Глаукома и катаракта

+ -
+1





Глаукома представляет собой хроническое заболевание, возникающее как следствие нарушения движения жидкости внутри глаза. Заболевание характеризуется повторяющимися приступами повышения внутриглазного давления.

Эти приступы ведут к появлению специфической симптоматики. В конечном итоге заболевание может привести к атрофии зрительного нерва и полной потере зрения, поэтому так важно своевременно начатое лечение.

Если заболеванием поражен грудной ребенок, при отсутствии помощи он теряет зрение за промежуток времени, равный примерно 10—14 дням.

По статистике 20—25 % из всех людей, потерявших зрение, ослепли из-за перенесенной глаукомы.


Внутриглазное давление представляет собой давление, оказываемое на стенки камер глаза внутриглазной жидкостью, или водянистой влагой. В норме у здорового человека эта величина составляет 9-22 мм рт. ст. Поскольку в процессе измерения давления оно повышается, то полученные цифры оказываются завышенными – от 18 до 26 мм рт. ст.

Несколько выше оно у новорожденных, а у людей старческого возраста, напротив, меньше. Уровень внутриглазного давления выполняет ряд физиологических функций: заполняя камеры, внутриглазная жидкость создает тонус глазного яблока, питает структуры глаза, является светопреломляющей средой. Малейшие изменения давления отражаются на самочувствии.

Японские ученые провели эксперимент, в ходе которого им удалось вырастить и пересадить искусственный глаз головастику.


Снижение внутриглазного давления происходит при тяжелом сахарном диабете, заболеваниях почек, значительных снижениях артериального давления крови. Повышение образования внутриглазной жидкости может наблюдаться, например, при гипертонической болезни.

Для понимания причин глаукомы необходимо уяснить механизмы гидродинамики глаза.

Внутриглазная жидкость образуется ресничным телом, которое вместе с радужкой прикрепляется к так называемой склеральной шпоре – небольшому возвышению на внутренней поверхности склеры глаза. Ресничное тело, таким образом, располагается на границе передней и задней камер глаза, и внутриглазная жидкость может попадать в обе камеры. Образовавшись, внутриглазная жидкость направляется в начале в заднюю камеру глаза, где она питает хрусталики стекловидное тело. Затем через водопроницаемую перепонку между хрусталиком и радужкой она выходит в переднюю камеру глаза и скапливается в месте, где соприкасаются роговица и радужка. Это кольцевидная область в форме острого угла, так называемый радужно-роговичный угол, образуется при соединении роговицы и радужки, а в вершине этого угла расположен шлеммов канал, или синус, также кольцевидной формы.
Внутриглазная жидкость проникает в этот канал и по нему попадает в венозные сосуды глаза, а через них уходит в общий кровоток. Таким образом, внутриглазная жидкость образуется постоянно, но не скапливается, а, выполнив свою функцию, уходит из глаза через сосуды в кровь и циркулирует в общем кровотоке. Беспрепятственному проникновению внутриглазной жидкости из передней камеры глаза в шлеммов канал мешают образованные специальной тканью перемычки, или балки, прикрепленные мышцами к радужке. Они нужны для поддержания оптимальных значений внутриглазного давления по обе стороны канала. Для того чтобы внутриглазное давление было постоянным и глаз работал хорошо, необходимо, чтобы внутриглазной жидкости образовывалось чуть больше, чем утекало через канал в общий кровоток.

Очень вредно для зрения чтение во время ходьбы или поездки в транспорте, так как возникающая тряска постоянно меняет расстояние между глазами и текстом, что способствует повышенному напряжению глаз.


При напряжении глаз отток внутриглазной жидкости усиливается, а шлеммов канал и балки изнашиваются, так как аккомодация вызывает напряжение мышц, удерживающих балки, они отходят и пропускают в канал больше внутриглазной жидкости.

Причинами увеличения внутриглазного давления являются либо нарушение оттока глазной жидкости (95 % случаев), либо повышенное ее образование ресничным телом. Существует ряд классификаций, различающих виды глаукомы в зависимости от ряда признаков.

В первую очередь выделяют первичную и вторичную формы.

Первичная форма обусловлена возникновением нарушения питания переднего отдела глазного яблока или недостаточностью оттока жидкости, которые могут стать следствием патологии кровоснабжения глаза и других причин.

