Глаз — сложная фотооптическая физиологическая система. Лучи света, отраженные от окружающих предметов и падающие на эту систему, преломляются, фокусируются на светочувствительной оболочке и дают изображение этих предметов. В оптической системе глаза схематично различают три преломляющие оптические поверхности: переднюю поверхность роговицы, переднюю и заднюю поверхности хрусталика. В действительности этих поверхностей больше, ибо хрусталик не является гомогенным прозрачным телом.

Существуют различные способы измерения отдельных элементов оптической системы глаза (эхоофтальмография, офтальмометрия, фотоофтальмометрия, кератография, паки метрия и др.). В практической деятельности определяют преимущественно оптические характеристики роговицы и глаза в целом.

 

Работа посвящена актуальной, но все еще недостаточно полно освещенной в отечественной литературе проблеме, касающейся заболеваний глаз, протекающих в виде роговично-конъюнктивального ксероза.

В ней приведены современные сведения об этиологии, патогенезе и клинических проявлениях рассматриваемой патологии, представлена также разработанная авторами его классификация.

Детально описаны наиболее доступные для практикующих врачей способы исследования слезопродукции и стабильности слезной пленки, лежащие в основе диагностики синдрома «сухого глаза».

Дается также подробная характеристика всех известных на сегодняшний день методов лечения больных, страдающих роговично-конъюнктивальным ксерозом, с изложением рациональной тактики, учитывающей этиологию и клиническую форму заболевания.

Приведены прописи наиболее употребительных в России лекарственных средств по их целевому назначению.

Рецензенты: 

• В.Н. Алексеев - доктор мед.наук, профессор, заведующий кафедрой глазных болезней Санкт-Петербургской государственной медицинской академии.
• Л.И. Балашевич - доктор мед.наук, профессор, заведующий кафедрой глазных болезней Санкт-Петербургской медицинской академии последипломного образования.
• Книга рассчитана на офтальмологов, врачей, проходящих обучение в интернатуре, клинической ординатуре и аспирантуре на кафедрах офтальмологии медицинских ВУЗов, а также на врачей-ревматологов, стоматологов и эндокринологов.

 

В руководстве представлены современные сведения об анатомо-физиологических особенностях кожи, барьерных свойствах кожи, основных методиках оценки состояния кожи. Освещены вопросы как классических косметических процедур, так и современных методик воздействия, коррекции возрастных изменений кожи и др.

Дан обзор клиники и принципов терапии наиболее часто встречающихся в практике дерматокосметолога дерматозов.

Приведены принципы коррекции, в том числе хирургической, возрастных изменений кожи и косметических недостатков.

Отдельные главы посвящены косметологии тела, области глаз и губ, эпиляции и депиляции.

Руководство предназначено для врачей-дерматокосметологов и других специалистов, работающих в сфере косметологии, а также может быть использовано для обучения специалистов в системе послевузовского профессионального образования врачей.

 

В справочнике представлены основы иридодиагностики - метода топической неспецифической диагностики заболеваний, основанного на исследовании адаптационно-трофических изменений радужной оболочки глаза. Описаны структура и функции радужки, а также иридологические знаки и симптомы, позволяющие определить очаги воспалительных и дегенеративных заболеваний, наследственные патологии, конституциональные особенности организма.

Книга предназначена для врачей различных специальностей, физиологов и биологов.

 

Согласно теориям медицины и генетики, черты лица отражают состояние здоровья человека и обеспечивают информацией о возможных заболеваниях. В клинической практике как китайской, так и западной медицины осмотр черт лица уже тысячи лет используется в качестве важного диагностического метода.

Следуя за быстрым развитием генной инженерии и хромосомных технологий в последние годы, аномалии черт лица и конституции пациентов с наследственными заболеваниями привлекают все больше внимания ученых-медиков по всему миру.

В клинической практике накопилось большое количество полезного опыта по оценке телосложения, конечностей, органов зрения, кожи и волос. И это в дальнейшем обеспечило научную основу применению осмотра черт лица в клинической диагностике заболеваний.

 

Оказывается, один критический взгляд в зеркало может сказать о состоянии нашего здоровья больше, чем многочасовые медицинские исследования. Об этом говорят врачебный опыт, накопленный еще со времен Гиппократа.

Прочтя эту книгу, вы узнаете, о каких тайных процессах внутри вашего организма могут рассказать глаза, губы, уши, шея, нос, язык, зубы... Немало ценной информации содержат наши ладони, мимика и жестикуляция, походка. О здоровье человека много «знают» волосы и кожа. Даже почерк изменяется при болезни.

