Воспалительные заболевания сосудистого тракта составляют от 7 до 30% всех заболеваний глаз. На 1000 населения приходится 0,3-0,5 случая заболевания. В 10% случаев особо тяжелых увеитов развивается слепота на оба глаза и примерно у 30% пациентов наступает инвалидность по зрению.

Около 40% случаев увеитов возникает на фоне системного заболевания. При переднем увейте, ассоциированном с присутствием в крови Аг HLA-B27, преобладают мужчины (2,5:1).

Социальная значимость увеитов связана также с тем, что заболевания сосудистого тракта наиболее часто возникают у лиц молодого, трудоспособного возраста и могут привести к резкому снижения остроты зрения и слепоте.

Особенно тяжелы изменения при внутриутробной патологии глаз у детей. Как правило, они резко снижают зрение и делают невозможным обучение в школах общего профиля. Подобные исходы установлены в 75-80% таких детей.

Актуальность проблемы. По данным Центрального научно-исследовательского института экспертизы трудоспособности и организации труда инвалидов, основного учреждения, занимающегося детальным анализом причин слепоты, в 86,5% случаев повреждения глаз происходят в условиях производства, в частности у 71% рабочих, занятых обработкой металла (слесари, станочники, литейщики и др.), в том числе у 36% рабочих, обрабатывающих металл ручным способом.

Среди лиц, получивших тяжелую травму глаза, 89,9% составляют мужчины, 10,2% -женщины. Травмы чаще бывают у людей молодого возраста. Возраст 60% получивших травму не превышает 40 лет. Около 22% госпитализированных по поводу травмы составляют дети до 16 лет.

Больные с травмами глаз занимают от 18 до 32% коечного фонда офтальмологических стационаров. В среднем по стране число травм, требующих госпитализацию, составляет около 40 на 100 000 населения.

Главной причиной глазного травматизма остается нарушение правил техники безопасности.

В настоящее время компания Bausch&Lomb поставляет на российский рынок контактной коррекции зрения широкий ассортимент мягких контактных линз и средств ухода за ними.

1. Средство, успокаивающее боль и размягчающее нарывчики, бывающие на краях век (ячмень). Взять мякиша из булки 4 унции, варить его с достаточным количеством молока, до густоты обыкновенной припарки, после прибавить шафрана в порошке, полдрахмы; все это смешать как можно лучше и эту теплую припарку прикладывать через тонкое полотенце на то место век, где нарыв. Известно, что при воспалении глаз иногда веки судорожно сжимаются, так, что их трудно разнять.

Против этого лучше всего действует следующая примочка...

До сих пор мы представляли себе мозг как некий полностью сформированный, зрелый механизм. Нас интересовало то, каким образом соединены между собой его части, как эти части функционируют в каждодневных ситуациях и как они обслуживают интересы животного. Все это, однако, оставляло открытым совершенно иной и чрезвычайно важный вопрос: как этот механизм создается?

Первый шаг

Обследование - это ваш первый шаг к коррекции. Надо позвонить в клинику лазерной коррекции и записаться на прием.

А в какую клинику позвонить?

Если у вас есть выбор и немного денег, но нет достоверной информации о клиниках, в которые вы можете обратиться, то лучший алгоритм поведения -пройти обследование и выслушать рекомендации сразу в нескольких. А потом, уже частично отталкиваясь от эмоциональной оценки, частично - от тщательности обследования, выбрать понравившуюся клинику. Эта глава поможет вам более-менее объективно оценить тщательность обследования.

Правда, в жизни все происходит несколько иначе. Например, друг, знакомый или родственник сказал вам, что в одной клинике его знакомый сделал лазерную коррекцию, и все хорошо получилось, или наоборот.

По влиянию на гидродинамику глаза противоглаукомные препараты можно разделить на две группы: ЛС, улучшающие отток внутриглазной жидкости из глаза, и средства, угнетающие её продукцию.

 

Содержание:

 

1. Средства, улучшающие отток внутриглазной жидкости

1.1. Холиномиметики

1.2. Альфа -, Бетта - Адреномиметики

1.3. Аналоги простагландинов F 2 альфа

2. Средства, угнетающие продукцию внутриглазной жидкости

2.1. Центральные агонисты Альфа 2 - адренорецепторов

2.2. Бетта-Адреноблокаторы

2.3. Ингибиторы карбоангидразы

3. Комбинированные лекарственные средства

 

В процессе выполнения хирургических офтальмологических вмешательств применяют различные субстанции, роль которых заключается прежде всего в поддержании объёма глазного яблока в целом и отдельных структур в частности в период выполнения внутриглазных манипуляций через операционный разрез или при наличии проникающего ранения. Кроме того, использование гелеобразных веществ во время глазных операций необходимо в некоторых случаях для мягкого разделения тканей глаза.

Важнейший аспект применения вискоэластичных материалов — защита эндотелия роговицы при инструментальных и аспирационно-ирригационных манипуляциях в передней камере глаза. С целью ирригации во время внутриглазных вмешательств целесообразно использование сбалансированных солевых растворов, содержащих дополнительные буферные системы, позволяющие стабилизировать pH среды в передней камере во время операции, что способствует защите эндотелия роговицы.

В витреоретинальной хирургии широко применяют субстанции на основе силиконового масла, перфлюорокарбонов и газообразный фторид серы с целью поддержания объёма глаза, объёмных манипуляций с сетчаткой и проведения манипуляций но замене газ-жидкость во время витреоретинальных вмешательств.

В хирургии глаукомы также нашлось место интраоперационному применению медикаментозных средств. Так, для поддержания объёма передней камеры и расширения шлеммова канала во время вмешательства широко используют вискоэластичные препараты, а для замедления процессов рубцевания в отдалённом периоде применяют интраоперационные аппликации цитостатиков.

При хирургических офтальмологических вмешательствах применяют следующие ЛС, относящиеся к различным группам.

 

• Вискоэластики:

 

? на основе гидроксипропилметилцеллюлозы (визитил);

? на основе гиалуроната натрия (провиск, хеалон);

? комбинированные препараты (вискот (содержит 3% гиалуроната натрия и 4% хондроитин сульфата)).

 

• Сбалансированные солевые растворы.

 

• Цитостатики:

 

? митомицин;

? фторурацил.

 

• Силиконовое масло.

Скорость распространения света в различных средах неодинакова. Быстрее всего свет распространяется в безвоздушном пространстве (скорость его равна приблизительно 300 000 км/сек.). Чем плотнее среда, тем медленнее в ней распространяются лучи света. В воздухе скорость света равна приблизительно скорости его в безвоздушном пространстве, в воде — около 225 000 км/сек., в стекле — около 200 000 км/сек.

Патологию век в общей структуре заболеваний органа зрения диагностируют у 9-12% больных детей. Пороки развития и аномалии положения век — врождённая патология; как правило, они обусловлены воздействием на плод различных неблагоприятных факторов в период внутриутробной закладки и развития век. В некоторых случаях аномалии носят семейный характер и передаются по наследству. Посттравматические повреждения и воспалительные заболевания относят к приобретённой патологии.

Фурункул чаще локализуется в верхних отделах века или в области брови, реже на крае века. На поражённом участке сначала появляется плотный болезненный узел с разлитым отёком вокруг него. Отёк захватывает веко и соответствующую половину лица. Через несколько дней в центре фурункула образуется некротический стержень. Фурункул вскрывается с выделением небольшого количества гноя, некротический стержень отделяется, образовавшаяся язва заполняется грануляциями и заживает с формированием рубца. Нередко заболевание сопровождает головная боль и лихорадка.