+ -
0
Вирусные увеиты (Часть 3) | Патология сосудистой оболочки глаза
Электрофорез с лидазой через ванночковый электрод 32 ЕД на процедуру через день, на курс 15 процедур. Используют также протеолитический фермент коллализин в инъекциях под конъюнктиву глазного яблока в дозе 10 КЕ на 0,2 мл 0.5% раствора новокаина. Курс лечения составляет 7—10 инъекций. Электрофорез и фонофорез коллализина (50 КЕ на 10 мл дистиллированной воды), курс лечения 10 процедур.
При выраженных трофических нарушениях роговицы и других структур глаза проводят витаминотерапию и стимулирующую терапию.
Хирургическое лечение — экстракцию катаракты, витреоэктомию, антиглаукоматозные вмешательства, кератопластику — желательно проводить в период стойкой ремиссии увеита (длительностью 3—6 мес и более), но активность процесса при явлениях вторичной глаукомы или двусторонняя, осложненная катаракта с отсутствием предметного зрения не являются абсолютными противопоказаниями к операции, а требуют более тщательной предоперационной подготовки.
+ -
0
Увеиты | РАЦИОНАЛЬНАЯ ФАРМАКОТЕРАПИЯ В ОФТАЛЬМОЛОГИИ (Часть 4)
Псевдогистоплазмозный синдром
Псевдогистоплазмозный синдром получил свое название из-за сходства его клинической картины с проявлениями гистоплазмоза. Последний наиболее распространен в некоторых эндемичных районах, в частности, на Среднем Западе США.
Эпидемиология
Как правило, псевдогистоплазмозный синдром выявляется у лиц в возрасте старше 40 лет.
Классификация
Отсутствует.
Этиология
Этиология не установлена.
Патогенез
До конца не изучен.
Клинические признаки и симптомы
Поражение глаз двустороннее. Как правило, субъективные жалобы отсутствуют вплоть до момента, когда в процесс вовлекается макулярная зона. К этому времени воспалительные явления на периферии сетчатки обычно купируются.
+ -
+1
Увеиты | РАЦИОНАЛЬНАЯ ФАРМАКОТЕРАПИЯ В ОФТАЛЬМОЛОГИИ (Часть 3)
Увеит при саркоидозе
Саркоидоз представляет собой системное гранулематозное заболевание, при котором поражение глаз отмечается в 15—38% случаев.
Эпидемиология
Чаще болеют женщины в возрасте от 20 до 50 лет. Заболевание глаз протекает в виде переднего или генерализованного увеита.
Классификация
Отсутствует.
Этиология
Этиология неизвестна.
Патогенез
При хроническом воспалении основным патогенетическим механизмом служит образование гранулем в сетчатке, сосудистой оболочке и под пигментным эпителием. Острый ирит, по-видимому, представляет собой реакцию гиперчувствительности, которая может иметь место при многих заболеваниях. В гранулемах сосудистой оболочки присутствуют ОКМ1-позитивные клетки, Т-хелперы и Т-супрессоры, с преобладанием активных Т-хелперов. В образовании периваскулярных и ретинальных инфильтратов участвуют эпителиоидные клетки.
+ -
0
Увеиты | РАЦИОНАЛЬНАЯ ФАРМАКОТЕРАПИЯ В ОФТАЛЬМОЛОГИИ (Часть 2)
Передний увеит при ювенильном ревматоидном артрите
Эпидемиология
Ювенильный ревматоидный артрит (ЮРА) чаще встречается у девочек и манифестирует, как правило, в возрасте до 16 лет (наиболее часто в 2—8 лет).
Классификация
Отсутствует.
Этиология
Этиология заболевания не установлена. Среди возможных факторов, лежащих в основе патологического процесса, обсуждаются инфекционная природа заболевания, травма, иммунологическая предрасположенность, стрессовые состояния.
Патогенез
Механизм возникновения переднего увеита, по-видимому, связан с возникновением аутоиммунной внутриглазной реакции вследствие молекулярной мимикрии.
Клинические признаки и симптомы
Поражение суставов может протекать в виде моно-, олиго- или полиартрита. Фактором риска развития воспалительного процесса в глазу служит наличие моно- или олигоартрита, при полиартрите передний увеит встречается довольно редко. В большинстве случаев определение ревматоидного фактора дает отрицательный результат.
+ -
0
Трахома, увеит
Трахома - инфекционное хроническое заболевание конъюнктивы и роговицы. Начинается она незаметно, развивается очень медленно. Первыми симптомами являются зуд и покраснение век, ощущение инородного тела в глазу.
Увеит - это опасное для зрения заболевание. У больного поражаются структуры сосудистой оболочки глазного яблока. Увеит ведет к резкому ухудшению зрения, вторичной глаукоме, катаракте, в особо тяжелых случаях - к слепоте.
+ -
-1