Вторичная форма представляет собой нарушения движения жидкости, возникшие как результат грубых структурных изменений после травм глаза, заболеваний воспалительного и невоспалительного характера. И та, и другая формы могут быть врожденными. Первичные объединяют открытоугольную, закрытоугольную и врожденную формы.

Причины открытоугольной формы различны, сближает их то, что ток внутриглазной жидкости нарушается именно в области радужно-роговичного угла. Это либо неправильное положение шлеммова канала, либо недостаточная сократительная способность мышц, удерживающих балки, или неправильное прикрепление ресничной мышцы (не к верхушке, а к основанию склеральной шпоры), снижение проницаемости самих балок, которые в норме также способны пропускать внутриглазную жидкость. Большинство названных причин встречается после 40 лет, когда указанные структуры глаза теряют эластичность, что сказывается на выполнении отведенных им функций.

Более подробно о лечении, профилактике и восстановлении зрения Вы можете узнать здесь.


В основе развития таких возрастных изменений лежит нарушение питания глаза, когда в его образованиях откладываются вещества углеводной природы, изменяющие их физические свойства–проницаемость, растяжимость и т. д.

Длительное время начавшееся заболевание остается незаметным для больного. Не выявляется оно и при осмотре глаза. В редких случаях люди предъявляют жалобы на незначительные головные боли после зрительных нагрузок, нечеткость видения, появление цветных пятен на ярком свете. Внутриглазное давление слабо колеблется, практически не влияя на общее самочувствие человека. Стойкие неблагоприятные изменения проявляются лишь через многие годы после начала заболевания. Зрение постепенно угасает, что со временем приводит к полной слепоте.

К причинам закрытоугольной формы глаукомы относятся изменения более глубоко лежащих структур глаза. Это, например, малый по размерам радужно-роговичный угол, наблюдаемый у людей с дальнозоркостью. Это связано с тем, что сам по себе глаз у них меньше обычного. Иногда нарушается проницаемость мембраны между хрусталиком и радужкой, что нарушает отток жидкости в переднюю камеру. Нередко причиной является потеря эластичности самой радужки, что имеет место в старческом возрасте.

При этом частыми симптомами являются головная боль после пребывания в темноте, длительного просмотра телевизора и др. Наиболее сложно поддающейся лечению формой закрытоугольной глаукомы называют хрусталиковую, когда хрусталик и стекловидное тело смещены вперед. Этот вид глаукомы лечат только хирургическим путем.

Для освещения помещений полезнее использовать люминесцентные лампы, или лампы дневного света, так как спектр их излучения ближе к естественному солнечному свету, чем у ламп накаливания.


При закрытоугольной глаукоме симптомы появляются сразу или почти сразу с началом заболевания. Для нее характерно появление головных болей, болей в глазах. При взгляде на лампу, свечу или какой-то другой источник света человек, страдающий глаукомой, видит вокруг него радужные круги. Больные часто жалуются на периодически возникающее затуманивание взгляда.

В некоторых случаях болезнь начинается остро – с приступа глаукомы. При этом человек ощущает резкое снижение зрения, головную боль. Состояние сопровождается обычно тошнотой, возможно даже рвотой. Наступающая слабость не проходит в течение многих часов. Во время приступа внутриглазное давление подскакивает до огромных цифр – 60—85 мм рт. ст.

Врожденная форма глаукомы обусловлена аномалиями развития глаза. Иногда к ней относят также глаукому, развившуюся в результате повреждения глаз при родовой травме.

Лечение глаукомы может быть различным для разных форм, от хирургического вмешательства при врожденной форме до незначительной коррекции при помощи лекарственных средств. При вторичной глаукоме основное внимание уделяют лечению заболевания, приведшего к нарушению гидродинамики глаза. Во всех случаях используют препараты, понижающие внутриглазное давление. Рекомендуется применять пиявки на область виска в качестве средства для снижения давления.

Можно применять горячие ножные ванночки как отвлекающее средство. При этом кровь притекает к ногам, снижается приток крови к глазам, и уменьшается образование внутриглазной жидкости. Это способствует небольшому уменьшению внутриглазного давления. При глаукоме больному советуют соблюдать специальную диету. Не лишним и будут санитарно-курортное лечение, водные процедуры.

