«Вдруг» могут быть разные. Если вдруг у меня есть такая вот болезнь, можно делать коррекцию? Если вдруг после коррекции мне ударят по глазу? Если вдруг мне не понравится мое зрение после коррекции и что мне может не понравиться? Ответы на такие вопросы вы найдете в этой главе.

А мне можно делать лазерную коррекцию?

А мне нужно делать лазерную коррекцию?

В соответствии с задачами зрительной деятельности человека преломляющая сила оптики глаза должна постоянно меняться. В естественных условиях работает не статическая, а динамическая рефракция. В основе её деятельности лежит аккомодация.

Аккомодация — приспособительная функция глаза, обеспечивающая возможность высокого зрительного разрешения на разных расстояниях от него.

Человек, по той или иной причине заинтересовавшийся вопросами, связанными с лазерной коррекцией, оказывается в информационном вакууме.

Легкодоступной печатной продукции по этой тематике практически нет, и рано или поздно ответы на возникшие вопросы приходится искать в Интернете.

Хотелось бы провести обзор вопросов, которые наиболее часто задают посетители различных форумов, посвященных лазерной коррекции зрения. Посетители таких форумов в основном либо потенциальные пациенты, либо люди, которым уже была проведена коррекция. Привожу далее ответы на Ваши вопросы...

Интернет - скопище различной информации, не претендующей на достоверность и объективность, но отражающее, как правило, значительную часть мнений по многим вопросам. Просмотрев достаточное количество вебсайтов по определенной тематике, можно составить свое мнение по интересующему вопросу. Беда в том, что каждый из нас не пытается найти истину, а лишь ищет подтверждение своему, по большей части подсознательно уже сложившемуся мнению. Отметая и ставя под сомнение факты, опровергающие это внутреннее убеждение, основанное на эмоциях и фобиях, мы превозносим до небес «достоверность и объективность» информации, льющей воду на нашу мельницу.

Может показаться странным, что после данных об устройстве лазеров, описаний операций и перечисления осложнений вдруг целая статья посвящена психологическим перипетиям мотиваций и взаимоотношений пациента с врачом. Собственно говоря, весь раздел посвящён именно тому, чтобы помочь человеку определиться в своем отношении к лазерной коррекции.

Правила пользования полученным зрением

Первое правило - в случае травмы или операции на глазах сообщите лечащему врачу о том, что у вас была лазерная коррекция.

Роговичный лоскут очень плотно прилипает к роговице, но остается лоскутом. Поэтому при серьезной травме или операции на глазах роговица, имеющая в своем составе субслой - роговичный лоскут, будет вести себя не так, как обычная: и травма на ней отразится по-другому, и лечить ее надо будет по-другому и дольше, и зрение вернуть будет сложнее. Речь идет о действительно серьезных травмах, которые не пройдут бесследно и для неоперированного глаза.

Субъективные методы характеризуют степень суммарных аберраций глаза, объективные — построены по принципу анализа волнового фронта и характеризуют аберрации количественно (волновое отклонение), качественно (соотношение различных видов аберраций), аберрации всего глаза в целом и его оптических сред.

Несмотря на широкое распространение различных видов рефракционных операций (радиальная кератотомия, эксимерлазерные вмешательства (ФРК, ЛАЗИК)), проводимых с целью коррекции аметропий, имплантации афакичных и факичных ИОЛ, контактные линзы остаются необходимым оптическим видом коррекции первичных и вторичных аметропий. В ряде случаев только с помощью контактных линз можно достигнуть высоких функциональных результатов.

Контактные линзы - это обладающее оптическими свойствами тело, изготовленное из химически инертного материала, имеющее форму «чаши», которое помещается непосредственно на глазное яблоко.

При хирургической коррекции аномалий рефракции возможны три точки приложения в глазу. Первая — это роговица и методы, изменяющие её оптическую силу. Вторая это хрусталик и методы, меняющие его оптическую силу с сохранением или без сохранения самого хрусталика. Третья — склера и методы, изменяющие продольный или поперечный размер глаза.

Цель хирургической коррекции: уменьшение или устранение оптических нарушений.

В научных работах, в выступлениях на конференциях и при других видах профессионального общения офтальмологов мира друг с другом обсуждаются различные аспекты лазерной коррекции. Такое общение крайне познавательно и оказывает большое влияние на рост качества оказываемых медицинских услуг. Но есть одна сфера, которая почти совсем не затрагивается во время такого общения - практические особенности проведения ЛАСИК. Такие особенности обычно передаются от учителя к ученику в ходе обучения профессии уже на рабочем месте. От них чаще всего не зависит окончательный результат лазерной коррекции, но именно они и создают индивидуальный почерк каждого хирурга, каждой клиники.

Микроблефарон — уменьшение вертикального размера век.

Аблефария — полное отсутствие век. Патология бывает односторонней и двусторонней.

Колобома век — сквозной дефект века от края до орбито-пальпебральной борозды, значительно реже до брови. Чаще регистрируют колобому верхнего века в медиальной трети или в центре, но бывают и латеральные колобомы, а также колобомы обоих век или двусторонние.

Анкилоблефарон - сращение краёв верхнего и нижнего века.

Криптофтальм - отсутствие век, в том числе тарзальных пластин, желёз, ресниц, отсутствие коньюнктивальной полости, при этом кожа лба сразу переходит в кожу щеки.