Рассмотрим возможности повышения разрешающей способности офтальмоскопии и соответственно его полезного увеличения. Для этого необходимо снизить влияние дифракции.

В последние два десятилетия офтальмологи проявляют возрастающий интерес к исследованию всего глазного дна вплоть до зубчатой линии. Появилось много работ, посвященных методам расширения поля зрения, особенно при фотографировании глазного дна.

Детальное исследование глазного дна проводят только при расширенном зрачке. Часто желательно провести офтальмоскопию без искусственного расширения зрачка: это сокращает время обследования, исключает временную нетрудоспособность пациента, вызываемую нарушением аккомодации и светобоязнью, возникающих при введении мидриатиков, делает процедуру менее утомительной для пациента и менее трудоемкой для врача.

Стереоскопический эффект. При наблюдении рельефных объектов человек каждым глазом видит хотя и похожие, но отличающиеся друг от друга изображения. Это происходит вследствие того, что правый глаз и левый глаз фиксируют объект с разных точек.

Для проведения измерений в процессе визуальных исследований ряд приборов снабжен измерительными шкалами и сетками различной конфигурации. Совмещение штрихов шкал с измеряемым элементом осуществляется в большинстве случаев с помощью изменения направления взора пациента, следящего за фиксационной точкой прибора.

Теоретические и экспериментальные работы последних лет в области офтальмологического приборостроения направлены в основном на поиск новых методов повышения информативности исследования тканей глаза. Именно эти данные могут оказать решающее влияние на успехи ранней диагностики ряда заболеваний.

В гистологии исследование оптической анизотропии тканей освоено давно. Оно производится на биологических поляризационных микроскопах, снабженных двумя поляроидами — поляризатором и анализатором — и поворотным предметным столиком. Этот столик позволяет установить исследуемый срез экуклеированного глаза или глаза трупа таким образом, чтобы рассматриваемый анизотропный элемент был направлен под требуемым углом к направлению колебаний поляризованного света.

Поляризационный метод исследования применяется в офтальмоскопии [Тамарова Р. М., 1967 г.], хотя возможности его не выявлены до конца. Основные преимущества метода определены уже сейчас.

Уточнение границ патологических очагов и повышение их контрастности. При повороте поляроидов наблюдается изменение яркости и цвета некоторых патологических очагов. Иногда изменяется даже видимая граница очага.

В Советском Союзе работы по созданию приборов для исследования глазного дна в поляризованном свете ведутся с начала 1960 г. Для осуществления полноценного поляризационного исследования во всех приборах предусмотрено совместное вращение скрещенных поляроидов, заменяющее вращение предметного столика с исследуемым объектом в поляризационном микроскопе.

Чтобы понять принцип флюоресцентного исследования глаза и оценить его диагностические возможности, необходимо разобраться в природе флюоресцентного излучения и его отличии от других видов излучения.

Практически любая патология (как функциональная, так и органическая), затрагивающая зрительную сферу, проявляет себя жалобами, с которыми пациенты и обращаются к врачу. По своему характеру они весьма разнообразны, но тем не менее их можно все же свести в несколько типовых групп, которые и представлены ниже.