+ -
0
Опухоли хиазмы. Атрофии зрительного нерва. Сосудистая патология зрительного нерва
Наиболее типичной опухолью этой локализации является глиома. Глиома хиазмы, так же, как и глиома зрительного нерва, может быть проявлением общего заболевания — нейрофиброматоза. Опухоль широко распространяется: утолщает хиазму, может прорастать по зрительным нервам, зрительным трактам, в гипоталамическую область и дно III желудочка. В зависимости от размера, локализации, особенностей роста опухоли появляются глазные, эндокринные и рентгенологические симптомы. Возможны снижение зрительных функций, выпадение поля зрения по типу битемпоральной гемианопсии, развитие двусторонней нисходящей первичной атрофии зрительного нерва. При росте в дно III желудочка развиваются застойные (неосложненные или осложненные) диски. Рентгенологически выявляют деформации области турецкого седла. Прогрессируют гипоталамические эндокринные расстройства.
Аденомы гипофиза представлены различным набором симптомов в зависимости от гормональной активности опухоли. Гормонально-активная (секретирующая) опухоль вызывает типичные симптомы опухолей области хиазмы:
— глазные симптомы — нарушения зрительных функций: симметричные гетеронимные гемианопсии периферической или центральной части поля зрения, чаще битемпоральные нарушения как результат поражения перекрещивающихся волокон зрительного нерва в области хиазмы, снижение зрения из-за нисходящей первичной атрофии зрительных нервов;
— эндокринные нарушения — гипоталамические расстройства: ожирение, сонливость, гипофункция половых желез, полиурия, полифагия;
— рентгенологические изменения — выявляется деструкция области турецкого седла.
Несекретирующие аденомы гипофиза могут не вызвать эндокринных нарушений, а небольшие или мягкие по консистенции опухоли не изменяют костную ткань турецкого седла.
+ -
0
Атлас глазных болезней | Новообразования орбиты (Часть 1)
Опухоли орбиты встречаются у 23% больных с опухолями органа зрения.
В орбите бывают очень разнообразные опухоли, а также опухолеподобные заболевания. Злокачественные опухоли могут быть первичными и вторичными, т. е. проросшими из соседних органов или метастазировавшими из отдаленных органов. Вторичные опухоли, проросшие в орбиту, чаще исходят из век и слезной железы или из придаточных полостей носа (чаще всего раки) и глазного яблока (обычно нейроэпителиальные опухоли сосудистой оболочки глаза и ретинобластомы).
Опухоли орбиты проявляются рядом местных клинических симптомов. К ним относятся экзофтальм, изменения положения и величины глазной щели, нарушение репозиции глаза, понижение зрительных функций, нарушение регуляции внутриглазного давления, появление диплопии. Все эти симптомы наблюдаются не всегда при различных новообразованиях орбиты.
+ -
0
Определение разницы в уровне глазного дна | Офтальмоскопическая диагностика
Некоторые патологические изменения на дне глаза сопровождаются появлением разницы в уровне дна: экскавация сосочка зрительного нерва, застойный сосок, внутриглазные опухоли, отслойка сетчатки и т. д.
Для определения неровностей на дне глаза можно пользоваться офталмоскопией как в прямом, так и в обратном виде.
Принцип определения разницы в уровне дна глаза с помощью офталмоскопии в прямом виде заключается в следующем: если глаз имеет, например, эмметропическую рефракцию, то на дне экскавации, помещающейся несколько кзади, рефракция будет миопическая; наоборот, при застойном соске рефракция на вершине бугра — гиперметропическая, так как это место расположено ближе к хрусталику, чем окружающая сетчатка.
+ -
0

 

Среди разнообразной патологии у детей наиболее часто встречаются воспалительные заболевания края век, хряща, кожи.

Воспаление края век (блефарит). Наиболее распространены чешуйчатый и язвенный блефариты, при которых бактериологическое исследование обнаруживает белый и золотистый стафилококк. Характерные клинические особенности блефарита — покраснение краев век, появление у основания ресниц чешуек или гнойных корочек.

+ -
0

 

У детей чаще встречаются термические, а также химические ожоги (рис.46-48) известью, кристаллами перманганата калия, канцелярским клеем и др.

Ожоги, как правило, оценивают по их локализации, протяженности и тяжести (степени). Протяженность имеет следующие градации: до 1/4 размеров века, конъюнктивы, роговицы — А (небольшая); до 1/2 — Б (средняя), более 1/2 — В (большая). Интенсив-ность, глубина поражения определяют его степень.

Видеть Без Очков. Уникальная методика восстановления зрения от Школы Здоровья
+ -
0
Рожистое воспаление век


Возбудитель — гемолитический стрептококк. На веках первично развивается редко, чаще процесс переходит с соседних участков кожи лица. Кроме внедрения возбудителя имеет значение индивидуальная предрасположенность (наличие сенсибилизации к стрептококку).
+ -
+3
Фурункулы век


Фурункул чаще локализуется в верхних отделах века или в области брови, реже на крае века. На поражённом участке сначала появляется плотный болезненный узел с разлитым отёком вокруг него. Отёк захватывает веко и соответствующую половину лица. Через несколько дней в центре фурункула образуется некротический стержень. Фурункул вскрывается с выделением небольшого количества гноя, некротический стержень отделяется, образовавшаяся язва заполняется грануляциями и заживает с формированием рубца. Нередко заболевание сопровождает головная боль и лихорадка.
+ -
0
Инфекционные заболевания век


Инфекционные заболевания век могут быть вызваны различными агентами(бактериями, вирусами, грибками). Инфекционные заболевания кожи век мало отличаются от заболеваний кожи лица.
+ -
0


Телекантус — достаточно редкая аномалия развития, характеризующаяся увеличением расстояния между внутренними углами глазных щелей.

Эпиблефарон — кожные складки, расположенные вдоль верхних или нижних век.

Эпикантус (epicanthus) - вертикальная кожная складка кожи, отходящая от верхнего или нижнего века к внутреннему углу.
+ -
0


Анкилоблефарон - сращение краёв верхнего и нижнего века.

Криптофтальм - отсутствие век, в том числе тарзальных пластин, желёз, ресниц, отсутствие коньюнктивальной полости, при этом кожа лба сразу переходит в кожу щеки.