Видеть Без Очков. Уникальная методика восстановления зрения от Школы Здоровья

И | Описания лекарственных средств

+ -
+1
И | Описания лекарственных средств

Описание

Идоксуридин (Idoxuridine)
Противовирусные средства для применения в офтальмологии

Форма выпуска
Капли глазные 0,1%

Механизм действия

Идоксуридин — аналог уридина. Фосфорилируется внутри клеток, образуя трифосфатное производное, которое включается в вирусную ДНК и ДНК человека. Вследствие этого происходит нарушение транскрипции и образование дефектных вирусных белков.

Основные эффекты
К идоксуридину умеренно чувствительны вирусы Varicella zoster и Herpes simplex (тип 2).
К идоксуридину также отмечена чувствительность вирусов вакцины, ортовирусов, цитомегаловирусов.
Идоксуридин индуцирует экспрессию вируса Эпштейна—Барра.

Фармакокинетика
Быстро инактивируется дезаминазами или нуклеотидазами. Слабо проникает в роговицу и поэтому не эффективен для лечения ирита или при глубоких инфекциях стромы роговицы. Проникает через плацентарный барьер.

Показания
  • Кератит и кератоконъюнктивит, вызванные Herpes simplex (особенно эпителиальные формы, в т.ч. поствакцинальный).
  • Профилактика рецидива герпетического кератита в послеоперационном периоде (после лечебной кератопластики).

Способ применения и дозы
Инстилляции по 1 капле в инфицированный глаз с интервалом 1 ч днем и через каждые 2 ч ночью. При улучшении состояния — по 1 капле каждые 2 ч днем и 1 раз ночью в течение 3— 5 сут. После диагностически подтвержденного улучшения (отрицательной флюоресцеиновой пробы) назначают 6 р/сут.
Длительность лечения составляет не более 21 дня или более 3—5 дней после полного заживления.

Противопоказания
  • Гиперчувствительность.
  • Глубокие эрозии роговицы.
  • Беременность.

Предостережения, контроль терапии
  • Чрезмерно частое применение может вызывать появление небольших точечных дефектов роговицы. Если применение прекращают до получения отрицательных результатов флюоресцеиновой пробы, герпетический кератит может рецидивировать.
  • С лечебной целью не рекомендуется сочетать с ГКС (возможно для профилактики рецидивов герпетического кератита в послеоперационном периоде после лечебной кератопластики).
  • В случае светобоязни следует носить солнцезащитные очки и избегать длительного воздействия яркого света.
  • Не следует назначать новорожденным и детям младшего возраста.

Побочные эффекты
Со стороны органа зрения:
  • спазм аккомодации;
  • раздражение, боль, зуд;
  • гиперемия век;
  • отек в области век или глаза;
  • светобоязнь;
  • чрезмерное слезотечение (сужение или окклюзия слезной точки);
  • помутнение роговицы;
    [banner_centerrs] {banner_centerrs} [/banner_centerrs]
  • появление пятен или точечных дефектов эпителия роговицы.

Другие эффекты:
  • головная боль;
  • аллергические реакции.

Передозировка
О передозировке идоксуридина не сообщается.

Взаимодействие
И | Описания лекарственных средств

Синонимы
Офтан Иду (Финляндия)

Индоколлир
Bausch & Lomb (США) Индометацин (Indometacin)

Ненаркотические анальгетики, включая нестероидные и др. противовоспалительные средства

Форма выпуска
Капли глазные 0,1% 5 мл

Основные эффекты
Противовоспалительный и обезболивающий.

Показания
  • Ингибирование миоза, профилактика кистозного отека макулы (при операциях по поводу катаракты).
  • Лечение и профилактика воспалительных процессов глазного яблока.
  • Неинфекционные конъюнктивиты.

Способ применения и дозы
По 1 капле 3—4 р/сут.

Инокаин (Inokain)
Промед Экспортс (Индия)
Оксибупрокаин (Oxybuprocaine)

Местные анестетики

Форма выпуска и состав
Капли глазные — 0,4% р-р оксибупрокаина во фл.-капельницах 5 мл

Механизм действия
Блокирование нервных окончаний.

Основные эффекты
Анестезирующий эффект. Инокаин широко применяется в офтальмологии, так как он оказывает меньшее раздражающее действие на конъюнктиву и роговицу по сравнению с тетракаином.

