Патология слезных органов и глазницы. Аномалии слезных органов и глазницы

Описание

Аномалии слезной железы могут проявляться в изменении ее локализации — опущении (птоз), недостаточном развитии — гипофункции — или полном отсутствии, которое приводит к алакримии (отсутствие слезы), либо, наоборот, избыточном развитии — гипертрофии с гиперфункцией.

Основные средства коррекции аномалий развития слезной железы хирургические. При ее птозе производят подшивание железы к надкостнице, при гиперфункции — электро- или медикаментозную коагуляцию, удаление части или перерезку протоков железы. При гипофункции осуществляют пересадку в конъюнктивальную полость выводного протока околоушной железы, поскольку секреты слезных и слюнных желез имеют близкий физико-химический состав.

Аномалии развития слезопроводящего аппарата могут касаться любого его отдела (слезное озеро, слезные сосочки, точки, канальцы, мешок, носослезный проток) и проявляются недоразвитием, атрезией, неправильным положением и т.д. Наибольшее клиническое значение имеет недоразвитие носослезного протока, симптоматика и лечение которого описаны выше.

Аномалии развития глазницы (рис.117) встречаются редко при комбинированных уродствах типа краниостозов, синдроме Аперта (акроцефалосиндактилия), краниофациальном дизостозе (болезнь Крузона, „голова попугая"), мандибулофациальном дизостозе (син¬дром Францескетти) и других заболеваниях.

На рост и формирование глазницы оказывают влияние наличие и размер глазного яблока. В связи с этим при микро- и анофтальме встречается уменьшение глазницы, а при врожденной глаукоме (гидрофтальм) — увеличение глазницы и истончение ее стенок.

Аномалии глазницы влияю г на положение глазных яблок и могут быть выявлены на основании асимметрии их по горизонтали, вертикали и глубине (экзо- или энофтальм), уменьшению или увеличению размеров, асимметрии или деформации глазных щелей и рентгенологических данных.