Совершенствование средств контактной коррекции зрения привело к более широкому их применению у детей. В США, по данным литературы, линзы носят около 2 млн детей.

Подбор контактных линз детям школьного возраста не вызывает обычно каких-либо затруднений.

Кератоконус - тяжелое прогрессирующее заболевание, при котором острота зрения может снизиться до 0,02-0,03. Контактные линзы являются, по существу, единственным эффективным и безопасным средством реабилитации этих больных. Но из-за значительной деформации роговицы при кератоконусе подбор контактных линз особенно сложен.

Наиболее часто контактные линзы применяются при односторонней афакии, при которой очковая коррекция, как правило, не переносится. Если односторонняя афакия является следствием травматического повреждения глаза, при котором часто наблюдаются корнеальные рубцы, неправильный астигматизм, рекомендуется подбор жестких линз.

При реабилитации пациентов с аномалиями рефракции определенные трудности возникают при контактной коррекции астигматизма. Это объясняется тем, что указанный вид аметропии обусловлен в подавляющем большинстве случаев торической деформацией роговицы, а так как внутренняя поверхность контактной линзы должна определенным образом соответствовать поверхности роговицы, то приходится применять специальные типы линз (Орлова Е. М.).

Подбор линз осуществляется по обычной методике и никаких затруднений при этом, как правило, не возникает.

Основное условие успешного применения контактных линз - адаптация глаза к ним. При этом успех, главным образом, определяется привыканием глаза к гипоксии, возникающей при ношении линз. Как показали проведенные исследования, роговица может приспособиться к анаэробным условиям, и отек ее не возникает даже во время ношения склеральных контактных линз из РММА, при применении которых доступ кислорода из воздуха к роговице практически невозможен.

Пациент, нуждающийся в контактных линзах по медицинским показаниям, подвергается полному офтальмологическому обследованию. Из анамнеза устанавливают перенесенные заболевания органа зрения, выясняют, пользовался ли ранее больной контактными линзами, какими именно - мягкими или жесткими, выясняют их переносимость, был ли пациент удовлетворен функциональным эффектом при применении линз, не наблюдалось ли аллергии, осложнений.

Несмотря на широкое распространение различных видов рефракционных операций (радиальная кератотомия, эксимерлазерные вмешательства (ФРК, ЛАЗИК)), проводимых с целью коррекции аметропий, имплантации афакичных и факичных ИОЛ, контактные линзы остаются необходимым оптическим видом коррекции первичных и вторичных аметропий. В ряде случаев только с помощью контактных линз можно достигнуть высоких функциональных результатов.

Контактные линзы - это обладающее оптическими свойствами тело, изготовленное из химически инертного материала, имеющее форму «чаши», которое помещается непосредственно на глазное яблоко.

Недавно в одной из гробниц фараонов исследователи нашли два почти одинаковых сапфира, прекрасно отшлифованных и соединенных между собой перемычкой. Изделию примерно 4 тысячи лет. Были эти «очки» первыми в мире или нет, никто не знает.

Монокль. Пенсне. Очки. Их появление напрямую связано с появлением стекла. С тех пор минуло много лет. Появились многочисленные виды оправ и различные дома мод оттачивают на них свое искусство. Появились способы обтачивания стекол, новые покрытия для них. Появился пластик, не бьющийся, легкий и тонкий, но нестойкий к царапинам, разнообразные светофильтры, от антибликовых до солнцезащитных. Хотя, по сути, очки так и остались линзой, установленной перед глазом с целью увеличить или уменьшить его преломляющую способность. Напомню, при близорукости глаз слишком сильно преломляет (уменьшает) отраженный от предметов свет, а при дальнозоркости - слишком слабо.

Мы сочли необходимым привести в данном справочнике международную систему количественной оценки симптомов, возникающих при ношении контактных линз. Использование единой 5-бальной шкалы позволяет разным врачам унифицировать терминологию и говорить друг с другом на одном языке.

Хорошо подобранные мягкие контактные линзы (МКЛ) должны обеспечивать стабильное зрение и не вызывать чувства дискомфорта. Очень важными являются достаточная подвижность (> 0,5 мм) и центрация линзы (при полном покрытии роговицы).

Линзы можно подбирать эмпирически и с помощью пробного набора. Методика подбора с диагностическими линзами используется даже опытными врачами при работе с новыми линзами.

Роговица - основная преломляющая линза в оптической системе глаза (около 40 диоптрий). При подборе контактной линзы мы увеличиваем или уменьшаем рефракцию глаза путем создания новой оптической системы роговица-линза. Поскольку мягкие контактные линзы покрывают всю поверхность роговицы, совершенно очевидно, что физиологические процессы (дыхание, метаболизм) в ней при ношении контактных линз определяются характеристиками линзы (свойствами материала, дизайном линзы) и режимом ношения. Для того, чтобы понимать, как контактные линзы влияют на роговицу и какие изменения могут вызывать в ее структуре, необходимо хорошо представлять ее анатомию и физиологию.