+ -
0
Аномалии сосудистой оболочки | Патология сосудистой оболочки глаза

Сосудистая оболочка поражается у детей и взрослых сравнительно часто, ее патология составляет около 7% общей глазной заболеваемости. Болезни сосудистой оболочки включают в себя воспалительные инфекционные или токсико-аллергические заболевания, дистрофические процессы, опухоли, травмы, а также врожденные аномалии. Основные функции сосудистой оболочки: снабжение оболочек глаза питательными веществами, продукция и обмен внутриглазных жидкостей, поддержание внутриглазного давления, обеспечение зрительного акта энергетическими ресурсами.
+ -
0
Вирусные конъюнктивиты | Патология конъюнктивы

В последние десятилетия благодаря спешному лечению микробных заболеваний резко возросла доля вирусных инфекций, в том числе и вирусных конъюнктивитов. Некоторые вирусы высококонтагиозны, и заболевания принимают характер эпидемий. Эффективных мер борьбы с ними пока не найдено. Вспышки вирусных конъюнктивитов часто лают непредвиденный рост временной нетрудоспособности. Поражения конъюнктивы могут вызвать вирусы различных групп (рис. 62, см. вкл.).
Герпетический конъюнктивит. Заболевание вызывает вирус простого герпеса (Herpes simplex). Конъюнктивит чаше возникает у детей, поражает один глаз, протекает длительно, вяло, сопровождается высыпанием пузырьков на коже век. Определяют 3 клинические формы катаральную, фолликулярную и везикулярно-язвенную. При катаральной форме наблюдается симптоматика нерезко выраженного острого или подострого конъюнктивита со слизистым или слизисто-гнойным отделяемым. Фолликулярная форма вызывает реакцию аденоидной ткани с высыпанием фолликутов Везикулярно-язвенная форма протекает с образованием эрозий или язва конъюнктивы и края век), прикрытых нежными пленками, нередко на конъюнктиве склеры и лимбе возникают узелки, напоминающие фликтены при туберкулезно-аллергическом кератоконъюнктивите При везикулярно-язвенной форме у пациентов отмечаются светобоязнь, блефароспазм, слезотечение.
+ -
0
Аллергические заболевания век

Крапивница (urticaria) кожи век. Типичным проявлением аллергической реакции организма на различные экзогенные и эндогенные факторы (укусы насекомых, действие тепла и света, различные пищевые вещества, интоксикации и др.) является крапивница, нередко поражающая и кожу век. Она сопровождается значительным отеком и появлением на коже век сильно зудящих волдырей. Спустя несколько часов волдыри исчезают бесследно, но могут появиться вновь. Иногда крапивница становится хронической с ежедневными приступами в течение нескольких недель.
Очень близка к крапивнице и по клинической картине, и по генезу токсидермия кожи век. вызываемая медикаментами, применяемыми местно, внутрь или парентерально. Токсидермия проявляется гиперемией, затем образуются пузырьки, которые иногда изъязвляются. Нередко имеются и общие явления — лихорадка, бессонница, рвота и т.д. Токсидермию век могут вызвать атропин, бром, фенолфталеин, эзерин, йод, ртуть, хинин, мышьяк, антибиотики, сульфаниламиды и др.
+ -
0
Краткие анатомо-физиологические данные | Заболевания век

Кожа век очень тонкая и подвижная, подкожная клетчатка чрезвычайно рыхлая и лишена жира. Это способствует возникновению и распространению отеков при местных воспалительных процессах, при венозном застое и некоторых общих заболеваниях. Рыхлостью подкожной клетчатки объясняется также быстрое распространение кровоподтеков и подкожной эмфиземы век.
Обильным кровоснабжением объясняется прекрасное заживление ран как при обширных повреждениях век, так и при пластических операциях на веках.
Исследование век сводится в основном к осмотру и пальпации. Эти простейшие методы позволяют выявить изменение формы и положения век, заболевания
+ -
0
Бинокулярное зрение и методы его исследования | Офтальмология

Каждый глаз представляет собой совершенно самостоятельный в функциональном отношении орган и обеспечивает восприятие света, тонкое распознавание формы (центральное зрение) и ориентацию в пространстве (поле зрения) Однако способность зрительного анализатора определять третье измерение расположения, телесность предметов окружающего мира — обуслоатена бинокулярным зрением.
Бинокулярное зрение — способность зрительного анализатора сливать изображения на сетчатке и проецировать их в пространстве. Эта совместная работа моторных и сенсорных систем правого и левого глаза обеспечивает одновременную ориентацию обеих зрительных осей на объект фиксации, формирует пару сходных монокулярных изображений этого объекта на сетчатке глаз, способствует их слиянию в единый зрительный образ, правильному определению местоположения стимула, в том числе его удаленности от глаз в видимом пространстве.
+ -
0
Методы оценки остроты зрения | Офтальмология

