Воспалительные заболевания глаз + Клинические изображения

Описание

Ксерофтальм (синдром «сухого глаза») возникает вследствие изменения количества и/или качества слезной жидкости в прекорнеальном слое. У пациента возникает ощущение инородного тела в глазу. Количество слезной жидкости определяется тестом Ширмера. Некоторые системные заболевания, такие как розацеа и ревматоидный артрит, также могут явиться причиной данного состояния. За продукцию слезы определенного качества, необходимого для обеспечения нормальной работы глаза, ответственны слезные железы.



В развитии конъюнктивита большую роль играют бактерии, такие как S. pneumoniae, Н. influenzae и Leptospira. У новорожденных конъюнктивит вызывают N. gonorrhoeae, и St. aureus, но они могут поражать и взрослых. Также причиной данной патологии у взрослых может являться неправильное использование контактных линз.



Конъюнктивит - это воспалительное заболевание конъюнктивы глаза. Он может быть вызван различными факторами (физическими, химическими, вирусными и другими), но основной причиной является бактериальная инвазия. Гиперемия, отек, гноетечение - основные симптомы острого бактериального конъюнктивита.



Вирусный конъюнктивит как форма инфекционного конъюнктивита характеризуется значительным раздражением глаза, сопровождающимся зудом, светобоязнью и слезотечением. Чаще всего причиной является один из серотипов аденовирусов, и в большинстве случаев данная патология не требует специфической терапии.
[banner_centerrs] {banner_centerrs} [/banner_centerrs]



Более 600 млн людей на Земле инфицированы С. trachomatis, и более 20 млн страдают от слепоты, являющейся результатом болезни. Трахома - это хроническая инфекция, которая возникает в условиях плохой гигиены лица и рук и недостатка проточной воды.



Проявления ВИЧ-инфекции в офтальмологической практике различны. Наиболее часто при исследовании глазного дна можно обнаружить ватообразные очаги, нередки случаи цитомегаловирусного ретинита. Также у пациентов с ВИЧ-инфекцией можно встретить конъюнктивальную саркому Капоши, паралич некоторых черепных нервов и опоясывающий лишай.



Болезнь кошачьей царапины - это инфекционное заболевание, вызываемое бактерией Bartonella henselae. У 6% пациентов с болезнью кошачьей царапины впоследствии развивается окулогландулярный синдром Парино - грануломатозный конъюнктивит с сопутствующей лимфаденопатией. У таких пациентов может возникнуть нейроретинит, увеит и неврит зрительного нерва.





Наружная оболочка глаза - фиброзная. Она состоит из роговицы и склеры.

Средняя оболочка глаза называется сосудистой и состоит из радужки, цилиарного тела и хориоидеи. Ее воспаление называется увеит. В зависимости от локализации воспалительного процесса различают передний увеит (ирит), средний увеит (циклит), задний увеит (хориоидит) и генерализованный увеит с различной симптоматикой в каждом случае. Этиология данной патологии различна.

Внутренняя оболочка - нервная (сетчатка). Ее воспаление называется ретинит.



Блефаритом называют воспаление века. В зависимости от возбудителя, вызвавшего его развитие, блефарит имеет чешуйчатую и язвенную формы. Края век гиперемированы и отечны, покрыты чешуйками. Конъюнктива раздражена, в некоторых случаях может происходить выпадение ресниц.



Ячмень представляет собой острое гнойное воспаление сальной железы у корня ресницы. В большинстве случаев возбудителем является стафилококк. Начальными симптомами являются болезненность и отечность века, которые в дальнейшем нарастают вплоть до значительного опухолеподобного отека.



Птеригиум - это экспансивный рост фиброваскулярной ткани конъюнктивы треугольной формы от внутреннего угла глаза по направлению к роговице. При врастании в роговицу снижается зрение, может появиться астигматизм вследствие вовлечения в процесс центральной зоны роговицы.



Халазион - это хроническое пролиферативное воспаление одной или нескольких мейбомиевых желез. Клинически халазион представляет собой плотное, безболезненное, округлой формы образование в области века. Может вызвать застой слезной жидкости и привести к воспалению века.



Пингвекула - это участок утолщенной конъюнктивы малого размера, преимущественно локализующийся на носовой стороне вне лимба. Имеет желтоватый или беловатый цвет. В отличие от птеригиума, пингвекула не растет в область роговицы, протекает бессимптомно.



1. Окрашивание бенгальским розовым у пациента с кератоконъюнктивитом. Характерный симптом данного заболевания - помутневший эпителий роговицы - выявляется под веками.

2. Кератоконъюнктивит, выраженное воспаление. Возбудитель Neisseria gonorrhoeae, отмечается обширное и глубокое повреждение эпителия роговицы и конъюнктивы.



1. Кератоконъюнктивит при стрептококковой инфекции. Отмечаются гиперемия, отечность и локальное расширение сосудов конъюнктивы.

2. Хронический фолликулярный конъюнктивит, вызванный Moraxella.



---

Статья из книги: Офтальмология | Миниатлас | Лепори Л.Р.