Повреждения органа зрения

+ -
0
Повреждения органа зрения

Описание

Травмы органа зрения являются одной из наиболее частых причин односторонней слепоты в мире, особенно у молодых людей, 50% травм приходится на возраст до 30 лет. Глазной травматизм встречается у 1% населения. 95% всех пострадавших с травмами требуют поликлинического лечения. 20—30% мест в глазных стационарах заняты больными с травмами органа зрения. Многие из них нуждаются в длительном лечении.

По условиям получения травмы глазной травматизм мирного времени подразделяется на
  • производственные (промышленный и сельскохозяйственный),
  • бытовой (детский и взрослый),
  • спортивный
  • и транспортный.
Отдельно выделяют военную (боевую) травму. Каждому виду травмы присущи свои особенности. Так, для сельскохозяйственной травмы характерны значительная загрязненность места ранения, гнойные осложнения, больные несвоевременно доставляются в специализированные отделения, и травмы отличаются большей тяжестью. При спортивной травме, как правило, встречаются контузии. Повреждения в быту часто связаны с пьянством.
[banner_centerrs] {banner_centerrs} [/banner_centerrs]

Глазные травмы разделяют на
  • механические (ранения и контузии),
  • термические (ожоги и отморожения),
  • химические (с контактным и резорбтивным действием),
  • поражения лучистой энергией и др.


По степени тяжести различают легкие, средние и тяжелые травмы. Иногда выделяют особо тяжелую травму, при которой наступает потеря глазного яблока, слепота. Классификация по степени тяжести является динамической. В конце лечения травма может относиться к более тяжелой, чем при первичной ее оценке.

При локализации выделяют травмы орбиты, придаточного аппарата глаза и глазного яблока.

При глазной травме первая медицинская помощь должна быть оказана в ближайшем лечебном учреждении, первичная специализированная помощь — в ближайшем офтальмологическом кабинете или стационаре. Если больной нуждается в специализированной хирургической помощи, его следует транспортировать в офтальмологическое отделение больницы. Прогресс в лечении повреждений глаз связан с достижениями микрохирургии; улучшилось качество хирургической обработки ран, производится щадящее оперативное вмешательство, одномоментная и исчерпывающая хирургическая операция. Своевременно оказанная квалифицированная помощь может предупредить тяжелые последствия и сохранить больному зрение.

Классификация глазного травматизма

Oбщепринятой, единой классификации нет.

  1. Вид повреждения: промышленный, сельскохозяйственный, бытовой, школьный, спортивный, военный:

    • механические: контузия, непрямое ранение, прямое ранение;

    • ожоги: химические, термические, термохимические, лучевые;


  2. Локализация повреждения: вспомогательные органы и глазницы (веки, слезные органы, конъюнктива); фиброзная капсула глаза (роговицы, склера); внутренняя капсула глаза (роговицы, хрусталик, стекловидное тело, сетчатка, зрительный нерв).

  3. Отягощающие факторы повреждения:

    • 01 — инородное тело;

    • 02 — нарушение ВГД;

    • 03 — инфицирование;

    • 04 — внутриглазное кровоизлияние.


  4. Степень тяжести: легкая, средняя, тяжелая, особо тяжелая. Легкая степень тяжести — повреждения, не угрожающие понижением функций глаза.

    Средняя — угрожает понижением функций глаза.

    Тяжелая — угрожает потерей функций.

    Особо тяжелая — угрожает потерей глаза.

    Для ожогов.

    I — легкая — гиперемия, эрозия, легкий отек.

    II — средней тяжести — ишемия, пленки, интенсивные помутнения.

    III — тяжелая степень — некроз кожи, конъюнктивы, склеры (но не более 1/2 поверхности).

    IV — особо тяжелая степень — поражение более 1/2 поверхности, фарфоровая роговицы и ее перфорация.


----

Статья из книги: Глазные болезни. Полный справочник | Передерий В.А.

Похожие новости


Добавить комментарий

Автору будет очень приятно узнать обратную связь о своей новости.

Комментариев 0