+ -
+6


Это заболевание описал Hageman в 1959 году и назвал его синдромом цилиарного узла — ganglion ciliare syndrom. В 1965 году данное заболевание подробно описал отечественный офтальмолог С.М. Почтман, в связи с чем данный синдром получил двойное название Хагемана-Почтмана (Меркулов И. И., 1971) .
+ -
+3


Впервые этот синдром описал в 1931 году чилийский офтальмолог С. Charlin. В основе этого синдрома лежит невралгия назоцилиарного нерва.

Назоцилиарный нерв (nervus nasociliaris) — наиболее крупная ветка первой ветви тройничного нерва (nervus ophthalmicus), от которой отходят решетчатые нервы — передний и задний. Задний решетчатый нерв в качестве чувствительного направляется к задним решетчатым клеткам, а передний — в полость черепа, на lamina cribrosa, через передние отверстия этой пластинки проникает в решетчатый лабиринт и носовую полость, иннервируя слизистую оболочку носа. Затем над ноздрей проникает в промежуток между хрящом и носовой костью и иннервирует кожу ноздри, крыла и кончика носа, называясь nervus nasalis externus. При отеке слизистой носа нерв может быть легко сдавлен.
Видеть Без Очков. Уникальная методика восстановления зрения от Школы Здоровья
+ -
-1


Основной целью диспансерного наблюдения за лицами, носящими контактные линзы, является профилактика осложнений, создание оптимальных условий для успешного ношения линз.
+ -
0


При ношении контактных линз могут возникать осложнения, связанные с механическим повреждением роговицы, токсико-аллергическими и гипоксическими реакциями, инфекционными заболеваниями.

Основными причинами осложнений обычно являются нарушение пациентом режима ношения линз, несоблюдение правил хранения и обработки линз, правил гигиены; повреждение линз; образование на них отложений; токсическое действие дезинфицирующих и очищающих растворов. Реже осложнения наблюдаются из-за ошибок врача, в частности, из-за неправильного подбора линз, невыявленных исходных патологических изменений роговицы (особенно ее эпителия) (Киваев А.А., Лапина Л.А., 1998).
+ -
-1


Перед тем как отпустить пациента с подобранной контактной линзой, его инструктируют о правилах обращения с ней.

Обычно это проводят в специальном помещении. Прежде всего пациента следует избавить от страха перед процедурой надевания и снятия линзы, постараться успокоить его.
+ -
-2


Основными медицинскими противопоказаниями к назначению контактных линз для коррекции зрения являются воспалительные заболевания переднего отрезка глаза. К ним относятся рецидивирующие кератиты (например, герпетические), склериты, увеиты, при которых механическое раздражение и гипоксия, вызванные ношением линз, могут обострить заболевание.
+ -
-1


Поскольку контактные линзы надеваются непосредственно на глаз, они требуют специальных методов ухода, хранения и очистки.

Перед применением любых типов линз пациенту следует помыть руки с мылом. Особенно тщательное мытье рекомендуется курильщикам, чтобы избежать адсорбции на мягкой линзе остатков никотина с пальцев рук.
+ -
-1


Одним из основных недостатков контактных линз дневного ношения, как указывалось выше, является необходимость ежедневно надевать и снимать их. Но есть категория больных, которые не могут манипулировать линзами (пожилые пациенты, маленькие дети и пр.). Поэтому были разработаны линзы постоянного ношения, которые можно носить, не снимая, более 24 часов. В качестве линз постоянного ношения в настоящее время широко распространены линзы с высокой кислородопроницаемостью (высокогидрофильные) - тонкие и сверхтонкие МКЛ.
+ -
0


Пациенты с остротой зрения на лучше видящем глазу равной 0,05-0,2 составляют значительное число. Причинами слабовидения являются чаще всего последствия сосудистых поражений глаз (диабетическая ретинопатия, тромбозы вен сетчатки и пр.), ретинальные дистрофии (врожденные, сенильные и др.), глаукома, поражение зрительного нерва, помутнения преломляющих сред.
+ -
0


Как указывалось, при некоторых состояниях глаз (высокий астигматизм - более 5,0- 6,0 D, кератоконус и пр.) наиболее эффективными по функциональным результатам являются жесткие контактные линзы, которые, к сожалению, не всегда удается подобрать из-за сложной формы роговицы. Мягкие линзы лучше переносятся, но из-за того, что они, в силу своей эластичности, повторяют форму роговицы и не компенсируют полностью корнеальную деформацию, они не позволяют добиться максимальной остроты зрения.