Гониоскопия | Ю. С. Астахов, Н. Ю. Даль

15-09-2010, 03:41

+ -

Автор: Астахов Ю.С., Даль Н.Ю.

Год: 2009

Издательство: Иприс

Формат: PDF

Качество: Сканированные страницы

Количество страниц: 40

Содержание статьи:

Описание

В данном пособии кратко, но очень информативно отражены особенности проведения и интерпретации гониоскопии, также изложены современные сведения по используемым гониолинзам. Книга предназначена для клинических ординаторов и начинающих офтальмологов.

Содержание:

↑ Введение

Гониоскопией называют метод визуального исследования угла передней камеры глаза (УПК).

Снаружи, зона угла передней камеры прикрыта непрозрачной тканью, поэтому она не может быть осмотрена со стороны лимба. Не удается увидеть ее и сквозь роговицу. Лучи, исходящие из угла передней камеры, падают под слишком острым углом на переднюю поверхность роговой оболочки, вследствие чего они претерпевают полное внутреннее отражение и не выходят из глаза (рис. 1).

Рисунок 1. Лучи, исходящие из угла передней камеры претерпевают полное внутреннее отражение.

Лишь только в очень редких случаях - в глазах с кератоглобусом, можно увидеть угол передней камеры (когда выпуклость роговицы возрастает настолько, что исчезает упомянутый эффект внутреннего отражения лучей). Того же самого можно добиться на любом глазу, если недостаточную выпуклость роговицы восполнить искусственно контактной линзой с подобранной соответствующим образом кривизной передней и задней поверхностей.

Клиническая значимость гониоскопии очень высока. В разделе "показания для гониоскопии" перечисляется целый ряд состояний, при которых её выполнение необходимо или крайне желательно.

Несмотря на стремительное развитие диагностической техники в последние годы, гониоскопия не утратила своей актуальности. Она проста и не требует дорогостоящего оборудования, при этом информативность этого метода в некоторых случаях такова, что без нее невозможно правильно поставить диагноз и выбрать правильное лечение.

Данное учебное пособие призвано помочь врачам расширить свой профессиональный кругозор и овладеть навыками гониоскопического исследования.

↑ ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Гониоскопия является одним из важнейших методов клинического исследования глаза не только при глаукоме, но и при других заболеваниях. В настоящее время разрабатываются новые бесконтактные системы для осмотра угла передней камеры. Используются новейшие технологии, позволяющие проводить не только качественный, но и количественный анализ структур УПК, в частности созданы приборы для проведения оптической когерентной томографии переднего отдела глаза (Visante™ ОСТ, Carl Zeiss), сканирующий анализатор глубины периферической части передней камеры (SPAC, Takagi), ультразвуковой биомикроскоп (UBM) и многие другие. Однако гониоскопия остается наиболее доступным и вместе с тем надежным способом исследования структур угла передней камеры. Современный офтальмолог, безусловно, должен уметь выполнять это исследование и правильно оценивать его результаты. Мы очень надеемся, что наше учебное пособие поможет Вам в этом.