Эта книга, написанная очень доступным языком, научит распознавать первые симптомы заболеваний, наследственную предрасположенность к тем или иным недугам.

Кроме того, вы сможете заблаговременно узнавать о предстоящих «сбоях» внутри вашего организма и эффективно с ними бороться.

В последнее десятилетие отмечается быстрый рост больных сахарным диабетом. По данным ВОЗ в мире насчитывается более 100 млн. больных сахарным диабетом. По прогнозам экспертов этой организации число больных будет каждые 5 лет удваиваться [40]. Изучение распространённости сахарного диабета показало, что в разных странах она не одинакова - от 1.5 до 6 %, в нашей стране число больных диабетом составляет 1.5 - 3.5 % [Мазавецкий А.Г., 1987].

Рост числа больных сахарным диабетом способствует увеличению частоты одного из серьёзнейших проявлений данного заболевания - диабетической ретинопатии, которая является одной из основных причин слабовидения и слепоты. Инвалидизация лиц молодого трудоспособного возраста создаёт серьёзные проблемы не только медицинского, но и социально-экономического характера [Балаболкин М.И., 1994].

Для того чтобы систематизировать подходы к диагностике и лечению диабетической ретинопатии ВОЗ рекомендует принятую в большинстве стран классификацию E. Kohner, M. Porta (1992) [25].

Сборник методических рекомендаций предназначен для офтальмологов, курсантов ФУВа, врачей-ординаторов и интернов, а также студентов лечебного и педиатрического факультетов вузов.

Первичный офтальмологический осмотр пациентов производится по общепринятым правилам. Как всегда, большое внимание следует уделять их жалобам, которые в части случаев прямо или косвенно свидетельствуют о ксеротических изменениях со стороны тканей глаза (см. табл. 3 и 4). Необходим также целенаправленный сбор анамнестических данных, касающихся общего статуса, перенесенных заболеваний и травм органа зрения. В частности следует поинтересоваться у обследуемого, насколько утяжеляется уже имеющаяся глазная симптоматика в накуренном помещении, при работе с видеомониторами, хорошо ли он переносит полеты на самолетах, воздух в салонах которых имеет
шикую влажность.

Указатель описаний ЛС В офтальмологии при проведении диагностических процедур (ангиография, оценка целостности эпителия роговицы и адаптации раны, проходимости слезных путей, апланатационной тонометрии) используются красители. Наиболее часто применяются различные растворы флуоресцеина натрия.
В мировой практике используются и другие красители (флюорексон, бенгальский розовый, лизаминовый зеленый и индоцианиновый зеленый). Однако эти вещества в РФ не зарегистрированы.
При проведении апланатационной тонометрии по методу Маклакова применяют растворы колларгола и метилтиониния хлорида, которые изготовляются ex tempore по следующим прописям:
Rp.: Collargoli 2,0;
Aq. destill.;
Glycerini aa gtt. XX.

 

Ранняя диагностика имеет целью выявление глаукомы до развития атрофических процессов в нервных волокнах ГЗН, сетчатки и в ГКС. Постановка раннего диагноза возможна при учете асимметрий в состоянии парных глаз (глаукома в большинстве случаев возникает и прогрессирует не симметрично), а также факторов риска.

Практически невозможно определить реальное начало глаукоматозного процесса. Даже диагноз подозрение на глаукому, если он в дальнейшем подтверждается, обозначает, что глаукомный процесс к этому времени уже начался, причем неизвестно когда. Клинические проявления при этом минимальны.

 

Бедра

Прогресс, покорность, способность к подчинению себя кому-либо, самостоятельность, независимость, подвижность, упрямство

Бронхи

Эгоистичность, завышенные требования

Вены на ногах (расширенные)

Недостаток эластичности мышц и сухожилий, судорожная готовность

Виски

Резервы жизненных сил

Влагалище

Отдача, готовность и способность открыться

Волосы

Сила, жизненная энергия

Глаза

Восприятие, зрение, понимание

Голова

Напряжение, неправильность положения

Грудь

Способность и желание отдачи, партнерство, согласие

Двенадцатиперстная кишка

Противопоставление

Десны

Изначальное доверие, устойчивость, чувство защищенности, надежность

Диафрагма

Ритм, порядок

Желудок

Восприятие, новые впечатления, ощущение тяжести, завышенные требования