+ -
0
Моделирование патогенеза начальной близорукости на основе рефракционной биомеханики глаз (Часть 2)

Необходимо отметить отсутствие в этих схемах достаточной обоснованности объединения хрусталика, цилиарной мышцы и цинновой связки в одну информационно- функциональную единицу, так как сигнал, поступающий от сетчатки к центру управления аккомодацией, проходит через зрительную кору, а ответный сигнал идет уже через цилиарную мышцу.
Б. X. Гуревич (1971) предложил схему регулирования движений глазного яблока по ходу направленного поворота к цели с учетом эффектов восприятия, Schultze (1972) — кибернетическую схему окуломоторики, Дж. Милсум (1968) — схему пространственных соотношений в системе зрительной фиксации. Все эти схемы достаточно подробны, но раскрывают сущность лишь конвергенции и сочетанных движений глазных яблок, в то время как в зрительно-моторную цепь обратной связи входят и другие рефлекторные механизмы.
Ряд авторов считает, что стимулом для развития аккомодации является дефокусировка изображения на сетчатке (Fincham, 1953). В последнее время появились работы, в которых учитывается расфокусировка ретинального изображения при перемещении тест-объектов. Так, в формальной модели контура регулирования аккомодации (Toates, 1970, 1972) учтена связь реальной преломляющей силы хрусталика и степени расфокусировки ретинального изображения. Ronchi и Fontana (1971) показали, что устойчивость зрительной системы к дефокусировке изображения выше в случае более сильной аккомодации и меньшего диаметра зрачка.
Значительную роль в фокусировке изображения на сетчатке играют флюктуации аккомодации. Их частота, по Campbell, Robson, Westheimer (1959), равна 0,5 Гц, а амплитуда — 0,2.
+ -
0
Моделирование патогенеза начальной близорукости на основе рефракционной биомеханики глаз (Часть 1)

Предмет математического моделирования патогенеза начальной близорукости на основе рефракционной биомеханики глаз. В настоящее время математическое моделирование занимает все большее место в биологических и медицинских исследованиях. Математические модели биологических объектов и процессов можно классифицировать по выделенным Н. В. Тимофеевым-Ресовским (1975) уровням организации живой природы: молекулярно-генетический, онтогенетический, популяционно-видовой, биосферный. В то же время необходимо расширять исследования на онтогенетическом уровне, создать более детальные модели на уровне организма — моделирование функционирования различных систем органов, а также отдельных органов и тканей (А. А. Ляпунов, Г. П. Багриновская, 1975). Математические модели этого уровня ближе всего к медицинским задачам. Одним из основных источников математических моделей в биофизике органов и организма остается механика. В связи с этим для прогресса в создании математических моделей функционирования органов необходимо ускоренное развитие биомеханики, основателем ряда разделов которой являлся еще Леонардо да Винчи. Биомеханику определяют, как раздел биофизики, изучающий механические свойства живых тканей и органов, а также механические явления, происходящие в них в процессе жизнедеятельности.
В ряде случаев чисто биомеханический подход не раскрывает полностью сущности исследуемых явлений, поэтому современная математическая модель функционирования (или нарушения функционирования) какого-либо органа должна, во-первых, основываться на «кибернетической биомеханике», во-вторых, учитывать данные о структуре живых тканей на молекулярном уровне.
В офтальмологии недостаточно развит тот уровень моделирования, который связан с биомеханикой глаза. Рассматриваемые ниже модели относятся к рефракционной биомеханике глаза. Термин «рефракционная биомеханика» впервые нами предложен в 1974 г. Систематические работы по рефракционной биомеханике в офтальмологической литературе до 1973 г. практически отсутствовали.
Под рефракционной биомеханикой следует понимать раздел биомеханики глаза, который изучает процессы, приводящие к изменениям рефракции или сопровождающие эти изменения. Изучение этих процессов необходимо для углубления наших знаний о происхождении видов рефракции, в частности близорукости.
+ -
0
Близорукость | Руководство по детской офтальмологии

