какого-либо сопротивления стенки глазного яблока (как при надавливании на собственную щеку), следовательно, ВГД резко снижено (Т- - - )


Измерение внутриглазного давления с помощью тонометра



Методика измерения

  1. Закапать в глаз местный анестетик - 3 раза, с интервалом в 15-20 секунд

  2. Нанести специальную краску на площадки тонометра массой 10 г.

  3. Уложить больного на кушетку. Расширить глазную щель, удерживая веки большим и указательным пальцами (у верхнего и нижнего краев орбиты).

  4. С помощью объекта фиксировать взгляд больного строго вертикально.

  5. Вставить тонометр в гнездо держателя и, не зажимая его, осторожно установить тонометр на роговицу.

  6. Закапать в глаз 30 % раствор натрия сульфата (Sol. Sulfacyli natrii 30 %).

  7. Смочить бумагу спиртом, перенести на нее тонограммы.

  8. Определить величину ВГД с помощью измерительной линейки для тонометра массой 10 г.

  9. Обработать площадки тонометра спиртом.

  10. Опустить тонометр в 3 % раствор перекиси водорода.


----

Статья из книги: Диагностические исследования и лечебные манипуляции при глазной патологии | В. Н. Алексеев, В. И. Садков, Е. Б. Мартынова, Т. Н. Медведникова.

Возможно, Вам будет интересно

Похожие новости

Поделитесь своим мнением. Оставьте комментарий

Автору будет приятно узнать обратную связь о своём посте.

    • bowtiesmilelaughingblushsmileyrelaxedsmirk
      heart_eyeskissing_heartkissing_closed_eyesflushedrelievedsatisfiedgrin
      winkstuck_out_tongue_winking_eyestuck_out_tongue_closed_eyesgrinningkissingstuck_out_tonguesleeping
      worriedfrowninganguishedopen_mouthgrimacingconfusedhushed
      expressionlessunamusedsweat_smilesweatdisappointed_relievedwearypensive
      disappointedconfoundedfearfulcold_sweatperseverecrysob
      joyastonishedscreamtired_faceangryragetriumph
      sleepyyummasksunglassesdizzy_faceimpsmiling_imp
      neutral_faceno_mouthinnocent

Комментариев 0