Противомикробные средства | Антибактериальные средства | Антибиотики | Тетрациклины

Описание

Для профилактики и лечения инфекционных заболеваний глаза и его придатков используют местные формы тетрациклина.

↑ Механизм действия

Тетрациклины угнетают внутриклеточный синтез бактериальных белков на уровне рибосом, а также ингибируют ферментные системы, образуя хелатные соединения с их металлами (Mg2+, Са2+). Наиболее активны в отношении размножающихся микроорганизмов. Тетрациклины обладают бактериостатическим действием.

↑ Спектр действия

Тетрациклины обладают широким спектром антимикробного действия (см. табл. 22-1), однако их значение снижается из-за возрастающей резистентности микроорганизмов.


[banner_centerrs] {banner_centerrs} [/banner_centerrs]

Тетрациклины обладают широким спектром антимикробного действия (см. табл. 22-1), однако их значение снижается из-за возрастающей резистентности микроорганизмов.

Тетрациклин особенно эффективен при инфекциях, вызванных некоторыми простейшими и хламидиями. К этой группе антибиотиков устойчивы синегнойная палочка, протей, большинство штаммов Bacteroidus fragilis, продуцирующие бетта-лактамазу штаммы возбудителей гонореи.

↑ Показания к применению

Тетрациклин применяют для:

* лечения трахомы и паратрахомы, заболеваний глаз при розовых угрях;

* лечения и профилактики бактериальных конъюнктивитов, кератитов, блефаритов и поражений кожи век;

* профилактики гонобленнореи у новорождённых.

↑ Режим дозирования

Тетрациклиновую мазь закладывают за нижнее веко 3-5 раз в сутки не более 10 дней. Для лечения трахомы препарат применяют в течение 2-5 мес.

Для профилактики гонобленнореи у новорождённых однократно закладывают за нижнее веко полоску тетрациклиновой мази длиной 0,5-1 см.

↑ Побочные эффекты

При применении тетрациклина могут возникать следующие нежелательные эффекты:

* тошнота, рвота, анорексия, глоссит, сухость во рту;

* транзиторное повышение активности печёночных трансаминаз (длительное применение);

* головокружение, головная боль;

* анемия, тромбоцитопения, нейтропения:

* отёк Квинке, эозинофилия;

* кожный зуд:

* фотосенсибилизация (редко).

↑ Противопоказания

Выделяют следующие противопоказания к применению тетрациклина:

* повышенная чувствительность к препарату;

* возраст до 8 лет.

↑ Беременность и кормление грудью

Тетрациклин нельзя применять во время беременности. Он проникает через плаценту и накапливается в костной ткани и тканях зубов плода, образуя хелатные соединения с солями кальция. Нарушается формирование скелета, происходит окрашивание и повреждение зубов. Тетрациклин может приводить к жировой инфильтрации печени у плода.

Тетрациклин проникает в грудное молоко, поэтому следует прекратить кормление грудью на период лечения.

↑ Клинически значимые взаимодействия

Нежелательные сочетания указаны в табл. 22-5.



Выгодные сочетания: комбинации тетрациклина с олеандомицином, эритромицином, полимиксином В.

↑ Особые указания

• Заболевания печени. Противопоказан у больных с заболеваниями печени, так как может быть причиной развития жировой инфильтрации печени.

• Пожилой и старческий возраст. Снижение функции почек и уровня метаболизма у лиц пожилого возраста требует уменьшения дозы тетрациклина.

• Нарушение функций почек. При нарушении функций почек может потребоваться снижение дозы или отмена препарата.

---

Статья из книги: Офтальмология. Национальное руководство | Аветисов С.Э.