Филяриозы (Eilariosis)
Филярнозы— это так называемые трансмиссивные гельминтозы, возбудителями которых являются филярии -- тонкие, нитчатые, круглые черви. В половозрелых формах филярии паразитируют и лимфатических сосудах и железах, в полостях организма, в подкожной клетчатке. Личинки филирий паразитируют в крови, причем порождаются они самками в огромных количествах.
Трихинеллез (Trichinellesis)
Трихинеллез представляет собой гельминтоз, вызываемый червем и класса нематод — трихинеллой. Заражение происходит при употреблении плохо проваренного мяса, содержащего зрелые инкапсулированные личины трихинеллы. Попав в желудочно-кишечный тракт, личинки превращаются в половозрелых паразитов, распространяющих новые генерации личинок. Эти последние через стенки проникают в кровеносные сосуды, попадают в мышечные капилляры и оседают здесь под сарколеммой поперечнополосатых мышечных волокон. В дальнейшем личинки постепенно инкапсулируются обычно за 20—25 дней.
Педикулез века
В редких случаях на веках человека и млекопитающих животных паразитируют вши — кровососущие насекомые из отряда псевдохоботковых, а также чесоточные клещи. При укусе вши, с одной стороны, всасывают кровь хозяина, с другой — вводят в ранку содержимое своих слюнных желез. Слюна вызывает раздражение кожи, явления местного воспаления, иногда омертвение подкожной клетчатки.
Самки вшей откладывают на волосах яйца (гниды), приклеивая их специальной клейкой массой. Продолжительность жизненного цикла вшей различных видов колеблется от 22 до 38 дней.
С аллергией разумеется состояние измененной реактивности. Изменение реактивности по сравнению с нормой может начинаться либо в повышении этой реактивности, в повышении, организма к различным раздражителям, либо, в понижении ее. Первое состояние именуется гиперергией, второе гипергией. Термин «гиерергия» употребляется очень редко, обычно он заменяется термином «аллергия», под которой в классической практике, таким образом, понимается не просто повышение, чувствительности, а именно повышение ее, сенсибилизации организма.
Крапивница (Urticaria)
—аллергическое заболевание кожи, реже слизистых оболочек. Характеризуется высыпанием на коже волдырей, похожих на волдыри, появляющиеся на месте «ожога» крапивой. Волдыри представляют собой ограниченные, плотные на ощупь участки отечной кожи, в основном сосочкового слоя. Они бывают разной формы, размера, цвета, локализации. Форма может быть овальной и кольцевидной, цвет — белый или ротный. Края волдырей четкие. Размеры от одного-двух до нескольким сантиметров в диаметре.
Группу аллергических процессов на коже составляют микробная и микотическая экземы.
Представляя собой экзематозные эпидермиты, только что перечисленные болезненные процессы с образованием маленьких изолированных и вместе с тем хорошо выраженных пузырьков-везикул. Пузырьки рано или поздно превращаются в точечные эрозии. Из этих эрозий все время каплями выделяется серозная жидкость, в противоположность некапельному, которое имеет место при процессах экзематизации кожи вокруг очага пиодермии.
Такие заболевания протекают в какой-то своей части по раннему типу реакции, а в другой части — по позднему.
К этой группе аллергических заболеваний принадлежат следующие разновидности:
1) аллергии, возникающие в результате воздействия физических факторов — тепла и холода;
2) сывороточная аллергия — сывороточная болезнь;
3) аутоаллергия;
4) инсектная и гельминтная аллергия;
5) лекарственная аллергия.
Названием «коллагеновая болезнь» определяют группу страданий, при которых на первое место выступает прогрессирующее системное поражение соединительной ткани с одновременным вовлечением в процесс стенок кровеносных сосудов.
Как известно, в настоящее время принято считать, что соединительная ткань нетолько играет роль опорной субстанции, но и принимает активное участие в обменных процессах организма. Являясь внутренней средой, она отвечает сложными реакциями на воздействие внешней среды, а также выполняет в какой-то мере защитные функции.
Пемфигус (пузырчатка) — тяжелое хроническое заболевание со следующими клиническими проявлениями:
1) повторные высыпания пузырей па кожном покрове и слизистых оболочках,
2) появляющиеся то рано, то более поздно общие нарушения — подъем температуры, озноб, недомогание, тошноты, рвоты, обморочные состояния, психические расстройства — депрессия или, наоборот, маниакальное возбуждение, интеркурентные осложнения (пневмония, сепсис). Прогноз и общем неблагоприятный, излечение невозможно, достигается лишь большая или меньшая медитаментозная компенсация болезненного процесса (рис. 26).
Пузыри на коже появляются сначала на отдельных, одних и тех же участках, иногда симметричных, а позже распространяются на большие площади кожного покрова. На слизистых оболочках возникают в полости рта, в различных отделах желудочно-кишечного тракта или дыхательных путей и в области мочеполовой. Размеры пузырей бывают самыми разнообразными, от горошины до лесного ореха, сливы, яблока средней величины.
Псориаз (Psoriasis) — хроническое незаразное заболевание, характеризующееся появлением на коже красноватых пятнышек размером в булавочную головку, покрытых белыми блестящими чешуйками. Высыпания не сопровождаются никакими субъективными ощущениями, в редких случаях наблюдается небольшой зуд. Заболевание начинается и в первый раз при рецидивировании внезапно, остро. Эритемо-папулы с чешуйками довольно быстр, увеличиваются, достигая размера капли, монеты, и могут сливаться между собой в очаги самой причудливой формы.
В 1899 г. два дерматолога — Бенье и Бек независимо друг от друга описали своеобразное заболевание кожи, которое первый определил как Lupus pernio, а второй как миллиарный люпсид.
На протяжении последующих 25 лет обнаружено было много данных, расширяющих представления об этом дерматозе.
Оказалось, что кожные изменения всегда сочетаются с изменениями лимфатических желез, лимфатического аппарата грудной клетки а вторичными изменениями в легких — уплотнением корней, мраморностью вплоть до явлений фиброза (в 70% случаев), с рецидивирующими воспалениями сосудистого тракта в глазу (в 10—20%), костной патологией, патологией со стороны печени и селезенки в (50—60%), мышечного аппарата и т. д.
Гипертрофия век, т. е. увеличение их размера за счет увеличений объема тканевых структурных элементов имеет место при
1) элифантиазе,
2) теми-гипертрофии лица и
3) остеодермопатическом синдроме Турена—Солена - Голя.
Следует отметить, однако что гипертрофия во всех этих случаях сочетается с гиперплазией увеличением числа структурных элементов вследствие размножения клеток или из-за клеточной инфильтрации.
