Основными медицинскими противопоказаниями к назначению контактных линз для коррекции зрения являются воспалительные заболевания переднего отрезка глаза. К ним относятся рецидивирующие кератиты (например, герпетические), склериты, увеиты, при которых механическое раздражение и гипоксия, вызванные ношением линз, могут обострить заболевание.

Основной целью диспансерного наблюдения за лицами, носящими контактные линзы, является профилактика осложнений, создание оптимальных условий для успешного ношения линз.

В специализированных лабораториях страны для изготовления контактных линз используется как отечественное, так и импортное оборудование.

Одним из основных недостатков контактных линз дневного ношения, как указывалось выше, является необходимость ежедневно надевать и снимать их. Но есть категория больных, которые не могут манипулировать линзами (пожилые пациенты, маленькие дети и пр.). Поэтому были разработаны линзы постоянного ношения, которые можно носить, не снимая, более 24 часов. В качестве линз постоянного ношения в настоящее время широко распространены линзы с высокой кислородопроницаемостью (высокогидрофильные) - тонкие и сверхтонкие МКЛ.

Одним из врожденных патологических изменений глаз является колобома радужки или полное отсутствие радужной оболочки - аниридия. Это состояние приводит к затруднениям или полной невозможности диафрагмирования света путем изменения величины зрачка, что в свою очередь вызывает повреждение светом световоспринимающих элементов сетчатки и в конечном итоге приводит к значительному снижению зрения.

Попытки применения в этих случаях так называемых стенопеических очков (с диафрагмой) неэффективны, т. к., во-первых, использование очков у детей вызывает большие затруднения, во-вторых, такие очки вызывают резкое ограничение поля зрения и дети от них отказываются.

Перед тем как отпустить пациента с подобранной контактной линзой, его инструктируют о правилах обращения с ней.

Обычно это проводят в специальном помещении. Прежде всего пациента следует избавить от страха перед процедурой надевания и снятия линзы, постараться успокоить его.

Жесткие контактные линзы изготавливаются из полимерных материалов, которые позволяют сохранять форму линзы неизменной. При этом применяются не пропускающие газы материалы (например, РММА) и газопроницаемые материалы (например, «Boston», поливинилхлорид и пр.). В свою очередь ЖКЛ делятся на склеральные и роговичные линзы. Склеральные линзы, имеющие центральную роговичную оптическую часть и более уплощенную гаптическую часть, прилегающую к склере, в настоящее время имеют лишь исторический интерес и применяются чрезвычайно редко (например, с косметической целью, в электрофизиологических исследованиях). Методика подбора и изготовления жестких склеральных контактных линз подробно описана в монографии Е. М. Орловой и Е. М. Белостоцкого «Контактные линзы».