Измерение аберраций глаза человека гораздо сложнее, чем оптической системы прибора. Это связано как с неосесимметричностью оптической системы глаза, так и с подвижностью самого глазного яблока, а также с постоянным изменением преломляющих поверхностей хрусталика, которое происходит из-за флюктуации аккомодации. Невозможно также поставить прибор, объективно регистрирующий изображение на сетчатке, внутрь глаза обследуемого. Наблюдение же через зрачок отраженного от дна глаза изображения связано с повторным искажением фронта световой волны. Расчет этого дополнительного искажения весьма сложен.

В практике врачебной диагностики встречаются отдельные случаи аггравации и симуляции, установление которых имеет важное социальное значение, оказывает существенную помощь в укреплении трудовой дисциплины, в определении степени трудоспособности.

Развитие учения о симуляции и аггравации насчитывает более чем полуторавековую историю. На протяжении многих десятков лет исследователи пытались найти оптимальные методы решения этой проблемы. Ограниченное количество методов, значительная зависимость их от "сообразительности" испытуемого накладывали значительный отпечаток на результат исследования.

Методические рекомендации для интернов-офтальмологов.

В основе методов выявления этого вида симуляции лежит создание иллюзии у испытуемого, когда определяют зрение мнимослепого глаза, а обследуемому кажется, что он видит здоровым. Это достигается с помощью использования физиологических особенностей органа зрения. Известно, что зрительный анализатор при одинаковой четкости и яркости изображения не способен различать правые и левые изображения. Человек всегда убежден, что видит предметы, находящиеся справа - правым, а слева - левым глазом. Можно создать такие условия, при которых правый глаз будет видеть предметы, находящиеся слева, и наоборот. Для этой цели был предложен ряд приборов.

В клинической практике значительно чаще приходится встречаться с одно- или двусторонней амблиопией. Для обнаружения ее применяют тесты, основанные на изменении условий исследования, при проведении которых испытуемого вводят в заблуждение относительно размера демонстрируемых знаков.