Антибиотики. Комбинированные препараты
Содержание:
Описание
↑ Неомицин и бацитрацин (Neomycin et Bacitracin)
Комбинированный противомикробный препарат для местного применения. Содержит антибиотики, оказывающие бактерицидное действие и проявляющие синергизм при комбинированном применении. Спектр антимикробного действия препарата определяется активностью неомицина. К препарату чувствительны грамположительные бактерии: аэробные кокки, аэробные бактерии, анаэробные бактерии. Грамотрицательных микроорганизмы: аэробные бактерии, анаэробные бактерии, аэробные кокки, кислотоустойчивые палочки. Устойчивость микроорганизмов к неомицину развивается медленно и в небольшой степени. К неомицину устойчивы: Pseudomonas spp., Nocardia asteroides, большинство грибов и вирусы.
Бацитрацин — противомикробный препарат, полипептидный антибиотик. Предназначен для профилактики инфекционно-воспалительных заболеваний переднего отрезка глаза. Активен преимущественно в отношении грамположительных микроорганизмов, некоторых грамотрицательных микроорганизмов (Neisseria), а также актиномицетов и фузобактерий. Устойчивость к бацитрацину встречается чрезвычайно редко. Препарат не активен в отношении Pseudomonas, Nocardia.
Показания: лечение и профилактика инфекционновоспалительных заболеваний переднего отрезка глаза, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами; профилактика послеоперационной инфекции; вторичное бактериальное инфицирование при вирусной инфекции.
Дозировки: по 1—2 капли 4—5 раз вдень.
Побочные действия: аллергические реакции, особенно при индивидуальной непереносимости аминогликозидов.
Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата и другим антибиотикам — аминогликозидам, поражения слухового нерва и вестибулярного аппарата, нарушения выделительной функции почек; детский возраст до 1-го года.
Особые указания: препарат ото- и нефротоксичен, при длительном применении не исключены проявления системного токсического действия. Одновременное назначение внутрь других антибиотиков аминогликозидов и цефалоспоринов повышает риск возникновения токсических эффектов. Курс лечения должен составлять не более 7—10 дней. Назначение беременным требует особой осторожности.
[banner_centerrs] {banner_centerrs} [/banner_centerrs]
Препараты
- Бивацин глазные капли 10 мл во флаконе. Содержат неомицина сульфат 3500 ME, бацитрацин 2500 ME в 1 мл раствора. Производство LEK, Словения.
- Бивацин глазная мазь — 3,5 г в тубе. Содержит неомицина сульфат 3500 ME, бацитрацин 2500 ME в 1 г мази. Производство LEK, Словения.
↑ Хлорамфеникол, колистиметат натрия, ролитетрациклин (Chloramphenicol, Colistimethate sodium et Rolitetracycliri)
Комбинированный препарат, обладающий широким противомикробным действием за счет входящих в его состав антибиотиков. Хлорамфеникол (левомицетин) — антибиотик широкого спектра действия. Обладает бактериостатическим действием. Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, риккетсий.
Тетрациклин и ролитетрациклин действуют бактериостатически. Активны в отношении грамотрицательных микроорганизмов, хламидий, микоплазм, амеб.
Колистиметат натрия — бактерицидный антибиотик, действует на грамотрицательные бактерии, оказывает противогрибковое действие. Это важно при длительном использовании препарата.
Показания: конъюнктивиты бактериальной, гонококковой и хламидийной этиологии, язвенный блефарит, кератит, склерит, эписклерит, увеит, послеоперационные и травматические инфекции.
Дозировки: по 1 капле 3—6 раз в сутки.
Побочные действия: кратковременные покалывания и жжение, микозы, появление нечувствительной микрофлоры.
Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Препарат
- Колбиоцин содержит хлорамфеникол 4 мг, колистиметат натрия 180000 ME, ролитетрациклин 5 мг в 1 мл раствора и в I г мази.
- Глазные капли 5 мл во флаконе и 5 г в тубе мазь. Производство S. I. F. I., Италия.
↑ Полимиксин В и триметоприм {Polymixin В et Trimethoprim)
Комбинированный противомикробный препарат широкого спектра действия. Полимиксин В — полипептидный антибиотик. Оказывает бактерицидное действие. Высокоактивен в отношении грамотрицательных микроорганизмов. Не действует на кокковые аэробные (стафило-, менингококки и другие) и анаэробные микроорганизмы, а также на большинство штаммов Proteus, на бактероиды, возбудителей туберкулеза, дифтерии, на клостридии и грибы. Наиболее ценной особенностью антибиотика является его эффективность в отношении синегнойной палочки и Pseudomonas aeruginosa.
Полимиксин В проявляет синергизм с хлорамфениколом, тетрациклинами, сульфаниламидами и триметопримом.
Триметоприм — антибактериальный препарат, механизм действия которого связан с угнетением ферментов, участвующих в биосинтезе тетрагидрофолиевой кислоты. Действует бактериостатически. Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий. Неэффективен в отношении синегнойной палочки, спирохет, микобактерий туберкулеза.
Показания: лечение инфекционных заболеваний глаза, вызванных чувствительной к препарату микрофлорой (блефариты, конъюнктивиты, кератиты), язвы роговицы бактериального происхождения; хронический дакриоцистит; эндофтальмит; инфицированные ожоги глаза и его придаточного аппарата; профилактика бактериальной инфекции в пред- и послеоперационном периоде; профилактика инфицирования после удаления инородных тел роговицы.
