Расстройства кровообращения, вызванные заболеванием кровеносных сосудов, тромбозом или эмболией сосудов головного мозга, приводят к развитию очагов размягчения вещества мозга или к мозговым кровоизлияниям. Если кровоизлияния или размягчения мозга захватывают центральный неврон зрительного пути или кору затылочной доли, то возникает гомонимная гемианопсия. Расстройства кровообращения головного мозга являются в условиях мирного времени наиболее частой причиной гемианопсий. Утгоф видел гомонимную гемианопсию при кровоизлияниях головного мозга в 8% случаев и при размягчениях головного мозга в 10%; среди последних в 2% отмечалась двусторонняя гемианопсия.