Скрининговые (ориентировочные) тесты. Маленькому ребенку показывают две карты: одну со структурированным изображением, другую с гомогенным серым полем. Предпочтительное внимание к первой свидетельствует о наличии форменного зрения.
Обследуемому, в том числе в целях экспертизы, предъявляют экран с изображением клеток шахматной доски или черно-белых решеток. По минимальным размерам деталей, еще вызывающих оптокинетический нистагм, ориентировочно (но методологически объективно) судят об остроте зрения.
Пациенту с помутнением оптических сред через две линейные диафрагмы, установленные перед зрачком, в глаз направляют малоинтенсивное излучение гелий-неонового лазера.
+ -
0
Особенности зрительного анализатора у детей и постнатальное созревание его структур | Офтальмология

В развитии зрительного анализатора после рождения выделяют 5 периодов:
1) формирование области желтого пятна и центральной ямки сетчатки в течение первого полугодия жизни — из 10 слоев сетчатки остаются в основном 4 (зрительные клетки, их ядра и пограничные мембраны):
2) увеличение функциональной мобильности зрительных путей и их формирование в течение первого полугодия жизни.
3) совершенствование зрительных клеточных элементов коры и корковых зрительных центров в течение первых 2 лет жизни:
4) формирование и укрепление связей зрительного анализатора с другими органами в течение первых лет жизни.
5) морфологическое и функциональное развитие черепных нервов в первые 2—4 мес жизни.
+ -
0
Доброкачественные опухоли | Опухоли орбиты

Частота новообразований составляет 50 -70% от всех заболеваний глазницы. В большинстве случаев (до 80%) они являются первичными, развиваются из тканей глазницы. Вторичные опухоли прорастают в глазницу из полости черепа, околоносовых пазух или являются метастатическими.
Среди стационированных детей с новообразованиями органа зрения больные с опухолями орбиты составляют 26,3% — 35,2%. У детей доброкачественные новообразования встречаются чаще злокачественных.
Клинические признаки опухолей глазницы разнообразны, в. большинстве случаев обусловлены увеличением содержимого глазницы и изменением в связи с этим топографоанатомических соотношений ее тканей и структур. Клиническая картина новообразования зависит от его характера, размеров, локализации, темпов и: направления роста.
+ -
0
Ранения глаз | Руководство по детской офтальмологии

Ранения глаз могут быть непроникающими, проникающими и сквозными.
Непроникающие ранения глаза. Непроникающие ранения могут иметь любую локализацию в капсуле глаза и его вспомогательном аппарате и разнообразные размеры. Эти ранения чаще бывают инфицированными, нередко при них выявляют металлические (магнитные и амагнитные) и неметаллические инородные тела. Наиболее тяжелыми являются непроникающие ранения в оптической зоне роговицы и захватывающие ее строму. Даже при благоприятном течении они приводят к значительному снижению остроты зрения. В острой стадии процесса оно обусловлено отеком и помутнением в области ранения, а в последующем стойким помутнением рубцом роговицы в сочетании с неправильным астигматизмом. В случае инфицированности раны, наличия в ней инородного тела и позднем обращении за помощью глаз может воспаляться, развиваться посттравматический кератит и в процесс вовлекаться сосудистая оболочка - возникает нередко кератоирит или кератоувеит.
+ -
0
Тупые травмы глаз | Руководство по детской офтальмологии

Повреждения глазного яблока и его вспомогательного аппарата в структуре детской глазной патологии составляют почти 10%. Большинство повреждений глаз у детей носит характер микротравм (до 60%) и тупых травм (до 30%), на долю проникающих ранений приходится не более 2 %, ожогов - около 8 %.

В детских глазных стационарах страны дети с повреждениями органа зрения составляют почти половину больных, в том числе с тупыми травмами—около 70%, с ожогами 20% и с ранениями — примерно 10% от всех больных с повреждениями. До 70% ранений и ожогов и до 85% тупых травм наблюдаются у детей школьного возраста, а остальная доля приходится на дошкольников. У детей до 2 лет повреждения глаз носят исключительно спорадический характер.
Видеть Без Очков. Уникальная методика восстановления зрения от Школы Здоровья
+ -
0
Аномалии зрительного нерва | Руководство по детской офтальмологии

Патология зрительного нерва в большинстве случаев является следствием общих заболеваний, особенно болезней головного мозга. Различают врожденные аномалии развития зрительного нерва, воспаления (невриты), застойный сосок, атрофии, повреждения. Сосудистые нарушения у детей встречаются крайне редко. Патология зрительного нерва, как правило, приводит к нарушению зрительных функций, которое является основным симптомом, которые замечают больные. В детском возрасте диагностика заболеваний зрительного нерва затруднена и их нередко поздно обнаруживают, так как дети, особенно дошкольники, обычно не замечают нарушений зрения, особенно при одностороннем процессе.
+ -
+1
Циркуляторные сосудистые расстройства | Руководство по детской офтальмологии

Циркуляторные сосудистые расстройства у детей наблюдаются редко, но может встречаться при некоторых общих заболеваниях в виде острого нарушения кровообращения в центральной артерии сетчатки или ее ветвях. Тромбоз центральной вены сетчатки или ее ветвей у детей не возникает.
Острое нарушение кровообращения в центральной артерии сетчатки у детей возникает преимущественно при ревматическом эндокардите и может быть обусловлено спазмом или эмболией. Нарушение кровообращения может произойти в стволе артерии или ее ветвях. Основным признаком заболевания может быть внезапно возникающая полная слепота на один глаз или же снижение зрения и секторное выпадение поля зрения.