Препарат обладает хорошей проницаемостью в эпителий и оказывает на него меньшее повреждающее влияние по сравнению с другими местными анестетиками.

Показания
Инокаин показан при проведении любых видов контактных исследований, тонометрии, гониоскопии, диагностических соскобов конъюнктивы, извлечении инородных тел из роговицы и конъюнктивы, снятии и наложении швов на роговицу и конъюнктиву, субконъюнктивальных инъекциях, а также при кратковременных хирургических вмешательствах на роговице, конъюнктиве и придатках глаз.

Способ применения и дозы
Перед проведением тонометрии, гониоскопии, диагностического соскоба конъюнктивы: 1 капля препарата инстиллируется в конъюнктивальный мешок. Поверхностная анестезия конъюнктивы и роговицы наступает через 30 сек и сохраняется до 15 мин.
Длительную анестезию (до 1 ч) обеспечивает трехкратное закапывание Инокаина с интервалом 4—5 мин.

Противопоказания
Препарат противопоказан при эрозии роговицы, а также лицам с повышенной чувствительностью к компонентам препарата.

Предостережения, контроль терапии
  • Не использовать для инъекций.
  • Не прикасаться кончиком флакона к каким- либо поверхностям во избежание загрязнения препарата.
  • Препарат не рекомендован для домашнего лечения, так как его продолжительное, многократное и бесконтрольное применение может привести к помутнению роговицы.
  • Препарат не предназначен для длительной терапии в комплексном лечении заболеваний глаз.
  • Во время анестезии важно защищать глаз от раздражающих химических воздействий, инородных тел и трения. Пациенту не разрешается трогать глаз до окончания действия анестезии.

Побочные эффекты
Со стороны органа зрения:
  • кратковременное ощущение покалывания, жжения и покраснение конъюнктивы;
  • в редких случаях возможно развитие аллергических реакций.

Интерферон альфа (Interferon alpha)
Интерферон.

Иммуномодулятор

Механизм действия
Интерферон альфа — смесь различных подтипов натурального альфа-интерферона из лейкоцитов крови человека.

Иммуномодулирующее действие связано со стимулированием активности макрофагов и клеток-киллеров (которые, в свою очередь, участвуют в иммунном ответе организма на опухолевые клетки).
Противовирусное действие основано главным образом на повышении резистентности клеток организма, еще не инфицированных вирусом, к возможному воздействию.

Связываясь со специфическими рецепторами на поверхности клетки, интерферон альфа изменяет свойства мембраны клетки, стимулирует специфические ферменты, воздействует на РНК вируса и предотвращает его репликацию.

Основные эффекты
Обладает иммуномодулирующей, противови¬русной (а также противоопухолевой) активностью.

Фармакокинетика
Данные отсутствуют.

Показания
  • Вирусный конъюнктивит.
  • Кератоконъюнктивит.
  • Кератит.
  • Кератоувеит.

Способ применения и дозы
Субконъюнктивально: при стромальных кератитах и кератоиридоциклитах — по 60 тыс. МЕ в объеме 0,5 мл ежедневно или через день, в зависимости от тяжести процесса. Инъекции проводят под местной анестезией 0,5% раствором тетракаина. Курс лечения — 15—25 инъекций.

Местно на конъюнктиву пораженного глаза: при конъюнктивите и поверхностных кератитах наносят по 2 капли раствора 6—8 р/сут. По мере исчезновения воспалительных явлений число инстилляций уменьшают до 3—4. Курс лечения — 2 нед.
По другим показаниям вводят в/м, в очаг или под очаг поражения.

Противопоказания
  • Гиперчувствительность.
  • Тяжелые формы аллергических заболеваний.
  • Беременность.

Предостережения, контроль терапии
  • Как и все интерфероны, у отдельных лиц при длительном применении препарат может вызывать появление антител к интерферону, что и приводит к снижению терапевтического эффекта.
  • У лиц с высокой пирогенной реакцией (390С и выше) на введение интерферона альфа рекомендуется одновременное применение индометацина.
  • В случае развития лейко- и тромбоцитопении необходимо проведение анализа крови 2— 3 р/нед.
  • При резко выраженных местных и общих побочных реакциях введение препарата следует прекратить.

