Гипотензия глаза | Руководство по детской офтальмологии

+ -
0
Гипотензия глаза | Руководство по детской офтальмологии
Гипотензия глаза, т. е. снижение внутриглазного давления ниже 12—15 мм рт. ст. (тонометрическое давление), возникает при местных процессах и некоторых общих заболеваниях. Причиной развития гипотензии является повышенный отток водянистой влаги из глаза или гипосекреция внутриглазной жидкости.

Гипотензия как следствие усиления оттока внутриглазной жидкости возникает при образовании фистулы наружной оболочки глаза после проникающего ранения или операции. Интенсивный отток внутриглазной жидкости происходит через задние пути оттока при отслойке сетчатки и сосудистой оболочки, обусловливая гипотензию при этих состояниях.

Снижение внутриглазного давления происходит в случаях нарушения целости наружной капсулы. глаза - при операциях, проникающих ранениях, субконъюнктивальных разрывах склеры. Причинами гипотензии глаза могут быть ацидоз при диабетической коме, осмотическая гипертензия плазмы крови при уремической коме, резкое понижение артериального давления при коллаптоидных состояниях.
Клинически в случаях острой гипотензии наблюдаются отек и помутнение роговицы (кератопатия), отек и дегенерация сетчатки, особенно желтого пятна (макулопатия), отек диска зрительного нерва. При длительной прогрессирующей гипотензии уменьшается глазное яблоко, снижаются зрительные функции, развиваются субатрофия и атрофия глаза.
Лечение гипотензии эффективно в тех случаях, когда может быть устранена основная причина снижения внутриглазного давления. При гипотензии, связанной с усилением оттока внутриглазной жидкости, проводят хирургическое лечение — закрытие фистулы (наложение швов, кератопластика). Лечение гипотензии, обусловленной уменьшением продукции внутриглазной жидкости, - трудная задача. В этих случаях проводят терапию основного заболевания.

При дистрофических изменениях ресничного тела и его функциональном параличе применяют стимулирующую терапию (тканевые препараты, витамины, АТФ, пирогенал, гемотрансфузии и др.). Назначают инстилляции 1% раствора атропина сульфата и субконъюнктивальные инъекции 0,1% раствора атропина сульфата по 0,2 мл. Применяют 10% раствор натрия хлорида в виде повторных субконъюнктивальных инъекций.

Прогноз гипотензии зависит от характера и тяжести основного заболевания. При воспалительных процессах с вовлечением ресничного тела (иридоциклиты различной этиологии, в том числе посттравматические, первичные и вторичные дистрофические процессы в ресничном теле) прогноз зависит от течения основного заболевания и эффективности его лечения. Прогноз гипотензии, развившейся вследствие образования фистулы, как правило, благоприятный.

Возможно, Вам будет интересно

Поделитесь своим мнением. Оставьте комментарий

Автору будет приятно узнать обратную связь о своём посте.

    • bowtiesmilelaughingblushsmileyrelaxedsmirk
      heart_eyeskissing_heartkissing_closed_eyesflushedrelievedsatisfiedgrin
      winkstuck_out_tongue_winking_eyestuck_out_tongue_closed_eyesgrinningkissingstuck_out_tonguesleeping
      worriedfrowninganguishedopen_mouthgrimacingconfusedhushed
      expressionlessunamusedsweat_smilesweatdisappointed_relievedwearypensive
      disappointedconfoundedfearfulcold_sweatperseverecrysob
      joyastonishedscreamtired_faceangryragetriumph
      sleepyyummasksunglassesdizzy_faceimpsmiling_imp
      neutral_faceno_mouthinnocent

Комментариев 0