Наряду с гипертонической болезнью выделяют большую группу так называемых симптоматических гипертоний. Гипертония в этих случаях служит лишь одним из проявлений заболевания. Эти заболевания весьма разнообразны и относятся к разным разделам патологии. Дифференциальная диагностика гипертонической болезни и симптоматических гипертоний нередко представляет большие трудности. Изучение симптоматических гипертоний интересно не только с практической, но и с теоретической точки зрения, так как позволяет раскрыть механизмы, лежащие в основе регуляции артериального давления вообще и его повышения при гипертонической болезни в частности. Предложено много классификаций симптоматических гипертоний, из которых, на наш взгляд, наиболее удобной для практического использования является классификация В. А. Кононяченко (1971).

Согласно этой классификации, выделяют:

1) почечные гипертонии,
2) эндокринные гипертонии,
3) центрогенные нервные гипертонии органического происхождения,
4) гемодинамические гипертонии и
5) прочие артериальные гипертонии.

Гипоталамус и гипофиз находятся в тесной анатомической и функциональной связи, поэтому их рассматривают как единую систему. Рекомендуют даже выделять гипоталамо-адреногипофизарную систему. В гипоталамусе вырабатываются рилизинг-гормоны, стимулирующие или тормозящие гормоны адреногипофиза. В нейрогипофизе осуществляется накопление и выделение в кровь вазопрессина и окситоцина — гормонов, которые синтезируются в супраоптических и паравентрикулярных ядрах гипоталамуса. Эти гормоны называют нейрогормонами, а супраоптические, паравентрикулярные ядра гипоталамуса и нейрогипофиз рекомендуют называть гипоталамо-нейрогипофизарной железой внутренней секреции [Баранов В. Г. и др., 1977].

Так как многие гипоталамо-гипофизарные заболевания, при которых наблюдаются глазные симптомы, обусловлены опухолями гипофиза, рассмотрим данный вопрос в начале этой главы.

Большой атлас по анатомии от Иоганнес В. Роен, Чихиро Иокочи, Элки Лютьен-Дреколл. Фотографическое описание человеческого тела. Содержит 1111 иллюстраций, из них 947 цветных.

В сотрудничестве с к.м.н Линном Дж. Ромреллом - профессором факультета анатомии и клеточной биологии, деканом Медицинского Университета Флоридского медицинского колледжа Гэйнесвилл, Флорида.

В жизнедеятельности организма щитовидная железа играет важную роль. Она продуцирует йодсодержащие гормоны (тироксин, трийодтиронин) и нейодированный гормон — тирокальцитонин. Тиреоидные гормоны оказывают влияние на обменные процессы, рост, основной обмен; тирокальцитонин обладает выраженным гипокальциемическим действием.

В данной статье мы познакомимся с Вами с аномалиями развития век. Затронем такие аномалии, как: анкилоблефарон, анкилосимблефарон, блефарофимоз, блефарохалазис, гипертрихиаз, дистихиаз, колобома века, криптофтальм, лагофтальм, микроблефарон, политрихия, птоз врожденный, симблефарон, трихомегалия, эктропион врожденный, энтропион врождённый, эпикант, эпитарзус.

Экзофтальм как один из признаков внутричерепной опухоли встречается в 2—8% случаев [Skydsgarrd Н., 1938; Morin G. et al., 1961; Tonnis W., 1962; Huber A., 1966; Трон E. Ж., 1966]. Столь выраженные колебания в частоте этого симптома, видимо, связаны с тем, что экзофтальм при внутричерепных опухолях, особенно двусторонний, может быть
слабо выражен и при доминировании других симптомов повышения внутричерепного давления просто просматривается.

