Вопросы классификации заболеваний слезного аппарата — это вопросы большой сложности. Слишком разнороден и анатомически и функционально этот аппарат на разных своих участках. Использовать какой-либо один принцип для классификации заболеваний слезного аппарата поэтому просто невозможно. По меньшей мере таких принципов должно быть два, а может быть и больше, чтобы охватить, по возможности, всю разнообразную патологию слезного аппарата. Ниже мы приводим классификацию слезного аппарата, построенную на анатомической и патогенетической основах. К сожалению, некоторые нозологические единицы остаются за пределами классификации, лишенной вследствие двухплановости необходимой стройности и четкости.
I. Девочка 5 лет. Находясь в лесу, оцарапала левый глаз веткой. Мать промыла глаз кипяченой водой, закапала 30 % раствор сульфацил-натрия и в связи с наличием кровоизлияния в глазу обратилась с девочкой в глазной травматологический пункт при детской многопрофильной больнице.
Офтальмологом выявлено следующее. Глаз спокоен, острота зрения справа равна 1,0, слева 0,3, не корригируется. В нижнелатеральном отделе глазного яблока в 2 мм от лимба небольшая ранка слизистой оболочки и субконъюнктивальное кровоизлияние. После расширения зрачка 1 % раствором гидробромида гоматропина в хрусталике на 7 ч выявлена серповидная выемка (рис.301); рефлекс с глазного дна яркий, тень в зрачке миопическая, по косым меридианам. На глазном дне патологии не отмечено. Тn.
Глаукома представляет собой хроническое заболевание, возникающее как следствие нарушения движения жидкости внутри глаза. Заболевание характеризуется повторяющимися приступами повышения внутриглазного давления. Эти приступы ведут к появлению специфической симптоматики. В конечном итоге заболевание может привести к атрофии зрительного нерва и полной потере зрения, поэтому так важно своевременно начатое лечение.
Если заболеванием поражен грудной ребенок, при отсутствии помощи он теряет зрение за промежуток времени, равный примерно 10—14 дням.
По статистике 20—25 % из всех людей, потерявших зрение, ослепли из-за перенесенной глаукомы.