+ -
0
Особенности оперативного лечения врожденных катаракт
С точки зрения представленного подхода к коррекции афакии после ранних операций при врожденных катарактах важное значение имеет выбор методики удаления мутного хрусталика. При условном делении существующих методик удаления врожденной катаракты наиболее важным является такой критерий, как анатомическая локализация хирургического доступа к мутному хрусталику. При этом в качестве методов выбора рассматриваются корнеальный, корнеосклеральный и трансцилпарный доступы.
+ -
0
Оптимальные сроки удаления врожденных катаракт
Полученные данные указывают на то, что одним из ведущих факторов, влияющих на формирование зрительной перцептивной системы ребенка в раннем онтогенезе, является степень депривации. Это свидетельствует о необходимости дифференцированного подхода к срокам хирургического вмешательства при врожденных катарактах с разной интенсивностью помутнения хрусталика (см. табл. 3.3).
+ -
0
Клинические и электрофизиологические особенности двусторонних врожденных катаракт
Одной из особенностей врожденных катаракт является полиморфизм клинических проявлений. В соответствии с классификацией А.В.Хватовой (1982) различают полные и частичные формы врожденного помутнения хрусталика. Полные формы катаракт вызывают высокую степень депривации предметного зрения, снижение остроты зрения до светоощущения и при несвоевременном хирургическом вмешательстве приводят к развитию обскурационной амблиопии высокой степени. Поэтому при этих формах помутнения хрусталика показаны ранние операции — в возрасте 2 5 мес. При частичных помутнениях хрусталика отмечается депривация от слабой до высокой степе - ни выраженности, острота зрения колеблется от 0,005 до 0,3 и у части детей сохраняется бинокулярное зрение. В связи с этим не может быть единого подхода к срокам операции. С целью определения оптимальных сроков хирургического вмешательства и прогноза заболевания нами разработана классификация частичных помутнении хрусталика на основе оценки степени интенсивности и диаметра помутнения хрусталика, остаточной остроты зрения и состояния зрительного анализатора.