Механизм возникновения экзофтальма при опухолях головного мозга различен. Он может быть обусловлен повышенным внутри-черепным давлением, которое компримирует кавернозный синус с последующим переполнением орбитальных вен и отеком орбитальной клетчатки вследствие нарушения венозного оттока из орбиты. В подобных случаях экзофтальм бывает двусторонним. Свидетельством этому служит наблюдение A. Choudhury (1975) над больным, у которого двусторонний экзофтальм развился внезапна на фоне острой внутричерепной гипертензии.

При увеитах проводят лечение:

? медикаментозное;

? хирургическое;

? экстракорпоральное.

Хрусталик - это прозрачная двояковыпуклая биологическая линза диаметром около 9-10 мм, которая располагается в переднем отделе глаза между радужкой и СТ, находясь в углублении последнего.

Передняя поверхность хрусталика имеет форму шара с радиусом кривизны около 11 мм. Задняя поверхность напоминает параболоид с кривизной вершины, равной 6 мм. Передняя поверхность граничит с передней камерой глаза посредством зрачка, а по периферии с задней поверхностью радужки. Центр передней поверхности хрусталика называется передним полюсом, который располагается на расстоянии примерно 3 мм с зади от задней поверхности ротной оболочки. Экватор хрусталика лежит в пределах ресничных отроет ков на расстоянии 0,5 мм от них. Экваториальная поверхность имеет многочисленные складки, образование которых связано с тем, что к этой области прикрепляется ресничный поясок.

Изменения органа зрения при эндокринных расстройствах многообразны. В симптомокомплексе многих эндокринных заболеваний глазные симптомы занимают определенное место. Они имеют важное значение для установления диагноза.

С помощью глаз воспринимается 90 % информации [Линдгрен Н., 1962].

Зрением человек воспринимает «электромагнитное излучение в диапазоне волн от 400 до 750 нм» [Грюссер О., 1985]. В бинокулярном зрении, по Г. А. Литинскому (1929), зрительные впечатления каждого из глаз обладают неодинаковой силой и качеством, «перевешивает впечатлительная способность одного из глаз и это превалирование чаще на правом глазу». У 92,6 % изученных лиц им установлена асимметрия: правосторонняя — у 62,6 %, левосторонняя — у 30 %, симметрия — у 7,4 %. Бинокулярное зрение — «сложение разных монокулярных функций», которое «совершеннее» функций каждого из глаз в отдельности [Ананьев Б. Г., 1960].

Энцефаломиелит — острое, неуклонно прогрессирующее заболевание с симптомами поражения головного и спинного мозга. Этиология заболевания нежена, имеются предположения о его вирусной природе. Однако высказано мнение и об однотипности рассеянного склероза и рассеянного энцефаломиелита. Полагают, что энцефалит и рассеянный склероз могут иногда выступать как разные фазы одного процесса [Зинченко А. П., 1973; Марченкова Р. Л. и др., 1979]. Характерным для патогенеза энцефаломиелита является возникновение патологических очагов в белом веществе головного (область полушарий, мозжечка, ствола) и спинного мозга. Как и при рассеянном склерозе, происходит демиелинизация нервных волокон, однако наблюдается и частичный распад аксонов. A. Szobor и L. Szegedy (1962) отметили при оптикомиелите большие поля демиелинизации и распространенной периваскулярной инфильтрации в зрительных нервах и хиазме.

Я утверждаю: медицина – наука, познающая состояние тела человека, поскольку оно здорово или утратит здоровье, для того, чтобы сохранить здоровье и вернуть его, если оно утрачено.

Кто нибудь, однако, может сказать: «Медицина разделяется на теорию и практику, а вы, говоря, что это наука, превратили всю медицину в теорию».

На это мы отвечаем: говорится, что есть искусства теоретические и искусства практические, философия теоретическая и философия практическая; говорят также, что медицина бывает теоретическая и практическая, при этом в каждой части под словом «теоретическая» и «практическая» подразумеваются разные вещи, но нам сейчас нет нужды говорить о различиях, которые имеются в данном случае в виду где либо, кроме медицины.