Акантамебный кератит

Возбудитель Acanthamoeba размножается как в пресной, так и в морской воде. Проникновение в роговицу происходит в результате ее микротравм. В 70-85% случаев заболевание возникает у пациентов, использующих контактные линзы. Сходная клиническая картина может возникать при поражении другими амебами — Vahlkampfia и Hartmannella.

Герпетические кератиты являются одной из наиболее часто встречающихся патологий роговицы. Возбудителем герпетических кератитов является вирус простого герпеса.

Окклюзия центральной артерии сетчатки и ее ветвей

Причиной окклюзии артерий сетчатки может быть гипертоническая болезнь (25%), атеросклеротические изменения сердечно-сосудистой системы (35%), ревмокардит (7%), височный артериит (3%). Однако примерно в 25—30% случаев установить этиологию заболевания не удается.

Выделяют интрабульбарный восходящий неврит или папиллит -воспаление внутриглазной части зрительного нерва и нисходящий неврит или ретробульбарный неврит — воспаление остальных отделов зрительного нерва.

Передняя ишемическая нейропатия

Основными причинами являются гипертоническая болезнь, атеросклероз, сахарный диабет, ревматизм, височный артериит, заболевания крови, вертебро-базилярные расстройства и некоторые другие заболевания.

Заболевания стекловидного тела развиваются при травмах глазного яблока, воспалительных процессах в сосудистой оболочке и сетчатке, диабетической и гипертонической ретинопатии, высокой близорукости. При этом наблюдается временное или стойкое нарушение прозрачности стекловидного тела, которое можно выявить при биомикроскопии, офтальмоскопии и ультразвуковом исследовании.

Глаукома относится к хроническим заболеваниям глаза, которые приводят к необратимой потере зрительных функций.

На сегодняшний день в России насчитывается более 750 000 больных глаукомой. Ежегодно вновь один человек из тысячи заболевает глаукомой. Общая пораженность населения увеличивается с возрастом: в возрастной группе старше 40 лет она составляет 1,5%, а в группе старше 80 лет — 14%. Более 15% человек от общего количества слепых потеряли зрение от глаукомы.

Катаракта - заболевание, которое сопровождается нарушением прозрачности хрусталика.

Развитие катаракты может быть обусловлено различными факторами: интоксикации, нарушения обмена, наследственные факторы, ионизирующее излучение, возрастные изменения, травмы и другие заболевания глаза.

Относятся к категории тяжелых заболеваний, которые могут привести не только к изменению зрительных функций, но и к смерти больного. Гнойный процесс может распространяться из подвисочной и крылонебной ямок непосредственно через нижнюю глазничную щель или вследствие тромбофлебита вен крылонебного сплетения, воспалительный процесс распространяется по анастомозам в орбиту. Причиной воспалительных процессов могут быть острые и хронические синуситы, острые респираторные заболевания, специфические инфекции (сифилис, туберкулез), травматические повреждения костных стенок орбиты или послеоперационное инфицирование, распространение инфекции при заболеваниях век, слезных органов или метастатического распространения инфекции при различных гнойных процессах в организме. Возбудителями воспалительных заболеваний орбиты у взрослых чаще всего являются стрептококки или стафилококки, реже Pseudomon&s или Е. coli, у детей-Haemophilus influenzae.

Заболевания зрительного пути в одинаковой мере относятся как к области офталмологии, так и к области невропатологии. Если, с одной стороны, зрительный путь является неотъемлемой частью зрительного анализатора, то, наряду с этим, он является также и частью головного мозга. Патология зрительного пути в практической деятельности интересует нас не только потому, что в той или иной степени приводит к нарушению функций глаза. Эти заболевания очень часто привлекают внимание врача как один из симптомов более сложного поражения центральной нервной системы. В связи с этим перед нами встает один вопрос, совершенно не свойственный другим областям офталмологии, но неразрывно связанный с любым разделом невропатологии, это — вопрос о топической диагностике. Топическая диагностика устанавливает локализацию патологического процесса на протяжении зрительного пути. Она часто насущно необходима как для выяснения заболевания, так и для решения ряда вопросов, связанных с лечением и прогнозом.

Зрительные тракты начинаются у задней поверхности хиазмы и заканчиваются у наружных коленчатых тел и подушки зрительных бугров. Общая длина их составляет в среднем 4—5 см. У самой хиазмы оба зрительных тракта образуют острый угол, величина которого варьирует в зависимости от положения хиазмы. От хиазмы зрительные тракты идут кверху и кзади, постепенно удаляясь друг от друга. На этом пути они вначале огибают с обеих сторон серый бугор и затем проходят по нижней поверхности ножек мозга. Только в небольшой своей части в переднем отделе зрительные тракты лежат свободно на основании мозга. Дальше кзади они прикрыты височной долей. В задней половине зрительных трактов на нижней их поверхности имеется продольная борозда, которая постепенно становится более глубокой. Эта борозда делит зрительные тракты на два неравномерных корешка — медиальный и латеральный. Более толстый наружный корешок направляется к наружному коленчатому телу, более тонкий внутренний корешок идет к подушке зрительного бугра.

Наружное коленчатое тело представляет собою небольшое продолговатое возвышение на задне-нижнем конце зрительного бугра сбоку от pulvinar. У ганглиозных клеток наружного коленчатого тела заканчиваются волокна зрительного тракта и от них же берут начало волокна пучка Грациоле. Таким образом, здесь заканчивается периферический неврон и берет начало центральный неврон зрительного пути.