При чтении зрительное восприятие текста представляет собой быстрое различение очень большого числа мелких деталей. Действительно, если сосчитать, из скольких штрихов состоит одна буква, например «щ», то их окажется 9 (3 вертикальных, или основных, штриха, 4 горизонтальных, или соединительных, штриха и 2 белых внутрибуквенных просвета); в другой букве «н», по которой, кстати сказать, и определяется высота букв и толщина штриха — девять и т. д. Было подсчитано, что в 129 буквах, т. е. примерно в 3 строчках книжного текста, глаз различает 1170 черных и белых объектов, которые очень малы (высота букв от 2 до 1,5 мм при толщине вертикальных штрихов 0,25 мм, горизонтальных 0,15 мм).
В предупреждении близорукости большую роль играет свет, особенно в утренние часы, когда на организм оказывают интенсивное воздействие ультрафиолетовые лучи. При ультрафиолетовом «голодании» происходит нарушение фосфорно-кальциевого обмена, снижается работоспособность аппарата аккомодации. Под влиянием ультрафиолетовых лучей провитамин D, находящийся в коже, переходит из недеятельного состояния в активное, способствуя тем самым правильному усвоению солей кальция и фосфора. Необходимо как можно больше бывать на воздухе в период наиболее интенсивного действия ультрафиолетовой радиации (с 10 до 16 ч) не только во время каникул, но и в учебные, в воскресные дни желательно для прогулок отводить именно эти часы. Не зря врачи советуют после занятий в школе 1,5—2 ч гулять на улице. Это важно не только для восстановления работоспособности всего организма, но и для отдыха глаз. В северных районах для общего укрепления организма школьников часто используют искусственное ультрафиолетовое облучение, включенное в систему искусственного освещения, при этом значительно улучшается и состояние аккомодационного аппарата.
Попадание изображения рассматриваемого объекта на сетчатую оболочку (в нормальном глазу) обеспечивается аккомодационным аппаратом глаза. Однако при близорукости световые лучи после их преломления фокусируются, не доходя до сетчатки, и острота зрения вдаль снижается. Близорукость (миопия) — это такое состояние, когда человек хорошо видит предметы, расположенные вблизи, и плохо — удаленные от него. К сожалению, это одна из самых распространенных болезней современного общества. Близорукость у школьников возникает и развивается незаметно. Школьники начинают хуже видеть удаленные мелкие предметы, плохо различают буквы и цифры, написанные на классной доске, стараются сесть поближе к телевизору, на первые ряды в кинотеатре и т. д. Нередко появляется быстрая утомляемость органа зрения: ощущение тяжести, рези в глазах, головная боль. Если на эти явления вовремя не обратить внимания, то близорукость может прогрессировать.
Глаз человека представляет собой почти шарообразное тело, которое покоится в костной черепной полости, открытой с одной стороны. На рис. 1 изображен разрез глазного яблока и показаны основные детали глаза.
Основная часть глазного яблока с внешней стороны ограничена трехслойной оболочкой. Внешняя твердая оболочка называется склерой (по-гречески — твердость), или белковой оболочкой. Она охватывает со всех сторон внутреннее содержание глаза и непрозрачна на всем своем протяжении, за исключением передней части. Здесь склера выдается вперед, совершенно прозрачна и носит название роговой оболочки.
Основная часть глазного яблока с внешней стороны ограничена трехслойной оболочкой. Внешняя твердая оболочка называется склерой (по-гречески — твердость), или белковой оболочкой. Она охватывает со всех сторон внутреннее содержание глаза и непрозрачна на всем своем протяжении, за исключением передней части. Здесь склера выдается вперед, совершенно прозрачна и носит название роговой оболочки.
Макроскопически зрительный нерв имеет форму округлого тяжа, идущего от глазного яблока внутри мышечной воронки и покидающего орбиту через канал зрительного нерва.
Топографически зрительный нерв по его протяжению делится на четыре отдела:
- интрабульбарный отдел (в пределах глазного яблока, до выхода из склеры);
- ретробульбарный (интраорбитальный отдел) (ограничен спереди склерой, сзади орбитальным отверстием зрительного канала);
- интраканаликулярный отдел (вннутри костного канала);
- интракраниальный отдел (от места входа зрительного нерва в полость черепа до хиазмы).
Топографически зрительный нерв по его протяжению делится на четыре отдела:
- интрабульбарный отдел (в пределах глазного яблока, до выхода из склеры);
- ретробульбарный (интраорбитальный отдел) (ограничен спереди склерой, сзади орбитальным отверстием зрительного канала);
- интраканаликулярный отдел (вннутри костного канала);
- интракраниальный отдел (от места входа зрительного нерва в полость черепа до хиазмы).
Отверстие в центре радужки. В зрячем глазу величина зрачка постоянно меняется от 2 до 8 мм до влияние освещенности. При умеренном освещении в комнатных условиях диаметр зрачка в среднем 3 мм. Под влиянием тонуса двух мышц радужки изменяется его диаметр. Сфинктер осуществляет сокращение (миоз), а дилятатор - его расширение (мидриаз). Изменение диаметра зрачкового отверстия происходит рефлекторно:
- в ответ на раздражение сетчатки светом;
- при аккомодации;
- при конвергенции и дивергенции зрительных осей;
- при реакции на другие раздражители.
- в ответ на раздражение сетчатки светом;
- при аккомодации;
- при конвергенции и дивергенции зрительных осей;
- при реакции на другие раздражители.
Глазное яблоко (рис 9) имеет форму неправильного шара, т.к. передняя часть имеет большую кривизну, чем задняя. Переднее-задний размер глазного яблока наибольший и составляет в среднем 24 мм. Поперечный и вертикальный - примерно одинаковый и равны 23,3 - 23,6 мм.
В глазном яблоке различают его оболочки и прозрачное содержимое.
К оболочкам глаза относятся: фиброзная (роговица, склера), сосудистая (радужка, цилиарное тело, собственно сосудистая оболочка).
В глазном яблоке различают его оболочки и прозрачное содержимое.
К оболочкам глаза относятся: фиброзная (роговица, склера), сосудистая (радужка, цилиарное тело, собственно сосудистая оболочка).
Конъюнктива - тонкая прозрачная слизистая оболочка, покрывает всю заднюю поверхность век (tun. conjunktivae palpebrarum) и, образовав верхний и нижний своды конъюнктивального мешка (fornix conjunktivae superior et inferior), переходит на переднюю поверхность глазного яблока (tun. conjunktiva bulbi). Оканчивается конъюнктива у лимба, причем эпителий конъюнктивы непосредственно переходит на роговицу.
Мышечный аппарат глаза представлен 6 мышцами: четырьмя прямыми -верхней, нижней, медиальной, латеральной и двумя косыми - верхней и нижней. Местом исхода всех перечисленных экстраокулярных мышц, кроме нижней косой, является вершина орбиты, где мышцы, сливаясь, образуют плотное сухожильное кольцо, расположенное вокруг зрительного отверстия и медиальной части верхней глазничной щели. Все прямые мышцы в виде плоских широких лент направляются кпереди, к месту своего прикрепления. Постепенно дивергируя, все четыре прямые мышцы глаза образуют так называемую мышечную воронку. Понятие о мышечной воронке играет важную роль в топографии глазницы и при дифференциальной диагностике патологических процессов в орбите, особенно опухолевых, дающих разную симптоматику и разный прогноз в зависимости от локализации внутри воронки или вне ее (рисунок 2).