Глазница, особенно ее верхняя стенка, непосредственно граничит с полостью черепа, что имеет немаловажное клиническое значение. В формировании границы участвуют ряд костей черепа. Наибольшее значение из них имеет клиновидная кость (рис. 2.5.1). Именно по этой причине мы более подробно остановимся на строении этой кости, тем более что эти знания понадобятся в дальнейшем.

Слезная железа (gl. lacrimalis) выполняет ряд важных функций, обеспечивающих поддержание нормальной функции роговицы. Одной из них является участие секрета железы в формировании слезной пленки, покрывающей переднюю поверхность роговой оболочки.

По тканевой принадлежности выделяют:

• миогенные опухоли (лейомиома);
  
  
• эпителиальные (эпителиома):
  
  
• сосудистые (гемангиома);
  
  
• меланоцитарные опухоли (невус, меланоцитома, ирис-невус-синдром),
  

их мы и рассмотрим в данной статье.

Иридоцилиарные опухоли - новообразования, локализующиеся в пограничной зоне, рост которых поражает радужку и цилиарное тело.

Первично опухоль возникает и периферических отделах радужной оболочки, прорастает в корень радужки, фильтрационную зону и внедряется в цилиарное тело. Второй вариант - опухоль возникает в цилиарном теле и внедряется в корень радужки и фильтрационный аппарат.

По сравнению с другими увеальными меланомами распространённость опухолей радужки и цилиарного тела не превышает 20-23%.

Меланому кожи век встречают реже, чем опухоль слизистой оболочки глаза (0,94% всех опухолей век). Развивается на фоне предшествующих невусов (в 65-66% случаев). Наиболее часто происходит малигнизация невусов, локализированных в дермоэпидермальном соединении.

Кожа век - частая локализация опухолей, синтезирующих меланин. Гистологически они связаны с меланоцитарной системой человека, развивающейся из нервного гребня (нейроэктодерма). Новообразования подразделяют на доброкачественные (невусы и меланозы) и злокачественные (меланомы).

Рак мейбомиевых желёз - специфическая карцинома органа зрения, так как аналогов мейбомиевых желез в других органах нет. Редкая эксквизитным для офтальмологов опухоль. В случаях поздней правильной диагностики может привести к летальному исходу. Заболевание возникает одинаково часто у женщин и мужчин. Есть сообщения о раке мейбомиевых желёз у детей 3,5 и 11 лет. Описаны множественные карциномы одного века.

Плоскоклеточный рак век наблюдают в 15-20% случаев. Основное мест возникновения — интермаргинальный край (пограничная зона между эпидермисом кожи и конъюнктивой век). Гистологически развитие рака чаще всего связано с волосяными фолликулами и выводными протоками сальных и мейбомиевых желёз. Рак кожи часто возникает на фоне предраковых состояний.