Общие симптомы патологического состояния стекловидного тела
![Общие симптомы патологического состояния стекловидного тела](/uploads/posts/2014-09/1411980040_t.png)
Описание
1. Помутнения стекловидного тела (opacitates corporis vitrei). Наблюдаемые при офталмоскопическом исследовании помутнения стекловидного тела могут иметь различную форму. По величине они разделяются на мельчавшие, мелкие и крупные. Мельчайшие помутнения, даже при исследовании электрическим офталмоскопом с применением увеличительной линзы, в виде отдельных частиц не воспринимаются. Такие тончайшие помутнения, накапливаясь в большом количестве, вызывают диффузное но мул ненке стекловидного тела, при котором отмечается общее пылевидное затуманивание красного фона. Детали глазного дна три этом видны неясно, как бы сквозь туман. Сосочек к тому же кажется гинеремированным, однако здесь дело идет не об истинной гиперемии, своего рода оптическом эффекте: известно, что светящийся объект, например, электрический фонарь, будучи отделенным от наблюдателя слоем тумана, приобретает более красный оттенок.[banner_centerrs] {banner_centerrs} [/banner_centerrs]
Очевидно, что глазное дно будет тем менее отчетливо видно, чем сильнее диффузное помутнение стекловидного тела.
Причиной диффузного помутнения чаше всего бывает воспалительный процесс в соседних оболочках: разной этиологии увеиты, хориоретиниты, иридоциклиты.
Мелкие помутнения представляются на красном фоне в виде единичных или множественных частиц, которые чаще всего бывают подвижными. Они могут иметь самую разнообразную - форму: наблюдаются точки, хлопья, нити, клубки, пленки, тяжи; и проч. Цвет помутнений бывает различный: серый, темно-бурый, черный.
Наблюдаются эти помутнения при самых разнообразных заболеваниях. Чаше всего они, так же, как и диффузное помутнение, бывают воспалительного происхождения, причем, в зависимости от локализации воспалительного процесса в оболочках глаза, помутнения располагаются преимущественно в тех или иных отделах стекловидного тела: при кридоциклитах — в переднем отделе, при поражениях глазного дна — в заднем отделе.
Причиной таких помутнений нередко бывают кровоизлияния в стекловидное тело, как результат травм или заболеваний сосудов. Эти помутнения могут образовываться и в самом стекловидном теле, путем разрушения и соединения в отдельные комки его фибрилл, при высокой миопии, после потерь стекловидного тела (травмы, операции), а также на почве старости. Иногда мелкие помутнения в переднем отделе стекловидного тела отмечаются в начальном периоде старческой катаракты.
Крупные помутнения стекловидного тело представляют собой больших размеров образования, при которых красный рефлекс улавливается только с отдельных участков глазного два. Цвет их может быть разный: бурокрасный, коричневый, серый, желтоватобелий. Такие помутнения чаще всего появляются после обильных кровоизлияний в стекловидное тело, а также при эндофтадмите.
2. Разжижение стекловидного тела развивается вследствие разрушения его стромы. Причиной этою патологического процесса является нарушение питания стекловидною тела, возникающее на почве заболеваний глаза, высокой миопии, старческих изменений в глазу, а также потеря стекловидною тела (травмы, операции). Разжижение стекловидного тела, как правило, сопровождается его помутнением, так как фибриллы разрушенной стромы, соединяясь вместе, образуют заметные при офталмоскопическом исследовании нити, клубки и пр. Здесь также могут быть помутнения, представляющие собой остатки кровоизлияний или экссудат.
Офталмоскопическим признаком разжижения стекловидного тела является то, что имеющиеся в нем помутнения при движениях глаза совершают очень быстрые движения. При этом также нередко отмечается дрожание радужки и хрусталика, так как они лишаются опоры со стороны консистентного стекловидного тела.
______
Статья из книги: Офтальмоскопическая диагностика (с офтальмоскопическим атласом) | Радзиховский Б.Л..
Комментариев 0