Дозировки: по 1—2 капли 3—4 раза в сутки. В случае острого течения заболевания препарат можно применять каждые 1 —2 ч до стихания клинических симптомов воспаления.
Побочные действия: аллергические реакции; при длительном применении в высоких дозах возможен рост нечувствительной к препарату микрофлоры с развитием суперинфекции, грибковых заболеваний глаза.
Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата; эпителиальный и древовидный герпетический кератиты и другие вирусные поражения глаз; туберкулез и микозы глазного яблока.
Препараты
- Ориприм П глазные капли по 5 мл во флаконе. Содержат триметоприм 1 мг в 1 мл раствора; полимиксин В 10000 ЕД в 1 мл раствора. Производство CADILA HEALTHCARE, Индия.
↑ Сульфаниламиды
↑ Сульфацетамид (Sulfacetamidum)
Обладает бактериостатическим действием. Спектр действия включает грамположительные и грамотрицательные бактерии: патогенные кокки, шигеллы, холерный вибрион, клостридии, возбудители сибирской язвы, чумы, хламидии, актиномицеты, простейшие.
Показания: конъюнктивит, блефарит, гнойные язвы роговицы, гонорейные заболевания глаз у новорожденных и взрослых.
Дозировки: по 1 капле от 3 до 6—8 раз в день.
Побочные действия: местное раздражение.
Противопоказания: токсико-аллергические реакции на сульфаниламиды в анамнезе.
Препараты
- Сульфацил-натрия раствор 20 % в тюбиках-капельницах.
- Сульфациловая мазь 10 % глазная.
↑ Прочие противомикробные препараты
↑ Нитрофурал (Nitrojural)
Обладает противомикробным действием. Активен в отношении грамположительнои и грамотрицательнои флоры: кишечная палочка, возбудители паратифа, три-хомонады, стафилококки, крупные вирусы, возбудители газовой гангрены и другие. Эффективен при устойчивости микроорганизмов к др. противомикробным средствам (не из группы производных нитрофурана). Подавляет жизнедеятельность грибковой флоры. Резистентность развивается медленно. Увеличивает поглотительную способность ретикулоэндотелиальной системы, усиливает фагоцитоз.
Показания: инфицированные раны, язвы, ожоги, конъюнктивит, гнойно-воспалительные процессы придаточных пазух носа.
Дозировки: местно. Гнойные раны, конъюнктивит, блефарит и др. микробные поражения глаз — инсталляции раствора в конъюнктивальный мешок, смазывание краев век мазью.
Побочные действия: тошнота, рвота, снижение аппетита, головокружение, невриты, кожный зуд, дерматит.
Противопоказания: гиперчувствительность, нарушение функции почек, аллергические дерматиты.
Препарат
- "..." 0,02 % раствор и 0,2 % глазная мазь используются в офтальмологии для местного применения.
↑ Офтальмо-Септонекс (Ophtalmo-Septonex)
Обладает противомикробным действием.
Показания: негнойные конъюнктивиты (острые и хронические), блефариты, поверхностные кератиты.
Дозировки: при острых воспалительных процессах — по 1 капле каждые 2 ч; при хронических воспалительных процессах — по 1 капле 1—3 раза в сутки.
Побочные действия: гиперемия конъюнктивы и жжение.
Противопоказания: гиперчувствительность, сухой кератит или конъюнктивит.
Меры предосторожности: при отсутствии улучшения в течение 5 дней лечения или появлении побочных эффектов необходимо проконсультироваться у офтальмолога.
Состав: 1 мл офтальмологического раствора содержит карбетопендециния бромида 200 мкг, борной кислоты 19 мг и натрия тетрабората 500 мкг; во флаконах по 10 мл. Производство Galena a.s./Norton Healthcare Ltd., Чехия /Великобритания.
↑ Фуциталмик (Fucitalmic)
Обладает антибактериальным действием. Нарушает синтез белка в патогенных бактериях (стафилококки, стрептококки и др.). При контакте со слезной жидкостью приобретает прозрачность (не затуманивает зрение).
Показания: бактериальные глазные инфекции (конъюнктивит, блефарит, ячмень, кератит, дакриоцистит, инфекции, связанные с удалением инородного тела из конъюнктивы и роговицы). Благодаря своей вязкости препарат может быть использован при воспалительных заболеваниях век и конъюнктивы у больных с синдромом «сухого глаза».
Дозировки: по 1 капле 2 раза в сутки в больной глаз. После нормализации состояния глаза лечение продолжают еще 2 дня.
Побочные действия: кратковременное ощущение жжения (редко).
Противопоказания: гиперчувствительность.
Состав: 1 г глазных капель в виде вязкого стерильного раствора матового белого цвета содержит фузидиевои кислоты 10 мг; в тубах по 5 г. Производство Leo Pharmaceutical Products, Дания.
↑ Цинка сульфат и борной кислоты раствор (Zinc sulphate et Boric acid solution)
Комбинированный препарат, обладающий антисептическим и вяжущим действием.
Показания: инфекционные конъюнктивиты и кератиты, блефариты.
Дозировки: по 1 капле в больной глаз 2—6 раз в сутки.
Побочные действия: местные аллергические реакции, раздражение.
Противопоказания: гиперчувствительность.
Состав: содержат цинка сульфата 2,5 мг, борной кислоты 20 мг в 1 мл раствора. Глазные капли по 1,5 мл в тюбике-капельнице по 2 шт. в упаковке. Производство «Эндокринные препараты», Россия.
----
Статья из книги: Лекарственный справочник врача офтальмолога | Астахов Ю. С.
Комментариев 2