Человеческий глаз – уникальный оптический прибор, созданный миллионами лет эволюции. Он представляет собой сложную и очень тонкую систему, главная задача которой состоит в восприятии, обработке и передачи информации в мозг. Все, что мы видим, воспринимается глазами в электромагнитном излучении видимого света, причем это восприятие затрагивает каждую глазную клетку.
Биомикроскопия — метод прижизненного визуального исследования оптических сред и тканей глаза, основанный на создании контраста между освещенными и неосвещёнными участками и на увеличении изображения. Позволяет осмотреть конъюнктиву, роговицу, радужку, переднюю камеру глаза, хрусталик, СТ, а при использовании определённых линз — и глазное дно. Осуществляется с помощью щелевой лампы.
Итак, анализ литературы и результаты наших экспериментальных и клинических исследований показали, что одним из основных проявлений острой гипотонии глаза являются существенные нарушения естественных топографических взаимоотношений между его отдельными тканями и структурами.
Обращает на себя внимание большое разнообразие воздействующих на глаз внешних и внутренних факторов деформации, под влиянием которых формируется та или иная реакция содержимого глаза на его вскрытие и декомпрессию.
Представлена методика фиксации экстраокулярных мышц непосредственно к аллопланту соответственно местам их физиологического прикрепления с целью создания подвижной опорно-двигательной культи после энуклеации. Всего прооперировано 54 пациента в возрасте 26—82лет. Первичная энуклеация выполнена у 46 больных, у 8 — после ранее проведенной брахитерапии. Операцию выполняли в условиях общей анестезии с использованием микрохирургической техники.
После фиксации аллопланта на переднюю поверхность теноновой капсулы накладывали непрерывный шов в горизонтальном направлении, а на конъюнктиву — в вертикальном. Давящую повязку накладывали на 2—3 сут. Как правило, такая методика не вызывала затруднений, однако после брахитерапии возникали сложности при выделении мышц и теноновой капсулы, так как в зоне облучения имелись рубцовые изменения.
Изучены клинические и эпидемиологические особенности сифилитического поражения органа зрения в Смоленском регионе за период с 1996 по 2008 г.
Проанализированы данные 32 медицинских карт больных с офтальмосифилисом. Установлено, что офталшоеифилис чаще регистрируют у больных с вторичным сифилисом при давности заболевания более 6 мес (56,3%) и у пациентов с поздним сифилисом и нейросифилисом (40,6%).
Период установления диагноза от момента первого обращения больных за медицинской помощью составляет 24,5 ± 4,8 сут (от 14 до 34 сут). Спектр клинических форм офтальмосифилиса представлен двусторонним увеитом (15,6%), невритом зрительного нерва (15,8%), иридоциклитом (12,5%) и хориоретинитом (12,5%). Осложнения офтальмосифилиса в виде атрофии зрительного нерва развились у 6,2%, катаракты — у 6,2% и глаукомы — у 3,1% больных.
В условиях эпидемического неблагополучия по сифилису необходима настороженность офтальмологов в отношении офтальмосифилиса: целенаправленное лабораторное обследование больных на сифилис с привлечением дерматовенерологов.
Многие люди, покупая очки, больше внимания уделяют выбору оправы, полагая, что она является наиболее важной частью. Нельзя сказать, что они неправы, поскольку оправа действительно имеет решающее значение, но только с точки зрения эстетики.
Важно помнить, что очки – в первую очередь оптический прибор, предназначенный для коррекции зрения, а потом уже средство для самовыражения или деталь имиджа. А раз оптические свойства очков зависят исключительно от качества линз, то и выбирать их следует тщательно и со знанием дела. В конце концов, от качества линз зависит острота зрения и здоровье глаз.
В научных работах, в выступлениях на конференциях и при других видах профессионального общения офтальмологов мира друг с другом обсуждаются различные аспекты лазерной коррекции. Такое общение крайне познавательно и оказывает большое влияние на рост качества оказываемых медицинских услуг. Но есть одна сфера, которая почти совсем не затрагивается во время такого общения - практические особенности проведения ЛАСИК. Такие особенности обычно передаются от учителя к ученику в ходе обучения профессии уже на рабочем месте. От них чаще всего не зависит окончательный результат лазерной коррекции, но именно они и создают индивидуальный почерк каждого хирурга, каждой клиники.