Сосудистая оболочка глазного яблока (увеальный тракт) представляет собой слой своеобразной соединительной ткани, расположенной под склерой, содержащий густую сеть кровеносных сосудов, большое количество пигментных клеток и гладкие мышечные клетки.

В сосудистой оболочке морфологически и функционально различают три отдела: радужку, ресничное (цилиарное) тело и собственно сосудистую оболочку (хориоидею).

Снабжение глаза кровью осуществляется через глазную артерию. Этот сосуд диаметром около 2 мм является первой ветвью внутренней сонной артерии и отходит от нее сразу после выхода из пещеристой пазухи. Затем глазная артерия проходит в орбиту обычно вместе со зрительным нервом через зрительный канал клиновидной кости.

Зрительные нервы (II пара черепных нервов) представляют собой совокупность аксонов ганглиозных клеток сетчатки, которые идут, не прерываясь, до наружных коленчатых тел. Правый и левый зрительные нервы, сливаясь у основания черепа, образуют зрительный перекрест (хиазму). У человека зрительный нерв состоит приблизительно из 1 млн нервных волокон. Кроме нервных волокон, в зрительном нерве имеется нейроглия, состоящая из клеток с длинными отростками. Нейроглия не только выполняет функцию поддерживающей ткани, но и играет большую роль в питании нервных волокон, являясь передатчиком питательных веществ из сосудов, идущих главным образом в соединительнотканных перегородках, к нервным волокнам, которые обвиты отростками глиозных клеток.

Специфические поражения зрительного нерва

Неврит зрительного нерва туберкулезной этиологии. Зрительный нерв может поражаться туберкулезным процессом при переходе его на волокна зрительного нерва при специфических перифлебитах сетчатки, юкстапапиллярных хориоретинитах, менингитах. Заболевание иногда возникает гематогенным путем. Чаще заболевание протекает по типу диффузного оптического неврита, который по клинической картине трудно отличить от оптических невритов другого происхождения. Однако медленное развитие процесса и наличие данных, указывающих на поражение организма туберкулезным процессом, помогают диагностике. При развитии более редкой формы (гранулематозное поражение зрительного нерва) на диске обнаруживаются специфические гранулемы сероватого цвета, которые проминируют в стекловидное тело. Иногда наблюдается солитарный туберкул в виде опухолевидного образования серо-белого цвета, проминирующего в стекловидное тело.

Отток водянистой влаги из глаза человека осуществляется двумя путями — основным и дополнительным. Основной путь оттока происходит через структуры угла передней камеры глаза. Через него оттекает около 4/5 всего объема водянистой влаги.

Дополнительный путь оттока водянистой влаги — это увеосклеральный путь, на долю которого приходится около 1/5 всего объема оттекающей водянистой влаги.

Глаукома — хроническая болезнь глаз, характеризующаяся постоянным или периодическим повышением внутриглазного давления с развитием трофических расстройств в передних путях оттока водянистой влаги, сетчатке и зрительном нерве, обусловливающих появление типичных дефектов в поле зрения и развитие краевой (глаукоматозной) экскавации диска зрительного нерва. Различают первичную, врожденную и вторичную глаукому.

Конъюнктивит — воспалительная реакция конъюнктивы на различные воздействия, характеризующаяся гиперемией и отёком, отделяемым с конъюнктивы, образованием на ней фолликулов или сосочков; конъюнктивит может сопровождаться отёком и зудом век, поражением роговицы со снижением зрения.

МКБ-10: А54.3 Гонококковая инфекция глаз. А74.0+ Хламидийный конъюнктивит (Н13.1*). В30.0+ Кератоконъюнктивит, вызванный аденовирусом (Н19,2*). В30.1+ Конъюнктивит, вызванный аденовирусом (Н13.1*). В30.2 Вирусный фарингоконъюнктивит. В30.3+ Острый эпидемический геморрагический конъюнктивит (энтеровирусный) (Н13.1*). В30.8+ Другой вирусный конъюнктивит (Н 13.1*). В30.9 Вирусный конъюнктивит неуточнённый. Н10.0 Слизисто-гнойный конъюнктивит. Н10.1 Острый атопический конъюнктивит. Н10.2 Другие острые конъюнктивиты. Н10.3 Острый конъюнктивит неуточнённый. Н10.4 Хронический конъюнктивит. Н10.5 Блефароконъюнктивит. Н10.8 Другие конъюнктивиты. Н10.9 Конъюнктивит неуточнённый. Н13.1* Острый конъюнктивит при болезнях, классифицированных в других рубриках. Н13.2* Конъюнктивит при болезнях, классифицированных в других рубриках. Р39.1 Конъюнктивит и дакриоцистит у новорождённого.

Вирусные конъюнктивиты

Более половины случаев воспалительной патологии глаз имеют доказанный или предполагаемый вирусный характер. Все вирусы (около 500 видов), вызывающие заболевания человека, могут поражать глаза. Хорошо известны аденовирусная и герпесвирусная инфекции глаз. Вирусные заболевания протекают в виде эпидемических вспышек и эпизодических заболеваний.

Кератиты — группа заболеваний, при которых в результате воспалительного процесса и ухудшения трофики происходит уменьшение или потеря прозрачности роговицы и снижение её оптической функции.

Катаракта — частичное или полное помутнение вещества или капсулы хрусталика, приводящее к снижению остроты зрения, вплоть до полной его утраты.

Острые нарушения кровообращения (ОНК) в сетчатой оболочке — ургентные состояния, в основе которых лежит спазм, тромбоз или эмболия основного сосуда или его ветвей. ОНК относятся к числу наиболее тяжёлых форм патологии глаза, приводящих к частичной, а в ряде случаев и полной потере зрения.

Травмы органа зрения в России — одна из основных причин инвалидности по зрению и слепоты. К травмам глаз относят проникающие и непроникающие ранения глазного яблока, контузии, ожоги, а также сочетанные повреждения, включающие несколько травмирующих компонентов.

Первый раздел монографии посвящен методам регистрации глазодвигательной активности человека, разработанным в России за последние десятилетия. Мы рассмотрим их возможности, ограничения и перспективы использования в исследованиях познавательных — в первую очередь, перцептивных — процессов и деятельности.

Глазодвигательная активность

В процессе эволюции глаза формировались как органы зрения, обеспечивающие организмам дистантную ориентацию в оптически разнородной среде. По своему строению и способу функционирования это—уникальное устройство преобразования светового потока в активность нервной ткани, которая лежит в основе разнообразных психических явлений: зрительных ощущений, восприятий, представлений и т.п.

Данный метод базируется на принципе «оптических рычагов»: узкий пучок света, направленный на глазное яблоко, отражается от установленного на нем миниатюрного зеркальца и поступает на вход фоторегистрирующего устройства, например, шлейфового осциллографа или фотопластинку (Рис. 1.18). Таким образом, перемещение глаза преобразуется в соответствующее перемещение светового луча, которое может быть развернуто как в пространстве, так и во времени.