+ -
+5
Общие данные об атрофии зрительных нервов

Атрофия зрительных нервов является последствием весьма разнообразных патологических процессов. Она может возникнуть в результате воспаления, дегенеративных изменений, отека, сдавления зрительного нерва и повреждения его. Патологоанатомические изменения, наблюдаемые в зрительном нерве при атрофии, складываются из двух основных компонентов: распада нервных волокон и заместительных процессов. Распад нервных волокон захватывает как мякотные влагалища, так и осевые цилиндры. Атрофированные нервные волокна в дальнейшем замещаются глиозной и соединительной тканью. Наряду с этим, происходит и запустевание капилляров, питающих пораженные участки нерва. В результате всех этих изменений атрофия приводит к значительному истончению зрительного нерва. При свежих, не вполне законченных случаях атрофии сопутствующие патологоанатомические изменения, связанные с основным заболеванием, позволяют установить характер того процесса, который привел к развитию атрофии. В далеко зашедших случаях атрофии общий характер патологоанатомических изменений является большей частью настолько однообразным, что установить по ним характер процесса, послужившего причиной атрофии, обычно уже не удается.
+ -
0
Заболевания зрительных нервов при расстройствах менструации, при беременности и лактации

В литературе имеется ряд сообщений о заболеваниях зрительных нервов, наблюдающихся во время беременности, лактации и расстройствах менструации. В какой мере заболевания зрительных нервов действительно находятся в причинной зависимости от этих состояний, зачастую остается неясным, ибо многие из этих наблюдений не являются достаточно убедительными.
Видеть Без Очков. Уникальная методика восстановления зрения от Школы Здоровья
+ -
+5
Заболевания зрительных нервов при сахарном диабете

Заболевания зрительных нервов при сахарном диабете встречаются часто. Шмидт-Римплер среди 140 больных глазными заболеваниями на почве диабета заболевания зрительных нервов наблюдал у 34. По данным Момои-Како, среди 280 больных диабетом заболевания зрительных нервов были отмечены у 5,7%. Гейвен и Гулет при исследовании 130' больных диабетом обнаружили заболевания зрительных нервов У 19 (14,6%).
+ -
+5
Заболевания зрительных нервов при отравлениях наперстянкой

При отравлениях наперстянкой из глазных симптомов наблюдается почти исключительно хроматопсия. При этом больные большей частью отмечают видение в желтом цвете, но описано также видение в красном, коричневом и синем цветах. Первый случай заболевания зрительных нервов при отравлении наперстянкой описали в 1946 г. Вагенер (Wagener), Смис и Никесон.
+ -
0
Заболевания зрительных нервов при алкогольно-табачной интоксикации

Алкогольно-табачная интоксикация, как правило, приводит к заболеванию папилло-макулярного пучка. При патологоанатомическом исследовании во многих случаях обнаруживаются изменения папилло-макулярного пучка как в зрительных нервах, так в хиазме и в зрительных трактах. Иногда эти изменения ограничиваются только зрительными нервами. В далеко зашедших случаях в папилло-макулярном пучке наблюдается атрофия нервных волокон, разрастание соединительной ткани и глии.
+ -
+5
Заболевания зрительных нервов при отравлении метиловым спиртом

Заболевания зрительных нервов развиваются при отравлениях не только чистым метиловым спиртом, но и жидкостями, содержащими метиловый спирт. В качестве таковых основное значение имеет денатурат, а также некоторые спиртовые смеси, предназначенные для технических целей. В конце девятнадцатого и в начале двадцатого века; когда токсичность метилового спирта еще была недостаточно изучена, его применяли для изготовления некоторых напитков, что нередко приводило к отравлениям. В редких случаях заболевание зрительных нервов наступало вследствие вдыхания паров метилового спирта. Последнее наблюдалось при малярных работах в небольших, плохо проветриваемых помещениях, в связи с применением лаков и политуры, содержащих метиловый спирт. Отравление метиловым спиртом является одной из наиболее частых причин токсических заболеваний зрительных нервов. По данным М. Л. Краснова, среди 57 больных с токсическим поражением зрительных нервов, прошедших за 35 лет через стационар глазной больницы им. Гельмгольца, у 41 заболевание было вызвано отравлением жидкостями, содержащими метиловый спирт. Среди наблюдавшихся нами 63 больных с токсическими заболеваниями зрительных нервов у 52 отравление было вызвано жидкостями, содержащими метиловый спирт.
+ -
0
Ретробульбарные невриты при голодании и авитаминозах

