Развитие глазницы. Стенки глазницы являются частью лицевого черепа человека. Как и другие структуры лицевого черепа, они происходят из клеток нейрального гребня (эктомезенхимы). Как было указано выше, клетки нейрального гребня мигрируют на ранних этапах внутриутробного развития из области нервных валиков, накапливаются под эктодермой головного конца эмбриона в виде полосок различной ширины. В комплексе с эктодермой они формируют следующие структуры: зачаток носа, ротовую полость, нижнюю и верхнюю челюсти, стенки глазницы.
Зрительный стебель соединяет зрительный бокал и мозг (forebrain). Приблизительно на 4-й неделе (размер эмбриона равен 4,0—4,5 мм) стенка зрительного стебля инвагинирует и образуется борозда — эмбриональная щель. В эмбриональной щели размещается ветвь примитивной глазной артерии, будущей гиалоидной артерии. Губы эмбриональной щели постепенно смыкаются вокруг гиалоидной артерии (размер эмбриона равен 12—17 мм). Этот процесс завершается к 6—7-й неделе (размер эмбриона равен 20 мм) (рис. 5.9.1, 5.9.2).
Особенности развития сетчатой оболочки описаны в многочисленных исследованиях, которые продолжаются и по сей день. Если первоначально эти работы были направлены на изучение чисто морфологических процессов эмбриогенеза сетчатки, то в последнее время основная часть работ посвящена изучению тонких механизмов регуляции роста и дифференциации отдельных структур биологически активными веществами, синтезируемыми в процессе развития. Этому способствовало совершенствование морфологических и создание новых иммуногистохимических и цитогенетических методов исследования.
Как указывалось выше, сосудистая система эмбрионального глазного яблока связана с системой гиалоидной артерии, а также сосудами, окружающими глазное яблоко, которые поставляют кровь из системы внутренней сонной артерии (рис. 5.6.1.). Каким образом происходит становление сосудистой системы?
Началом формирования передней камеры глаза является образование щелевидного пространства, возникающего в результате миграции в эту область первой волны (будущего эндотелия роговицы) и второй волны (первичная зрачковая мембрана) мезенхимных клеток. Дальнейшее развитие передней камеры сводится к дифференциации структур, ограничивающих это пространство.
Особенностям развития роговой оболочки посвящено большое количество исследований. В последние годы основное их число направлено на изучение генетических и гуморальных механизмов, контролирующих этот процесс. Задачей настоящего раздела является описание основных закономерностей развития этой структуры (рис. 5.2.1 — 5.2.5).
Среди заболеваний органа зрения особое место занимает врожденная и наследственная патология. Проявляется она возникновением пороков, по-разному влияющих на функцию органа зрения. Для правильного понимания причин возникновения пороков развития и особенностей их проявления необходимы знания об особенностях эмбрионального развития органов и тканей организма человека, в частности глаза.
Вегетативная нервная система, иннервируя гладкую мускулатуру всех органов, кровеносных сосудов, сердце и железы, отвечает за регуляцию внутренней среды организма. Для офтальмолога наиболее важным является то, что она обеспечивает зрачковый рефлекс, аккомодацию, секреторную функцию слезной железы. Под ее контролем находится внутриглазное давление, функции различных структур глаза и глазницы.