Помутнение роговицы при врожденной глаукоме

Описание

Отек роговицы, придающий ей специфический, блестяще-голубоватый оттенок или, по образному выражению некоторых авторов, оттенок затемненных очков, — едва ли не самая частая причина врожденных помутнений роговицы. Наличие высокого ВГД, экскавация зрительного нерва, буфтальм, фотофобия и слезотечение не оставляют в этом случае никаких сомнений насчет диагноза. При исследовании роговицы можно обнаружить ее увеличение в толщине и диаметре за счет интрастромального отека, а также дугообразные разрывы задней пограничной пластинки на периферии. Подлежащие структуры переднего отрезка глаза, как правило, не изменены, если только врожденная глаукома не сочетается с какими-либо аномалиями развития.
[banner_centerrs] {banner_centerrs} [/banner_centerrs]

Нормализация ВГД при глаукоме приводит к быстрому регрессу отека и просветлению роговицы без каких-либо остаточных изменений. При отсутствии эффекта от медикаментозного лечения следует прибегнуть к операции — трабекулотомии, трабекулэктомии с наружным дренированием.

Пересадка донорской роговицы при высоком и некомпенсированном ВГД не имеет смысла и заранее обречена на неудачу.




Статья из книги: Зрительные функции и их коррекция у детей | С.Э. Аветисов, Т.П. Кащенко, А.М. Шамшинова.