Авитаминозы, вызванные резкой недостаточностью в организме витаминов комплекса В, могут привести к развитию ретробульбарных невритов. В настоящее время установлено, что к комплексу В относятся 26 витаминов. Ретробульбарные невриты вызываются недостаточностью витаминов B1 (тиамин), В2 (рибофлавин) и никотиновой кислоты. Основной причиной этих авитаминозов является недостаточное введение в организм витамина с пищей. Наряду с этим, причиной может быть как недостаточное усвоение витаминов при резко выраженных хронических желудочно-кишечных заболеваниях, так и повышенная потребность в них. Потребность в этих витаминах возрастает при некоторых физиологических состояниях организма (беременность, лактация), при тяжелой физической нагрузке, а также некоторые заболеваниях (острые инфекции, повышенный обмен веществ, алкоголизм).
+ -
0
Некоторые более редкие формы ретробульбарных невритов

Иногда ретробульбарный неврит может наблюдаться при сифилисе, туберкулезе, иридоциклитах различной этиологии и заболеваниях зубов.
+ -
0
Ретробульбарный неврит при заболеваниях придаточных полостей носа

В патогенезе риногенных ретробульбарных невритов большое значение имеют анатомические взаимоотношения между костным каналом зрительного нерва и придаточными полостями носа. Эти взаимоотношения выяснены в основном благодаря исследованиям Оноди (Onodi, 1904). Как известно, костный канал зрительного нерва проходит через малое крыло основной кости. Оноди на сагиттальных распилах черепов установил, что в большей части случаев в малом крыле по соседству с костным каналом зрительного нерва находились задние клетки решетчатого лабиринта и в меньшей части случаев — основная пазуха. Во всех случаях стенки задних клеток решетчатого лабиринта и основной пазухи составляли медиальную стенку костного канала. В некоторых случаях они кроме того образовывали нижнюю и верхнюю стенки канала. Иногда взаимоотношения между придаточными полостями носа и костным каналом зрительного нерва на обеих сторонах бывают различными; на одной стороне костный канал граничит с задними клетками решетчатого лабиринта, на другой — с основной пазухой.
+ -
0
Ретробульбарный неврит при миэлите

Neuromyelitis optica, или оптикомиэлит, представляет собою редкое заболевание, при котором остро протекающее двустороннее заболевание зрительных нервов сочетается с острым миэлитом. По своему течению и по характеру патологоанатомических изменений оно имеет много общего с остро протекающими формами рассеянного склероза.
+ -
0
Ретробульбарный неврит при рассеянном склерозе

При рассеянном склерозе зрительный нерв наиболее часто поражается в переднем отделе орбитальной части — от места входа сосудов до соска — и во внутричерепной части. Здесь изменения встречаются не только чаще, но и резче бывают выражены. Меньше поражаются задний отдел орбитальной части и внутриканальцевая часть зрительного нерва. В переднем отрезке орбитальной части зрительного нерва изменения иногда захватывают сплошь всю область от lamina cribrosa до места входа сосудов и здесь резко обрываются. Однако чаще в этом участке бывают разбросаны отдельные бляшки, причем максимальные изменения располагаются в окружности центральных сосудов. В заднем отрезке орбитальной части зрительного нерва изменения встречаются реже и выражены слабее. Иногда, при наличии больших изменений кпереди, от места входа сосудов, задний отрезок нерва остается совершенно нормальным. В других случаях в нем встречаются отдельные очажки. По мере приближения нерва к foramen opticum количество бляшек и размеры их уменьшаются. Внутриканальцевая часть всегда является наименее пораженной. Излюбленным местом локализации бляшек является внутричерепная часть зрительного нерва. Здесь склероз начинается поблизости от соединительнотканных прослоек мягкой оболочки и распространяется в глубь нервного ствола, постепенно захватывая всю его центральную часть. Бляшки с внутричерепной части зрительного нерва часто распространяются кзади, где они сливаются с бляшками на хиазме.
+ -
0
Ретробульбарный неврит

Этиология. Общее представление об этиологии ретробульбарного неврита дают работы Лангенбека (Langenbeck) и Цибиса (Cibis). Работа Лангенбека содержит более старые данные, она относится к 1914 г. и основана на обработке 176 случаев из материала Утгофа (табл. 12). Работа Цибиса содержит более новые материалы, относится к 1939 г. и основана на обработке 189 случаев (табл. 13).