Близорукость бывает врожденной, может проявляться у дошкольников, но чаще всего возникает в школьном возрасте, причем с каждым годом обучения в школе число учащихся с близорукостью увеличивается, а степень ее нередко повышается. Ко времени совершеннолетия примерно у 1/2 части школьников из-за близорукости в той или иной мере ограничен выбор профессии, Прогрессирование близорукости может привести к тяжелым необратимым изменениям в глазу и значительной потере зрения.
Высокая осложненная близорукость является одной из наиболее частых причины инвалидности вследствие заболевания глаз. Осложненная близорукость лишает людей трудоспособности либо значительно ограничивает ее в молодом или зрелом возрасте, т. е. в самом расцвете сил и творческих возможностей. В связи с этим борьба с миопией является государственно задачей, для решения которой необходимо проводить активные и широкие мероприятия по предупреждению близорукости и ее- осложнений.
+ -
0
Близорукость | Простуженные видят хуже

Многовековой опыт индийской народной системы лечения Аюрведы усматривает тесную связь ухудшения зрения с другими заболеваниями. К примеру, люди, страдающие хронической простудой и запорами, более предрасположены к миопии. Для лечения близорукости Аюрведа рекомендует слабительные, приготовленные из специальных трав, капли в нос, травяные растворы для промывания глаз, чтение при свете свечи, игры с использованием мяча, холодные примочки на глаза и т.д.
+ -
+1
Близорукость | Фитнес при миопии

При выполнении упражнений голову не поворачивайте, глазами Разведите руки в стороны. В двигайте медленно.
ЛЕЖА НА СПИНЕ
Разведите руки в стороны. В правую руку возьмите теннисный мяч. Поднимая руки вверх, положите мяч в левую руку. Возвращаясь в исходное положение, смотрите на мяч. Упражнение выполняйте 8-10 раз.
+ -
0
Близорукость | Сиреневые капли от близорукости

Приостановить процесс развития близорукости помогут народные советы и рецепты.
Для профилактики близорукости делайте 15-минутный перерыв после каждых 45 минут работы.
Во время цветения сирени нарвите фиолетовых цветов, высушите их в тени. В чайную ложку налейте чистой кипяченой воды и в ней утопите один высушенный цветочек. Ложку с содержимым подержите над огнем, пока не появятся пузырьки (до кипения не доводите), с их появлением ложку уберите и подождите, пока смесь не остынет до температуры парного молока. Наберите в пипетку сиреневую воду и закапайте в каждый глаз по 2 капли. Вначале глаза будет немного резать, возможно слезотечение в течение дня. Курс лечения - от 2 недель до 2 месяцев. Делать процедуры 1 раз в день, лучше по утрам. Через месяц надо проверить зрение у врача.
Видеть Без Очков. Уникальная методика восстановления зрения от Школы Здоровья
+ -
0
Близорукость | Почему ухудшается зрение?

Сетчатка - внутренняя оболочка глаза, воспринимающая свет. При разрушении сетчатки глаз слепнет. Для хорошего зрения необходимо, чтобы световые лучи сходились точно на сетчатке. Когда этого не происходит, мир вокруг принимает нечеткие, размытые очертания.
Обеспечивает эту точную фокусировку хрусталик - природная линза, расположенная внутри глаза.
Если человек хочет рассмотреть близко расположенный объект, специальные глазные мышцы сжимают хрусталик, делая его выпуклым, как увеличительное стекло. А когда взгляд устремлен вдаль, мышцы расслабляются, и хрусталик становится плоским.
В последние годы врачи с тревогой отмечают неуклонный рост болезней зрения. Идеально созданный природой глаз человека оказался плохо приспособленным к современным непомерным нагрузкам и разрушительным воздействиям.
+ -
0

 


ОПЫТ ПРОФИЛАКТИКИ МИОПИИ в ШКОЛАХ ДНЕПРОПЕТРОВСКА (1951—1970)

В 1870 году Ф. Ф. Эрисман, обследовав учащихся 15 петербургских гимназий и школ, нашел среди них 30,2% близоруких. Уже в первых классах было 13,6% близоруких детей, а в выпускных классах их число достигало 42,8%. До Великой Октябрьской социалистической революции число близоруких в школах России практически оставалось на уровне, обнаруженном Ф. Ф. Эрисманом.

