В последнее время все больше и больше говорят о лазерных операциях. Иногда их преподносят как единственный выход для людей с плохим зрением.

Однако даже после лазерной операции на стопроцентное зрение рассчитывать не приходится. Кроме того, для лазерной операции, как и вообще для любого серьезного хирургического вмешательства, существуют противопоказания. Например, нельзя делать операцию тем, кому меньше 18 лет.

Нельзя ложиться под лазер, если у вас прогрессирующая близорукость, глазные заболевания, беременность, инфекционные болезни. После операции необходимо соблюдать определенные предписания врача, быть под его наблюдением не меньше 3 месяцев.

Роговица как самая наружная оболочка глаза подвержена действию физических, химических и механических факторов внешней среды. Наиболее часто роговица поражается воспалительными процессами, которые составляют около 25% случаев амбулаторных заболеваний глаз. В силу родства и анатомической близости с конъюнктивой, склерой и сосудистой оболочкой роговица часто вовлекается в процесс и при заболевании этих оболочек. Заболевания роговицы приводят к ее помутнению, т. е. к образования бельма, что вызывает слабовидение и слепоту. В 50% случаев причиной слабовидения и слепоты являются заболевания роговицы, а в мире более 40 млн больных с бельмами нуждаются в пересадке роговицы. Профилактика и лечение кератитов имеют социальное значение как серьезная государственная задача.

В последние годы все большую актуальность для клинической практики приобретает синдром «сухого глаза». Это одна из нередких причин хронического раздражения глаза, воспалительной инъекции сосудов конъюнктивы и соответственно «красного глаза».

Под термином синдром «сухого глаза» понимают комплекс признаков высыхания (ксероза) поверхности роговицы и конъюнктивы вследствие длительного нарушения стабильности слезной пленки, покрывающей роговицу. Синдром «сухого глаза» встречается у 9-18% населения развитых стран мира, его частота имеет тенденцию к повышению. За последние 30 лет частота обнаружения синдрома «сухого глаза» возросла в 4,5 раза. Немногочисленные данные о распространенности рассматриваемой патологии в России и других странах СНГ весьма разрознены и потому здесь не приводятся.

Прогрессирующее аутоcомyо-рецеcсивное заболевание с типичной клинической картиной атрофии хороидеи и ПЭС, сопровождающееся дефицитом орнитинаминотрансферазы.

Мигрень - это периодически повторяющиеся приступы интенсивной головной боли пульсирующего характера, длящиеся от трёх часов до трёх суток (но не более).

Перед началом приступа возможно появление ауры — предвестника мигрени. Частота приступов колеблется от двух раз в неделю до одного раза в год. Нередко головная боль бывает локализована в одной половине головы. Такой тип мигрени называется гемикранией.

 

Патогенез.

С момента описания А. Огаене (1860) офтальмоскопической картины застойного диска предложено большое количество различных теорий, пытающихся объяснить его развитие при повышении внутричерепного давления.

В настоящее время наиболее признана разработанная С. Веьг (1912) ретенционная теория, которая объясняет как патогенез, так и некоторые клинические особенности течения застойных дисков. Согласно этой теории, развитие застойного диска вызвано затруднением оттока тканевой жидкости по зрительному нерву в интракраниальную полость.

Отек распространяется на всю орбитальную и внутриканальцевую часть зрительного нерва, резко прерываясь у места выхода его в полость черепа. Итак, по С. Веьг, в патогенезе застойного диска ведущая роль принадлежит затруднению циркуляции тканевой жидкости в зрительном нерве, приводящему к отеку, венозному стазу, нарушению кровообращения и метаболических процессов в зрительном нерве.

 

Бедра

Прогресс, покорность, способность к подчинению себя кому-либо, самостоятельность, независимость, подвижность, упрямство

Бронхи

Эгоистичность, завышенные требования

Вены на ногах (расширенные)

Недостаток эластичности мышц и сухожилий, судорожная готовность

Виски

Резервы жизненных сил

Влагалище

Отдача, готовность и способность открыться

Волосы

Сила, жизненная энергия

Глаза

Восприятие, зрение, понимание

Голова

Напряжение, неправильность положения

Грудь

Способность и желание отдачи, партнерство, согласие

Двенадцатиперстная кишка

Противопоставление

Десны

Изначальное доверие, устойчивость, чувство защищенности, надежность

Диафрагма

Ритм, порядок

Желудок

Восприятие, новые впечатления, ощущение тяжести, завышенные требования

Первичный офтальмологический осмотр пациентов производится по общепринятым правилам. Как всегда, большое внимание следует уделять их жалобам, которые в части случаев прямо или косвенно свидетельствуют о ксеротических изменениях со стороны тканей глаза (см. табл. 3 и 4). Необходим также целенаправленный сбор анамнестических данных, касающихся общего статуса, перенесенных заболеваний и травм органа зрения. В частности следует поинтересоваться у обследуемого, насколько утяжеляется уже имеющаяся глазная симптоматика в накуренном помещении, при работе с видеомониторами, хорошо ли он переносит полеты на самолетах, воздух в салонах которых имеет
шикую влажность.

Под выворотом век понимают состояние, при котором в силу каких-либо патологических изменений край века заворачивается, обнажая роговицу.

Конъюнктивит - воспаление слизистой оболочки, выстилающей заднюю поверхность век и глазное яблоко.

По причине возникновения выделяют бактериальные конъюнктивиты (стафилококковый, стрептококковый, гонококковый, дифтерийный, пневмококковый); вирусные конъюнктивиты (герпетический, аденовирусный, эпидемический кератоконъюктивит); хламидийные конъюнктивиты (трахома); аллергические и аутоиммунные конъюнктивиты (лекарственный, поллинозный, туберкулезно-аллергический).

По характеру течения конъюнктивиты делят на острые и хронические.

 

Согласно теориям медицины и генетики, черты лица отражают состояние здоровья человека и обеспечивают информацией о возможных заболеваниях. В клинической практике как китайской, так и западной медицины осмотр черт лица уже тысячи лет используется в качестве важного диагностического метода.

Следуя за быстрым развитием генной инженерии и хромосомных технологий в последние годы, аномалии черт лица и конституции пациентов с наследственными заболеваниями привлекают все больше внимания ученых-медиков по всему миру.

В клинической практике накопилось большое количество полезного опыта по оценке телосложения, конечностей, органов зрения, кожи и волос. И это в дальнейшем обеспечило научную основу применению осмотра черт лица в клинической диагностике заболеваний.

В практическом руководстве «Лучевая диагностика травм головы и позвоночника» на современном уровне изложены принципы лучевой диагностики травм черепа и головного мозга, позвоночника и спинного мозга. В книге представлена классификация закрытой и открытой черепно-мозговой травмы. Подробно изложены методики КТ и МРТ при повреждениях головы и позвоночника.

В книге «Лучевая диагностика травм головы и позвоночника» детально описана лучевая семиотика переломов костей черепа, КТ МРТ-семиотика повреждений головного мозга (эпи-, субдуральные гематомы, субарахноидальные кровоизлияния,диффузные аксональные повреждения головного мозга).
Подробно представлена лучевая семиотика травматических повреждений лицевого скелета. В отдельной главе описаны возможности лучевых методов исследования в диагностике травмы глаз.