Раннее выявление патологии глаз значительно повышает эффективность лечения, благоприятно влияет на прогноз, поэтому врачи всех специальностей должны владеть основными методиками осмотра органа зрения
Состояние глаз и зрительных функций накладывает отпечаток на поведение человека. Некоторые признаки болезни можно обнаружить в тот момент, когда больной входит в кабинет врача. Если больной прикрывает глаза рукой, можно предполагать поражение роговицы, сопровождающееся корнеальным синдромом, если входит на ощупь, необходимо насторожиться в плане заболеваний сетчатки и зрительного нерва, которые сопровождаются снижением остроты зрения. При значительных ограничениях периферического зрения пациент непрерывно двигает головой и глазами, как бы обегая взором свой путь.
Помимо жалоб на орган зрения, имеют значение и общие жалобы больного.

Задачи прижизненного исследования глаза в поляризованном свете. При всех возможностях гистологического метода он, однако, не дает необходимой информации о прижизненном состоянии тканей.

В последние годы отмечается увеличивающийся выраженный дефицит в учебной литературе по офтальмологии для врачей, проходящих обучение в институте усовершенствования врачей.

С целью некоторого восполнения учебной литературы авторы оформили свои лекции по проблеме глаукомы в небольшую брошюру, снабдив каждый из разделов списком литературы.

Не претендуя на монографическое изложение или на учебник по офтальмологии авторы надеются, что опубликованные лекции по некоторым разделам глаукомного синдрома, собранные в одной брошюре, помогут врачам-курсантам в освоении изучаемого материала.

 

Классическая методика исследования морфологии дренажной зоны глаза - световая микроскопия целлоидиновых или парафиновых срезов тканей. Варианты их приготовления отличаются, главным образом, направлением проведения среза.

Наиболее часто применяют меридиональные срезы, позволяющие одновременно наблюдать большинство отделов глазного яблока. Однако, как указывал M. Flocks (1956), на меридиональных срезах видны только поперечные сечения структур дренажной зоны глаза, по которым затруднительно судить об их пространственном расположении.

Исследование тангенциальных (параллельных или касательных к поверхности глазного яблока) срезов дренажной зоны глаза позволило уточнить морфологию различных отделов трабекулярной сети и обнаружить ряд неизвестных ранее образований, например, систему сухожилий цилиарной мышцы.

Вместе с тем, методика, основанная на изучении срезов тканей, имеет существенный недостаток: в пределах одного среза могут близко располагаться совершенно разнородные ткани, создавая видимость тесного контакта и даже соединения тканей, и, наоборот, по-настоящему анатомически связанные друг с другом структуры могут оказаться в разных срезах.

Некоторые патологические изменения органа зрения наиболее демонстративно выявляются с помощью фотосъемки в невидимых лучах. Например, контуры слабо пигментированных новообразований склеры, почти незаметные в видимом свете, четко обрисованы на снимках, выполненных с помощью ультрафиолетовых лучей (см. рис. 601).
Этот вид съемки может быть осуществлен с помощью обычной описанной выше аппаратуры, но на осветительном устройстве необходимо установить светофильтр из стекла УФС-2 или УФС-3, поглощающий весь видимый спектр, но пропускающий ультрафиолетовые лучи с длиной волны 390-350 им. Эти лучи проходят через стеклянную оптику, с помощью которой производится съемка, и образуют на пленке изображение. Для съемки такого рода пригодна любая черно-белая пленка высокой чувствительности.

На возникновение кожных заболеваний оказывают влияние три главных фактора: нервная система (включая эмоциональные проблемы и стресс), фильтрация и чистота крови (зависит от работы печени и почек) и иммунная система (аллергия и аутоиммунные нарушения).
Люди, которые страдают от проблем, связанных с воспалением кожи, часто замечают, что их заболевание обостряется, когда они находятся в состоянии стресса. Кожа - это граница, связывающая нас с внешним миром, поэтому проблемы с кожей могут являться отражением конфликта с окружающей средой или близкими людьми. Иногда при лечении кожных заболеваний необходимо учитывать наличие признаков раздражения, гнева или чувства обиды.