Катарактой называют помутнение хрусталика, сопровождающееся снижением остроты зрения. Это заболевание в настоящее время достаточно распространено и является одним из самых часто встречающихся.

Заболевание может быть врожденным, если оно выявляется у грудного ребенка, детским, если оно развивается в течение первого года жизни. При обследовании детей до одного года катаракта выявляется у каждого двухтысячного ребенка. При этом может поражаться как один, так и оба глаза.

Треть случаев сочетается с наличием таких заболеваний, как синдром Дауна, синдром Марфана и другими наследственными болезнями.

Часто появлению у ребенка катаракты предшествует перенесенная матерью во время беременности вирусная или бактериальная инфекция, например краснуха, ветрянка, сифилис и т. д.

В мире катарактой страдают 16 млн человек.


У взрослых катаракта может развиваться как результат сахарного диабета и других гормональных нарушений, недостатка кальция в организме, почечных заболеваний, длительного голодания, нарушений кислотно-щелочного баланса. Часто ей предшествуют воспалительные болезни глаз, травмы хрусталика (подвывих, смещение), повреждения ультрафиолетовым излучением, высокой температурой.

Существует понятие возрастной катаракты, которая представляет собой помутнение хрусталика у пожилых людей. Дело в том, что в пожилом и старческом возрасте, с нарастанием изнашивания организма, ослабляется выведение продуктов обмена через почки, кожу, легкие и желудочно-кишечный тракт. Поэтому они начинают откладываться в различных органах и тканях, в том числе хрусталике, обеспечивая снижение его прозрачности и во многих случаях окрашивание его в желтоватый или коричневатый цвет.

Каждый из видов заболевания может протекать в двух вариантах.

Первый – это когда изменения хрусталика многие годы остаются постоянными на той стадии, на которой были обнаружены.

Второй вариант менее благоприятен для больного, при нем болезнь с течением времени развивается.

Как правило, дальнейшему прогрессированию не подвергаются врожденные формы катаракты.

Проявления болезни, как правило, немногочисленны. Жалобы больных сводятся в основном к понижению зрения, постоянному или нарастающему. Иногда тревожат головные боли, возникающие после зрительных нагрузок. Они связаны с повышенным напряжением глаз при попытке лучше разглядеть предметы.

Для некоторых людей, страдающих приобретенной катарактой, характерны нервозность, раздражительность. Они в этом случае связаны не с плохим самочувствием, а обусловлены чисто психологическими причинами. Дело в том, что при таких заболеваниях глаз, как близорукость, дальнозоркость, астигматизм и некоторых других, сопровождающихся снижением зрения, при напряжении глаз больной может частично восстановить резкость предметов. Катаракта же, представляющая собой постоянное помутнение хрусталика, даже при условии чрезвычайных усилий не дает возможности улучшить видимость. Тщетность этих попыток приводит к появлению плохих эмоций, которые становятся привычными, и часто незаметно для самого пациента его характер изменяется в худшую сторону.

Как правило, возрастные катаракты проявляются у людей старше 60 лет.


Лечатся катаракты в основном хирургически. Лекарственные препараты применяются чаще при лечении возрастной формы.

Если заболевание не развивается и при этом не оказывает выраженного влияния на выполнение зрительных функций, лечение не проводят вообще.

---

Статья из книги: Супер-зрение: Лучшие рецепты народной медицины от А до Я | Козлова Е.А. Кочнева С.А.

Добавить комментарий

Автору будет очень приятно узнать обратную связь о своей новости.

    • bowtiesmilelaughingblushsmileyrelaxedsmirk
      heart_eyeskissing_heartkissing_closed_eyesflushedrelievedsatisfiedgrin
      winkstuck_out_tongue_winking_eyestuck_out_tongue_closed_eyesgrinningkissingstuck_out_tonguesleeping
      worriedfrowninganguishedopen_mouthgrimacingconfusedhushed
      expressionlessunamusedsweat_smilesweatdisappointed_relievedwearypensive
      disappointedconfoundedfearfulcold_sweatperseverecrysob
      joyastonishedscreamtired_faceangryragetriumph
      sleepyyummasksunglassesdizzy_faceimpsmiling_imp
      neutral_faceno_mouthinnocent

Комментариев 1

  1. юленька
    + -
    0
    юленька 29 октября 2011 17:49
    хорошая информация

    отличный сайт