Попадание изображения рассматриваемого объекта на сетчатую оболочку (в нормальном глазу) обеспечивается аккомодационным аппаратом глаза. Однако при близорукости световые лучи после их преломления фокусируются, не доходя до сетчатки, и острота зрения вдаль снижается. Близорукость (миопия) — это такое состояние, когда человек хорошо видит предметы, расположенные вблизи, и плохо — удаленные от него. К сожалению, это одна из самых распространенных болезней современного общества. Близорукость у школьников возникает и развивается незаметно. Школьники начинают хуже видеть удаленные мелкие предметы, плохо различают буквы и цифры, написанные на классной доске, стараются сесть поближе к телевизору, на первые ряды в кинотеатре и т. д. Нередко появляется быстрая утомляемость органа зрения: ощущение тяжести, рези в глазах, головная боль. Если на эти явления вовремя не обратить внимания, то близорукость может прогрессировать.
При чтении зрительное восприятие текста представляет собой быстрое различение очень большого числа мелких деталей. Действительно, если сосчитать, из скольких штрихов состоит одна буква, например «щ», то их окажется 9 (3 вертикальных, или основных, штриха, 4 горизонтальных, или соединительных, штриха и 2 белых внутрибуквенных просвета); в другой букве «н», по которой, кстати сказать, и определяется высота букв и толщина штриха — девять и т. д. Было подсчитано, что в 129 буквах, т. е. примерно в 3 строчках книжного текста, глаз различает 1170 черных и белых объектов, которые очень малы (высота букв от 2 до 1,5 мм при толщине вертикальных штрихов 0,25 мм, горизонтальных 0,15 мм).
Итак, что представляет собой пальминг? Мягко закройте глаза и прикройте их ладонями рук. При этом ладони складываются крест-накрест, так чтобы суставы первых фаланг мизинцев наложились друг на друга. Пальцы рук скрестите на лбу. Ладони необходимо сложить чашкообразно, чтобы они не давили на глазные яблоки, иначе это вызовет напряжение глаз. Чтобы проверить это, откройте и закройте несколько раз глаза под ладонями. Это должно удасться свободно, без каких-либо помех.
Часто люди спрашивают, надо ли закрывать глаза, когда они прикрыты ладонями, или же их можно оставить открытыми. Специалисты по методу Бэйтса рекомендуют держать глаза закрытыми. Причина проста чем меньше света будет пробиваться к глазам, тем большей степени расслабления вы сможете добиться.
Часто люди спрашивают, надо ли закрывать глаза, когда они прикрыты ладонями, или же их можно оставить открытыми. Специалисты по методу Бэйтса рекомендуют держать глаза закрытыми. Причина проста чем меньше света будет пробиваться к глазам, тем большей степени расслабления вы сможете добиться.
При офтальмоскопии травматические повреждения сетчатки имеют весьма вариабельный вид. На рисунках 87 и 88 приведена фотография глазного дна и линейная томограмма пациента с контузионной ретинопатией. На томограмме выявляются расположенные во внутренних отделах сетчатки гиперрефлективные участки, соответствующие зонам ишемии слоя нервных волокон и кровоизлияниям. В режиме картирования (рис. 89) отмечено увеличение толщины центральных отделов сетчатки вследствие отека. Сходная ОКТ-картина характерна для пациентов с сосудистыми заболеваниями сетчатки. Применение биомикроретинометрического контроля состояния сетчатки у пациентов с ее контузионными повреждениями может быть полезно для мониторинга выраженности макулярного отека.
Центральный элемент дренажной системы глаза — трабекулярная сеть (трабекулярный аппарат, внутренняя стенка шлеммова канала) — сложная трёхмерная структура, образованная различными тканями, натянутая между задневнутренним краем роговины, передневнутренним краем склеры (склеральной шпорой) и передненаружным краем ресничной мышцы.
Микроскопия живого глаза является дополнением к другим общеизвестным методам исследования глаза. Поэтому биомикроскопии, как правило, должен предшествовать обычный офтальмологический осмотр больного. После собирания анамнеза обследуют пациента при дневном освещении, при помощи метода бокового фокального освещения, производят исследование в проходящем свете, офтальмоскопию. Функциональные исследования глаза (определение остроты зрения, периметрия) также должны предшествовать биомикроскопии. Если исследование функций глаза производится после биомикроскопии, то это приводит к получению ошибочных данных, так как после воздействия сильного света щелевой лампы, даже кратковременного, показания зрительных функций будут занижены.
Понятие «первичная открытоугольная глаукома» объединяет большую группу заболеваний глаза с различной этиологией, для которых характерно: открытый УПК глаза, повышение ВГД за пределы толерантного для зрительного нерва уровня, развитие глаукомной оптической нейропатии с последующей атрофией (с экскавацией) головки зрительного нерва, возникновение типичных дефектов поля зрения.
Воспаление переднего отдела сосудистого тракта глаза.
Строение этого отдела сложное: он состоит из тесно связанных анатомически и функционально радужной оболочки, цилиарного тела и сосудистой оболочки. Этот отдел имеет разветвленную сеть кровеносных сосудов, которая вмещает до 80 процентов крови, поступающей в глаз. Кровообращение в этом отделе глаза обычно замедленно. Такая особенность кровотока нередко способствует развитию воспалительного процесса: микробы или ядовитые вещества, образующиеся после их разрушения, попадая с кровью в радужную оболочку и цилиарное тело, задерживаясь в них, могут вызвать воспаление.
Строение этого отдела сложное: он состоит из тесно связанных анатомически и функционально радужной оболочки, цилиарного тела и сосудистой оболочки. Этот отдел имеет разветвленную сеть кровеносных сосудов, которая вмещает до 80 процентов крови, поступающей в глаз. Кровообращение в этом отделе глаза обычно замедленно. Такая особенность кровотока нередко способствует развитию воспалительного процесса: микробы или ядовитые вещества, образующиеся после их разрушения, попадая с кровью в радужную оболочку и цилиарное тело, задерживаясь в них, могут вызвать воспаление.
Злокачественная опухоль, исходящая из пигментных клеток.
Меланома возникает в основном из пигментированных и непигментированных пятен — невусов. Активность роста наблюдается в период полового созревания, беременности, старческого увядания. Предрасполагающим фактором развития опухоли считают травму. Меланома — опухоль нейроэктодермального происхождения. Клетки опухоли развиваются из меланоцитов и шванновских клеток влагалищ кожных нервов, способных продуцировать меланин.
Меланома возникает в основном из пигментированных и непигментированных пятен — невусов. Активность роста наблюдается в период полового созревания, беременности, старческого увядания. Предрасполагающим фактором развития опухоли считают травму. Меланома — опухоль нейроэктодермального происхождения. Клетки опухоли развиваются из меланоцитов и шванновских клеток влагалищ кожных нервов, способных продуцировать меланин.