После революции с изменением социального строя и последовавшим улучшением гигиенических условий, повышением культуры населения процент близоруких детей среди учащихся резко уменьшился. В Ленинграде в 1936 г. Е. Ф. Климович в средних школах нашел 2,5% близоруких детей.

Одним из санитарных последствий Великой Отечественной войны было резкое увеличение числа близоруких школьников. Так, в том же Ленинграде в 1954 г. А. Н. Николаев нашел около 11% близоруких, среди школьников в Днепропетровске в 1952 г. было найдено более 13% близоруких. В те годы в Ленинграде каждый четвертый, а в Днепропетровске каждый пятый выпускник средней школы был близоруким. Во многих городах число близоруких детей в школах остается большим и до сих пор, хотя после Великой Отечественной войны прошло уже более 25 лет. Борьба с близорукостью является весьма актуальной задачей для врачей, педагогов и родителей.

+ -
0

 


ПОВЫШЕНИЕ ВНУТРИГЛАЗНОГО ДАВЛЕНИЯ ВСЛЕДСТВИЕ ДЕФОРМАЦИИ ГЛАЗ ПРИ КОНВЕРГЕНЦИИ И ЕГО ПОСЛЕДСТВИЯ

Кроме появления временной осевой миопии и физиологической экзофории для близи, конвергентное удлинение глаз имеет еще одно важное последствие — повышение внутриглазного давления. В описанной математической модели внутриглазного давления (А. И. Дашевский, 1964) мы показали его зависимость от ряда факторов. Затем совместно с кандидатом технических наук В. М. Львовским мы выразили эту зависимость следующей формулой:

где Рt — внутриглазное давление, ?s — толщина склеры, Rs — радиус глаза, Vs — объем глаза, ?VsPt его изменение при повышении давления до РtEsPt —модуль объемной упругости склеры.

Еще в 1946 г. мы предложили математическую модель внутриглазного давления (А. И. Дашевский, 1946) на основе формулы, связывающей диастолическое кровяное давление с внутриглазным давлением Р:

Внутриглазное давление на любом уровне Pt равно:

Поэтому математическое выражение гидрогемодинамического равновесия глаза будет следующим:

+ -
0

 


Центральная хориоретинальная дистрофия

Изменения в макулярной области развиваются при близорукости выше 5,0 дптр и проявляются сначала исчезновением макулярного рефлекса, легкой пигментацией, затем диспигментацией и усиливающейся крапчатостью. Потом в области желтого пятна появляются атрофические очажки белого цвета. Эти измемения идут на фоне прогрессирующего растяжения заднего полюса глаза, сопровождающегося симптомами исчезновения, перераспределения пигментного эпителия и разрежения сосудистой оболочки. У некоторых больных концентрация пигмента между крупными сосудами хориоидеи дают картину «паркетного», или «тигрового», глазного дна.

Еще один характерный симптом, связанный с патологическими изменениями на уровне стекловидной пластинки - пигментного эпителия и хориокапилляров, носит название лаковых трещин. В заднем полюсе при этом появляются желтовато-белые, неравномерной толщины линии, идущие в различных направлениях или образующих сетку, напоминающую растрес-кавшуюся лаковую поверхность. С этим симптомом многие авторы связывают появление монетовидных некрупных (не более 1/3 ДД) кровоизлияний, расположенных в слое хориокапиллярных сосудов или в наружных отделах сетчатки.

+ -
0

 


 


Клиническая классификация миопии

Обследуя больного с близорукостью, врач должен, прежде всего, оценить ее по ряду клинических признаков, которые могут помочь правильно спрогнозировать течение заболевания и разработать адекватную тактику лечения. Для удобства практических офтальмологов профессор Э.С.Аветисов предложил использовать клиническую классификацию миопии. Она включает оценку состояния глаз по ряду параметров:

• По степени близорукости:

- слабая 0,5-3,0 дптр;

- средняя 3,25-6,0 дптр;

- высокая 6,25 дптр и выше.

• По равенству рефракции двух глаз:

изометропическая;

анизометропическая.

+ -
0
Большая близорукость

Большой близорукостью считается, если человеку требуются очки -5 диоптрий и более. На данный момент при большой близорукости быстро существенно улучшить зрение можно, только сделав операцию лазером. При этом зрение станет хорошим или очень хорошим, но не идеальным.