Крапивница (Urticaria)
—аллергическое заболевание кожи, реже слизистых оболочек. Характеризуется высыпанием на коже волдырей, похожих на волдыри, появляющиеся на месте «ожога» крапивой. Волдыри представляют собой ограниченные, плотные на ощупь участки отечной кожи, в основном сосочкового слоя. Они бывают разной формы, размера, цвета, локализации. Форма может быть овальной и кольцевидной, цвет — белый или ротный. Края волдырей четкие. Размеры от одного-двух до нескольким сантиметров в диаметре.
Группу аллергических процессов на коже составляют микробная и микотическая экземы.
Представляя собой экзематозные эпидермиты, только что перечисленные болезненные процессы с образованием маленьких изолированных и вместе с тем хорошо выраженных пузырьков-везикул. Пузырьки рано или поздно превращаются в точечные эрозии. Из этих эрозий все время каплями выделяется серозная жидкость, в противоположность некапельному, которое имеет место при процессах экзематизации кожи вокруг очага пиодермии.
Такие заболевания протекают в какой-то своей части по раннему типу реакции, а в другой части — по позднему.
К этой группе аллергических заболеваний принадлежат следующие разновидности:
1) аллергии, возникающие в результате воздействия физических факторов — тепла и холода;
2) сывороточная аллергия — сывороточная болезнь;
3) аутоаллергия;
4) инсектная и гельминтная аллергия;
5) лекарственная аллергия.
Иммунитет и аллергия в патологии органа зрения
Важнейшая в медицине проблема иммунитета весьма актуальна для офтальмологии. Многочисленными исследованиями убедительно показано, что при всем своеобразии строения и функции орган зрения полностью подчинен законам иммунитета целостного организма. Подобно другим органам и системам защита глаза от всего генетически чужеродного, будь то микробы или продукты их жизнедеятельности, пересаживаемые ткани или химические вещества — гантены, а при некоторых условиях даже собственные глазные структуры и субстанции, обеспечивается мощной иммунной системой, осуществляющей своими общими и местными механизмами строгий иммунологический контроль. Правда, офтальмологам первым в медицине удалось усыпить бдительность этого непреклонного стража. Примером является блестящее решение В. П. Филатовым и его школой проблемы кератопластики. Но это частный случай.
Компрессионная проба
Кроме жидкостей, кожные пробы позволяют проверять на аллергенность мази, порошки, пыль, размельченные частицы твердых предметов, волоски меха, пух и т. д. Больше других для этой цели пригодна аппликационная компрессионная проба.
В центр очерченного круга или нескольких кругов помещают щепотку порошка, волоски, комочки мази и пр., обозначив, что в каком круге находится, все закрывают компрессной бумагой, накрывают ее толстым слоем ваты и бинтом, как при наложении согревающего компресса, и оставляют на 12—24 ч. Положительная реакция позволяет установить аллерген.
В качестве аллергенов, вызывающих поражение органа зрения, могут выступать пыльца растений, лекарственные и косметические продукты (в среднем в 70,6%), инфекционные токсины (в среднем в 29,4%) и другие вещества.