Опухоли век

Описание

На веках встречаются самые разнообразные опухолевые процессы, причем некоторые разновидности их — довольно часто. Вот несколько цифровых данных, характеризующих количественную сторону дела к офтальмоонкологии. В 1940 г. нами были проанализированы, совместно с доктором Р. Н. Жаботинской, 323 случая опухолевых заболеваний век, глаза и орбиты у больных, прошедших через амбулаторный прием офтальмологического института им, проф. Гиршмана за 1929—1936 годы. Общее количество принятых за этот период первичных больных составляло 72 232человека, Анализ показал, что из 323 больных с опухолевыми заболеваниями у 173(54%) процесс локализовался на веках, что, далее, у 111 человек этот процесс был доброкачественным и у 62 — злокачественным, и что, наконец, мужчины и женщины поражались опухолевыми заболеваниями на веках одинаково часто.

В 1965 г. проф. Р. Тилем были опубликованы данные об опухолевых больных, прошедших за 20 лет (1945—1964 гг.) через стационар руководимой им глазной клиники во Франкфурте-на-Майне, По этим данным, среди общего количества 19819больных новообразования в области глаза были у 1206, а среди этих последних у447 человек, т. е. у 37%, опухолевые процессы локализовались на веках.

Что касается причин возникновения опухолей на веках, то следует помнить, что веки, особенно нижние, и внутренний угол глаза находятся в районе линий сращения лицевых костей или по соседству с этими линиями и что, следовательно, именно здесь возможны всяческие нарушения в эмбриональной зародышевой закладке - отшнурование от нее маленьких островков и смещение этих островков в близлежащие участки ткани и т. д. В дальнейшем при благоприятных условиях все это и может повести к развитию опухолевого роста. Недаром именно совпадение мест развития отдельных видов новообразований на лице и на веках с направлением линий ' ращения лицевых костных отростков считается лучшим доказательством дизонтогенетической природы этих новообразований.

В основание классификации опухолевых процессов кладутся в первую очередь гистогенетические принципы, открывающие возможность хотя бы предположительных биологических заключений, логической характеристики каждой конкретной разновидности новообразования. Для полного представления об опухоли одного принципа, однако, не всегда достаточно. Нельзя обойтись и без клинического анализа, также в значительной степени определяющего паше поведение в отношении новообразований. Хорошо известно, что морфологическая картина, характерная для качественного новообразования, не всегда соответствует клиническому течению заболевания.

Пользуясь гистогенетическим принципом характеристики опухолей век, можно классифицировать их следующим образом.