В орбите развиваются опухоли как доброкачественные, так и злокачественные, Довольно часто здесь располагаются, кроме того, опухолеподобные образования, возникающие в связи с заболеваниями кровотворного аппарата. Опухолевидные образования эти либо представляют собой неопластический процесс с самого начала своего возникновения, либо приобретают свойства истинного бластоматозного процесса только на поздних этапах своего развития,
редкое заболевание, характеризующееся постепенным развитием атрофии всех тканей лицевого черепа на одной его половине. Процесс атрофии начинается обычно с кожи — истончением ее, потерей эластичности, новой окраской или депигментацией. Затем изменения захватывают подкожную клетчатку, кости, мышцы — лицевые, жевательные, языка. Правда, функция двигательного аппарата в какой-то степени сохраняется. Порой волосы бровей и ресниц седеют и даже выпадают; понижается функция сальных и потовых желез.
Различные патологические процессы в орбите, по соседству с орбитой и даже в отдалении от нее могут повести к возникновению орбитальных или орбитоокулярных болей разного характера и разной интенсивности — постоянных или приступообразных, тупых или острых, стреляющих и т. д. Боли могут иррадиировать из орбиты в соседние с орбитой участки и наоборот — из этих соседних участков иррадиировать в орбиту.
одно из типовых проявлений аллергии, о нем сообщали не раз в прошлом, сообщают и в наши дни. Характеризуется ангионевротический отек орбиты внезапным и быстром, без какой-либо видимой причины, развитием одностороннего или двухстороннего экзофтальма, хемоза, ограничением подвижности глаза в сочетании с общим недомоганием, головной болью, субфебрильной температурой, а порой рвотой и тошнотой, бледностью конечностей, посинением ногтей. Изредка отеку орбиты сопутствует отек других частей тела.
В 1904—1908 гг. Изола и Бирх-Гиршфельд ввели в офтальмологическую практику термин «орбитальная псевдоопухоль». Псевдоопухолями с того времени стали определять воспалительные процессы в орбите, клинически протекающие как опухолевые. В ряде случаев эти процессы па операционном столе диагностировались как сифиломы, туберкуломы, лимфомы или просто как хроническое серозное воспаление. В некоторых случаях псевдоопухоли нельзя было клаассифициронать по уровню знаний того времени.
Глазное яблоко окутывается сзади и с боков соединительно – тканной капсулой, плотно спаянной с глазным яблоком в районе зрительного нерва и несколько впереди от места прикрепления к глазу наружных мышц. Образуется эта капсула из системы фасций, начинающихся в вершине орбиты, глее они довольно плотно соединяются с оболочками зрительного нерва и с фиброзным кольцом – местом начала двигательных мышц глаза.
В очень редких случаях орбитальные поражения могут быть обусловлены заносом в орбиту паразитов — эхинококка, цистицерка, трихинелл. Орбитальная локализация эхинококка и цистицерка составляет, по сводным данным Тальковского (1952), 0,8 и 1,8% к общему числу больных эхинококкозом и цистицеркозом. С этими данными перекликаются и данные Дкж-Эльдера (1950), который также определяет частоту орбитального эхинококка как 1 % к общему числу больных, пораженных этим паразитом.
Воспаление стенок орбиты проявляется в форме остеопериосного и субпериостальных абсцессов.
Остеопериостит (Osteoperiostitis)
клинически диагностируется как периостит, даже в тех случаях, когда остит предшествует возникновению периостита. Происходит это потому, что оститы протекают скрыто, ничем не обнаруживая себя до тех пор, пока не проявится периостит. И при первичном поражении периоста дело не ограничивается только периоститом, в процесс очень быстро вовлекаются и костные стенки орбиты, опять-таки ничем не проявляя себя в клинике.
В орбите, выстланной жировой клетчаткой, как мягкой подстилкой глазное яблоко помешается в предельно оптимальной позиции и имеет предельно оптимальные возможности вращательных движений. Положение глазного яблока определяется размерами орбиты — с одной стороны, и с другой — ее содержимым — жировой клетчаткой, сосудистой сетью, степенью кровенаполнения и лимфонаполнения и т. д.
Глазницу обычно сравнивают с четырехгранной пирамидой, основание которой обращено вперед и несколько кнаружи, а вершина — кзади и кнутри. За вершину пирамиды принимают зрительное отверстие — начало костного канала зрительного нерва — foramen oplicuin. Ось пирамиды, восставленная от основания к вершине, направлена спереди назад и снаружи кнутри и пересекается с осью пирамиды другой стороны в области спинки турецкого седла.
