Исследование двух исключительных случаев кератоконуса

Описание

↑ Случай 1: "Пузырьковый" Кератоконус

↑ Пациент Дж. Ф.

15-летний парень был направлен ко мне окулистом для повторной подгонки линз и реабилитации кератоконуса. Обнаруживал плотную центральную зернистость и помутнение в направлениях на 3 и 9 часов. Единственная жалоба – плохо видел, когда играл в боулинг. После повторного подбора линз показал лучшее состояние для своего возраста.

Изначальные параметры:

Кератометрия: 52.00 + искажение
Острота зрения в линзах: 20/40

Наблюдение:

Не были получены характеристики контактных линз. Субъективное преломление не могло быть получено вследствие искажения и плотного помутнения роговицы.

Параметры новых контактных линз:



Наблюдение:

Каждый раз, когда роговица меняется, подбирается новая линза, на 1 мм меньшего диаметра, жесткого слияния и с заново обработанными краями.

[banner_centerrs] {banner_centerrs} [/banner_centerrs]
Окончательные параметры линз:



Кератометрия: параметры слишком высоки для записи
Острота зрения в линзах: 30/20-2



Примечание: Вскоре после этого цикла лечения пациент замечательно отыграл 300 игр в боулинг и получил стипендию. Его зрение, как усиленное линзами, так и невооруженное, значительно улучшилось, так же, как и ощущения от носки линз. Это еще раз доказывает, что Вы не можете поразить цель, которую не видите. Чемпионы всегда видят глобальную картину.

Субъективно: -6.50-.75x50 20/200

Биомикроскопия: Очень легкая степень зернистости в центральной части

↑ Случай 2: Кератоконус

↑ Пациент Дж. Р.

Мужчина, 41 год, носил очки, но не мог нормально видеть, так как имел диагноз «кератоконус». Чтобы поправить зрение, пытался носить мягкие торические линзы. Дж. Р. не направляли к нам; фактически, он был «результатом» нашей рекламы в прессе.

Начальные показатели:

Параметры:

Правый глаз. 45.50 x 47.00, искажение
Левый глаз: 47.50 x 51.00, искажение

Острота зрения в очках:

Правый глаз: +25 -1.25 x 180 20/20-2
Левый глаз: -1.00-1.75х165 20/30-2

Наблюдение:

Мы подобрали пациенту линзы «Aspheric 18» фирмы «Contex. Inc», но после трех месяцев носки не были удовлетворены результатами центрирования и восстановления роговицы.

Затем мы подобрали несферические линзы «К-10», той же фирмы. По моему мнению, «Aspheric 18» больше подходили для «пузырьковых» конусов (6-9 колец внутри зрачка) или тяжелых случаев кератоконуса с рубцами.

Для начальной стадии кератоконуса и контролируемых случаев линзы типа К-10 очень эффективны. Обратите внимание на остроту зрения как в линзах, так и без них. (Рис. 5 и 6)



Центральное кольцо имеет более круглую форму и пациент видит лучше, чем раньше. Ему нравится снимать линзы и видеть так же хорошо, как и с ними. Его счет в гольфе увеличился от +15 до +8, что он относит на счет своего обострившегося зрения и способности видеть картину в целом.

Последние измерения: 10-14-94

Показатели роговицы:

Правый глаз: 44.00 x 44.75, легкое искажение
Левый глаз: 45.25 x 48.50

Очки для чтения + острота зрения:

Правый глаз: +50 -.50 x 180 20/20
Левый глаз: -.75 -.50 x 170 20/25

Острота зрения невооруженных глаз:

Правый глаз: 20/20
Левый глаз: 20/25

Острота зрения с линзами:

Правый глаз: 20/20
Левый глаз: 20/25+2



Линзы «K-10 Airperm» поставляются фирмой «Contex, Inc».