Функция слезообразования регулируется специальным нервным центром, заложенным в варолиевом мосту. Центр этот связан, с одной стороны, со слезными железами, слизистыми оболочками глаз и носа, с сетчатой оболочкой, шейным симпатическим ганглием, с другой стороны — с лобными отделами коры, базальными ганглиями, талямусом и гипоталямусом.

Глаза могут слезиться из-за нарушения проходимости слезных протоков, которые выводят слезу из глаза. В этом случае нужно обследоваться, и врач, возможно, предложит провести операцию на слезных протоках. Вторая причина сильного слезотечения в нарушении выработки нужного количества и качества слезы. В этом случае помогает легкое противовоспалительное лечение и закапывание искусственной слезы в течение 3-4 месяцев.

В качестве препаратов, которые способны возместить нативную слезную пленку, используются инертные водные растворы, имеющие различные степени вязкости, или гелеподобные заменители слезной пленки с высокой вязкостью.
Механизм действия и фармакологические эффекты
К числу веществ, которые способны повышать вязкость, относятся полусинтетические производные целлюлозы в концентрациях от 0,5 до 1% (метилцеллюлоза, гидрокиспропилметил целлюлоза, гидроксиэтил целлюлоза), поливинилгликоль, поливинилпирролидон, производные полиакриловой кислоты, 0,9% раствор декстрана.
Препараты, имеющие более густую консистенцию и напоминающие глазную мазь, называются лубрикантами (глазная «смазка»). Водные растворы и гели называются «искусственными слезами». Эти препараты не оказывают фармакологического воздействия на ткани глаза. Однако входящие в состав этих препаратов вспомогательные вещества (консерванты) способны оказывать токсическое воздействие на эпителий роговицы и конъюнктивы.

Дакриоцистит - это воспаление слезного мешка, обычно хроническое. В отдельную форму выделяют дакриоцистит новорожденных.

Вследствие воспалительных процессов в полости носа, его придаточных пазухах, в костях, окружающих слезный мешок, возникает сужение или закупорка слезно-носового канала. Это способствует задержке и развитию в нем болезнетворных микробов и приводит к воспалению его слизистой оболочки. Дакриоцистит у новорожденных обычно возникает из-за сохранения зародышевой пленки, закрывающей нижний отдел слезно-носового канала.

 

Лечебные анатомические взаимоотношения, существующие между носом и слезоотводящими путями, не могут не играть роли в последних. Однако разные авторы по-разному относятся ктому факту, придавая ему то большее, то меньшее значение.

Целый ряд исследователей этого вопроса (Авербах, Гурвич, Масленников и др.) указывает на важную роль различных заболеваний полости носа в патологии слезотечения, Подавляющее большинство больных со слезотечением, по данным этих исследователей, имеют различные изменения со стороны полости рта искривление носовой перегородки, хронический ринит, заболевание придаточных полостей и полости носа и т. д.