Веки защищают переднюю поверхность глаза от неблагоприятного воздействия окружающей среды и способствуют равномерному увлажнению роговицы и конъюнктивы. В веках различают два слоя: поверхностный (передний) — кожно-мышечный, состоящий из кожи и подкожной мышцы, и глубокий (задний) — конъюнктивально-хрящевой, состоящий из хряща и конъюнктивы, покрывающей хрящ сзади. Граница между этими двумя слоями видна на свободном крае века в виде сероватой линии, расположенной впереди многочисленных отверстий мейбомиевых желез (железы хряща век).

 

До недавнего времени грибковые заболевания органа зрения и его придатков были очень большой редкостью и число грибков, могущих вызвать микотическую патологию на веках, слизистой, в глазу и орбите, также исчерпывалось как будто четырьмя-пятью видами. Во всяком случае, и в старых и в новых учебных пособиях глава об офтальмомикозах ограничивалась ознакомлением со считанными формами — актиномикозом, бластомикозом, трихофитией и фавусом. Один Дюк-Эльдер в 1952 г. в своем руководстве описал десять грибков, патогенных для органа зрения человека.

 

Воспалительные орбитальные заболевания могут возникать в результате инфицирования стенок орбиты и ее содержимого не только микроорганизмами, но и грибками (рис. 112). Из грибковых заболеваний в первую очередь следует назвать актиномикоз орбиты (Actinomycosis orbitae).

 

Туберкулезно-аллергический кератит

является острым заболеванием с признаками острого воспаления роговицы. Специфическим субстратом данного кератита является так называемая фликтена. В ней нет возбудителя болезни; она состоит из эпителиоидных, лимфоидных и гигантских клеток и напоминает папулу, возникающую на коже в результате реакции Пирке. Пузырек под влиянием пролиферативных процессов преобразуется в узелок.