‘изическа€ и клиническа€ рефракци€ глаза

+ -
+6
‘изическа€ и клиническа€ рефракци€ глаза


√лаз Ч сложна€, посто€нно измен€юща€с€ оптическа€ система, в объ€снении работы которой не всегда применимы законы физической оптики. √лаз можно рассматривать как уникальное техническое устройство дл€ передачи изображени€. —оздание картины зрительного воспри€ти€ Ч многокомпонентный процесс, важное звено в котором принадлежит ÷Ќ—.

–ефракци€ Ч преломл€юща€ сила оптической системы. ѕреломление световых лучей возможно при прохождении из одной прозрачной среды в другую. ќптические среды в глазу - роговица с присущей ей прекорнеальной слЄзной плЄнкой, влага передней камеры, хрусталик и —“. “аким образом, глаз представл€ет собой сложную оптическую систему (рис. 24-1, а). ѕо отношению к глазу различают два вида рефракции: физическую и клиническую.




‘»«»„≈— јя –≈‘–ј ÷»я √Ћј«ј



‘изическа€ рефракци€ глаза - преломл€юща€ сила его оптической системы, выраженна€ в диоптри€х. «а одну диоптрию (D) принимают силу линзы с фокусным рассто€нием 1 м. ƒанна€ величина противоположна фокусному рассто€нию. —оотношение величин преломл€ющей силы (D) и фокусного рассто€ни€ (F) определ€ет известна€ формула D=1/F. —ледовательно, линза с фокусным рассто€нием 0,5 м обладает преломл€ющей силой 2,0 D, 2 м - 0,5 D и т.д. —редн€€ преломл€юща€ сила нормального глаза составл€ет от 71 D у новорождЄнных до 52 D у взрослых. ѕреломл€юща€ сила роговицы может находитьс€ в пределах 38-47 D, хрусталика - 15-23 D.
Ќесмотр€ на оптическое Ђнесовершенствої глаза, дл€ проведени€ тех или иных расчЄтов предложены упрощЄнные схемы, основанные на средних константах, полученных при измерении глаз множества людей.

Ќаиболее удачна€ модель Ч схематический глаз √ульстранда (1909). ¬ нЄм есть так называемые передн€€ и задн€€ главные точки пересечении оптической оси с главными плоскост€ми.

—опр€жЄнность плоскостей заключена в том, что изображение объекта, наход€щегос€ в передней главной плоскости, полностью совместимо со своим изображением в задней главной плоскости и имеет одинаковую величину и положение с самим объектом. ¬ схематическом глазу несколько преломл€ющих поверхностей с разным коэффициентом преломлени€. ѕередн€€ и задн€€ главные плоскости расположены соответственно на рассто€нии 1,47 и 1,75 мм от вершины роговицы, а передний и задний фокус на рассто€нии 15.31 мм и 24,0 мм. ѕреломл€юща€ сила равна 58,64 D, радиус кривизны роговицы 7,7 мм, радиус кривизны сетчатки 10,5 мм, длина глаза 24,0 мм (рис. 24-1, б).

Ѕолее проста€ схема оптической системы глаза предложена ¬.  . ¬ербицким (1928) в виде модели редуцированного глаза и основана на том, что в глазу только одна преломл€юща€ поверхность и только одна оптическа€ среда с единым коэффициентом преломлени€. √лавна€ точка совпадает с вершиной преломл€ющей поверхности, узлова€ точка Ч центр еЄ кривизны. ѕреломл€юща€ сила редуцированного глаза равна 58,82 D, радиус кривизны роговицы 6,8 мм, радиус кривизны сетчатки 10,2 мм и длина глаза 23.4 мм (рис. 24-1, в).

ƒл€ клинической практики необходимо иметь схему среднего глаза, котора€ была бы с одной стороны проста, а с другой Ч близка к анатомическим структурам. “ака€ анатомо-оптическа€ схема глаза, созданна€ на основе показателей модели редуцированного глаза и истинных средних анатомических размеров, предложена ј. ». ƒашевским (1955). —огласно данной схеме преломл€юща€ сила глаза соответствует схематическому (24,0 мм), радиус кривизны роговицы такой же, как в редуцированном глазу (6,8 мм), радиус кривизны сетчатки 11,5 мм, а длина глаза равна 24,4 мм (рис. 24-1, г).

ќднако в клинической практике необходимо оценивать местоположение точки заднего фокуса в глазу.

 Ћ»Ќ»„≈— јя –≈‘–ј ÷»я √Ћј«ј



 линическа€ рефракци€ глаза Ч это положение задней фокусной точки глаза относительно сетчатки. ≈сли задний главный фокус оптической системы глаза совпадает с сетчаткой, то падающие на глаз параллельные лучи собираютс€ в фокусе и дают изображение бесконечно удалЄнной от глаза точки на его сетчатке. “акую клиническую рефракцию называют эмметропией.

–азличают клиническую рефракцию двух видов: статическую и динамическую.

—татическа€ рефракци€ непосредственно характеризует состо€ние глаза при расположении дальнейшей точки €сного видени€ в бесконечности. ќна отражает лишь структурные особенности оптической системы глаза. Ћюбое желание индивидуума распознать предмет, наход€щийс€ ближе бесконечности, приводит к дефокусированию изображени€ и требует изменени€ рефракции. Ёти изменени€ возможны лишь при изменении рефракции хрусталика (аккомодации). “аким образом, статическа€ рефракци€ представл€ет собой рефракцию глаза в состо€нии поко€ аккомодации.

ƒинамическа€ рефракци€ Ч рефракци€ глаза при включении аккомодации. ѕоложение ближайшей точки €сного видени€ соответствует максимальному напр€жению аккомодации, ближе которой данный глаз уже не может видеть объекты. ќтклонени€ клинической рефракции различного вида нос€т собирательное название аметропии. ѕри миопии (близорукости) лучи в глазу фокусируютс€ впереди сетчатки, при гиперметропии (дальнозоркости) мнимый фокус находитс€ позади неЄ, а при астигматизме отмечают сочетание различных рефракций или разных величин одной рефракции.

---

—тать€ из книги: ќфтальмологи€. Ќациональное руководство | јветисов —.Ё.

¬озможно, ¬ам будет интересно

ѕоделитесь своим мнением. ќставьте комментарий

јвтору будет при€тно узнать обратную св€зь о своЄм посте.

    • bowtiesmilelaughingblushsmileyrelaxedsmirk
      heart_eyeskissing_heartkissing_closed_eyesflushedrelievedsatisfiedgrin
      winkstuck_out_tongue_winking_eyestuck_out_tongue_closed_eyesgrinningkissingstuck_out_tonguesleeping
      worriedfrowninganguishedopen_mouthgrimacingconfusedhushed
      expressionlessunamusedsweat_smilesweatdisappointed_relievedwearypensive
      disappointedconfoundedfearfulcold_sweatperseverecrysob
      joyastonishedscreamtired_faceangryragetriumph
      sleepyyummasksunglassesdizzy_faceimpsmiling_imp
      neutral_faceno_mouthinnocent

 омментариев 0