 

Одним из ключевых белков участников процесса усиления сигнала в зрительной клетке является арестин. Подробно его свойства и роль в механизме деактивации сенсорного сигнала описаны в первых главах настоящей книги. Однако, как оказалось, арестин участвует и в других процессах, протекающих в сетчатке. Еще в 70-е годы прошлого века было установлено, что введение кролику водорастворимой фракции, полученной из сетчатки, индуцирует аутоиммунный увеит. Фактор, вызывающий аутоиммунный увеит, был назван S-антиген. Позже было установлено, что S антиген и арестин это один и тот же белок. Дальнейшие исследования показали, что у многих животных, включая приматов, вызванный S-антигеном экспериментальный увеит по своим клиническим проявлениям и гистологически похож на некоторые формы увеита у людей. Известно, что в индукции этого заболевания ключевую роль играет иммунная Т-система. Это позволяет предположить, что S-антиген играет определенную патогенную роль в индукции увеита. При некоторых формах увеита наблюдался как гуморальный, так и клеточный ответ на S-антиген.
+ -
0
Воспалительные заболевания глаз
Склерит – воспалительное заболевание склеры. В половине случаев склерит связан с каким-либо системным (общим) воспалительным заболеванием, таким как ревматоидный артрит, системная красная волчанка, болезнь Бехтерева и т. п.
+ -
0
Трихиаз век, тромбофлебит орбиты, туберкулез глазной, увеит, флегмона век
Неправильный рост ресниц.

Этиология и патогенез. Трихиаз развивается чаще всего при трахоме вследствие распространения специфического воспалительного процесса на края века, где находятся корни ресниц. В процессе последующего рубцевания изменяется расположение волосяных мешочков, и ресницы начинают расти неправильно. Трихиаз может развиваться также в результате других воспалительных процессов (язвенные блефариты), механических травм, а также ожогов век химическими и физическими агентами.
+ -
+4

 

  1. Содержание статьи:

1. Идиопатический передний увеит
2. Передний увеит, ассоциированный с HLA-B27
3. Передний увеит, ассоциированный с анкилозирущим спондилоартритом (болезнь Бехтерева)
4. Передний увеит при болезни Рейтера
5. Передний увеит при ювенильном ревматоидном артрите
6. Передний увеит при псориазе
7. Передний увеит при синдроме Фукса (гетерохромный иридоциклит Фукса)
8. Передний увеит при синдроме Познера-Шлоссмана (глаукомоциклитические кризы)
9. Увеит при болезни Крона и неспецифическом язвенном колите
10. Срединный увеит (интермедиарный увеит)
11. Увеит при болезни Бехчета
12. Увеит при саркоидозе
13. Увеит при синдроме Фогта-Коянаги-Харада
14. Ретинопатия «выстрел дробью»
15. Серпигинозный хориоидит (географический хориоидит, геликоидная перипапиллярная хориоидеопатия)
16. Острая задняя многофокусная плакоидная пигментная эпителиопатия
17. Множественный мимолётный белоточечныи синдром
18. Мультифокальный хориоидит и панувеит
19. Пигментный эпителиит

+ -
0

 

Под увеитом в узком смысле понимают воспалительный процесс, развивающийся непосредственно в увеальной оболочке глаза, однако уже в течение длительного времени увеитом называют любое внутриглазное воспаление (ретинит, хориоретинит, ретинохориоидит).

Увеиты могут быть вызваны инфекционными агентами и неинфекционными процессами (системными заболеваниями). Инфекции, как правило, приводят к поражению одного глаза, а двусторонний процесс обычно возникает на фоне системных заболеваний. Картина воспаления не всегда бывает симметричной вследствие наличия временного интервала между поражением обоих глаз.

+ -
+1
Воспалительные заболевания сосудистой оболочки


Острыми состояниями, требующими неотложного вмешательства врача являются воспалительные заболевания сосудистой оболочки — увеиты.

Увеиты разделяют по этиологии, локализации, активности процесса и течению.