Стабилизаторы мембран тучных клеток

Кромоглициевая кислота (Cromoglicic acid)

Обладает противоаллергическим, мембраностабилизируюшим действием. Тормозит вход ионов кальция, дегрануляцию клеток и высвобождение из них гистамина, брадикинина, лейкотриенов, простагландинов и других биологически активных веществ. Предупреждает развитие аллергических и воспалительных реакций, бронхоспазма, тормозит хемотаксис эозинофилов. Обладает способностью блокировать рецепторы, специфичные для медиаторов воспаления. Уменьшение симптомов при аллергических заболеваниях глаз проявляется в период от нескольких дней до нескольких недель. Всасывание со слизистых оболочек уменьшается при увеличении количества секрета. Действие однократной дозы (1 капля) продолжается до 5 ч.

Монокомпонентные препараты

Оксиметазолин (Oxymetazoline)

Состав и форма выпуска: 1 мл глазных капель содержит оксиметазолина 0,25 мг; в пластиковых флаконах-дозаторах по 10 мл.

Обладает сосудосуживающим, противоотечным действием. Стимулирует альфа-адренорецепторы сосудов.

Монокомпонентные препараты

Азапентацен (Azapentacen)

Обладает антикатарактальным действием. Стимулирует протеолитические ферменты, содержащиеся в водянистой влаге передней камеры глаза; ингибирует образование хиноидных соединений и их действие на содержащиеся в хрусталике протеины. Предохраняет сульфгидрильные группы белков хрусталика от окисления и способствует рассасыванию непрозрачных комплексов.

Атропина сульфат (Atropinum sulfas)

Является блокатором м-холинорецепторов. Применяется для циклоплегии при определении рефракции, а также при лечении иридоциклита. Начало действия через 30—40 мин, максимальный эффект через 2 ч. Аккомодация восстанавливается в срок до 2 недель.

Фотил (Fotil)

Высокая активность фотила для лечения глаукомы основана на воздействии двух активных ингредиентов одного раствора (тимолола и пилокарпина). Фотил эффективно снижает ВГД на 24 ч (в среднем на 7,5 мм рт ст).

Ацетазоламид (Acetazolamide)

Обладает диуретическим действием. Ингибирует карбоангидразу в проксимальных почечных канальцах, снижает реабсорбцию ионов Na, К, воды (повышает диурез), вызывает метаболический ацидоз и снижение ОЦК. Угнетение карбоангидразы цилиарного тела приводит к снижению секреции водянистой влаги и понижению внутриглазного давления, в головном мозге — обусловливает противоэпилептическую активность. Хорошо всасывается из ЖКТ, Cmax в крови — через 2 ч. Длительность действия — до 12 ч. Снижает ВГД на 40—60 %; уменьшает продукцию внутриглазной жидкости.

Альфа- и бета-адренергические агонисты

Эпинефрин (адреналина гидрохлорид)

1 % и 2 % раствор. В настоящее время для лечения глаукомы практически не используется из-за многочисленных общих и местных побочных эффектов.

Назначая гипотензивную терапию, целесообразно учитывать принятые в настоящее время рекомендации по степеням снижения внутриглазного давления:

• при начальной стадии глаукомы — на 20 % от исходного уровня;
  
• при развитой — на 30 %;
  
• при далекозашедшей — на 35—40 %.