Побочные эффекты
При парентеральном введении:
  • озноб;
  • повышение температуры;
  • повышенная утомляемость;
  • кожные высыпания и зуд;
  • лейкопения;
  • тромбоцитопения;

Со стороны органа зрения:
  • инфекция конъюнктивы;
  • гиперемия слизистой оболочки глаза;
  • единичные фолликулы;
  • отек конъюнктивы нижнего свода.

Передозировка
Данные отсутствуют.

Взаимодействие

Синонимы
Альфаферон (Италия), Вэллферон (Великобри¬тания), Гриппферон (Россия), Локферон (Рос¬сия), Эберон альфа Р (Куба), Эгиферон (Венгрия)

Ирифрин (Irifrin)
Промед Экспортс (Индия)
Фенилэфрин (Phenylephrine)

а-адреномиметики

Форма выпуска и состав
Капли глазные 2,5% и 10% р-р фенилэфрина во фл. с капельницей

Механизм действия
Ирифрин обладает выраженной а-адренергической активностью. После инстилляции в конъюнктивальный мешок препарат вызывает сокращение дилятатора зрачка, тем самым расширяя последний.

Основные эффекты
Расширение зрачка, улучшение оттока внутриглазной жидкости.

Фармакокинетика
Фенилэфрин легко проникает в ткани глаза, при этом расширение зрачка наступает в течение 15—30 мин после однократного закапывания и сохраняется на протяжении 4—6 ч.

Показания
  • Иридоциклит.
  • Диагностическое расширение зрачка при офтальмоскопии.
  • Проведение провокационного теста у пациентов с узким профилем угла передней камеры глаза и подозрением на закрытоугольную глаукому.
  • 10% раствор применяется в офтальмохирургии при предоперационной подготовке больного.
  • Для расширения зрачка при проведении лазерных вмешательств на глазном дне и витреоретинальной хирургии.
  • Лечение глаукомоциклитических кризов.
  • Дифференциальная диагностика типа инъекции глазного дна.

Способ применения и дозы
При проведении офтальмоскопии используются однократные инстилляции 2,5% раствора Ирифрина. Как правило, для достижения мидриаза достаточно введения 1 капли 2,5% Ирифрина в конъюнктивальный мешок. Максимальный мидриаз достигается через 15—30 мин и сохраняется 1—3 ч. При необходимости через час возможна повторная инстилляция Ирифрина.
При увеитах используют 2,5 и 10% Ирифрин по 1 капле 2 р/сут.
Для купирования глаукомо-циклических кризов 10% Ирифрин закапывают 2—3 р/сут.
При подготовке к хирургическим вмешательствам за 30—60 мин до операции — однократная инстилляция 10% раствора Ирифрина. После вскрытия оболочек глазного яблока повторное закапывание препарата не допускается.

Противопоказания
  • Узкоугольная и закрытоугольная глаукома.
  • Серьезные нарушения со стороны сердечнососудистой или цереброваскулярной системы у пациентов пожилого возраста.
  • Повышенная чувствительность к препарату.
  • Нарушение целостности глазного яблока, нарушение слезопродукции.
  • 10% раствор препарата противопоказан детям до 12 лет и пациентам с аневризмой аорты.
  • 2,5% раствор противопоказан детям со сниженной массой тела.
  • Гипертиреоз.
  • Печеночная порфирия.
  • Врожденный дефицит глюкозо-6-фосфатдеги- дрогеназы.

Побочные эффекты
  • В некоторых случаях больные ощущают жжение в начале применения, затуманивание зрения, раздражение, ощущение дискомфорта, слезотечение.
  • Препарат может вызвать реактивный миоз на следующий день после применения; в это время повторные инстилляции препарата могут давать менее выраженный мидриаз, чем накануне. Этот эффект чаще проявляется у пожилых пациентов.
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы (в основном при использовании 10% раствора): в отдельных случаях возможны тахикардия, сердечная аритмия, артериальная гипертензия, рефлекторная брадикардия, окклюзия коронарных артерий.
Видеть Без Очков. Уникальная методика восстановления зрения от Школы Здоровья

Добавить комментарий

Автору будет очень приятно узнать обратную связь о своей новости.

Комментариев 0